Galippe. Considérations sur la production de calculs en
général ; présence des microbes ou de leurs germes dans ces
concrétions. (Journal des connaissances médicales, 25 mars 1886) — (Société de Biologie, 1886). — (Journal des ou sances médicales, 1894, p. 154.) 2. Gilbert et Dominici. La lithiase biliaire est-elle de nature microbienne. (Société de Biologie, 16 juin 1894.)
3. Gilbert et Fournier. Du rôle des microbes dans la genèse des calculs biliaires. (Société de Biologie, 8 fév. 1896).
4. Hanot. Fièvre typhoïde et lithiase biliaire. (Rovers ‘médical, 22 janv. 1896).
5. Fournier. Origine microbienne de la lithiase biliaire (Thèse
de Paris, 1896).
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OBSERVATION X (Pratt) (1)
Cholélithiase due au bacille paratyphique B. — Fièvre
typhoïde quatre ans auparavant. — Guérison.
Mr K..., âgée de dix-huit ans, a eu la fièvre thyphoïde en | 1895. Elle a souffert il ÿ a deux ans de douleurs vives dans l’hypochondre droit. :
Opération en novembre 1899. — La vésicule biliaire épaissie et rétractée contenait quatre calculs blancs, de la grosseur d’une noix et qui semblaient formés de cholestérine pure.
Examen bactériologique. — Des frottis sur lame faits avec la partie centrale des calculs montrent des formes bacillaires que l’on distingue mal des débris environnants. Des cultures faites avec le centre des calculs donnent à l’état de pureté des colonies d’un bacille à extrémités arrondies, très mobile, ressemblant au bacille d'Eberth. Ce bacille trouble uniformément le bouillon, forme sur pomme de terre un enduit abondant gris-jaunâtre, fermente la gélose glucosée avec production de gaz ; il ne coagule pas le lait, mais l’acidifie au bout de quelques jours ; ilne liquéfie pas la gélatine et y donne une abondante culture gris-blanchâtre.
Le même bacille se retrouve dans la bile de la vésicule.
Le sérum de la malade l’agglutine au 1/40 ; il n’agglutine
ni le bacille d'Eberth ni le colibacille.
1. Pratt — On parathyphoïd fever and its complications. (Boston Medical and surgical Journal, 5 février 1905, p. 158.)
L'observation qui suit est un exemple de lithiase biliaire restée absolument latente pendant la vie ; les calculs n’on été découverts que par une trouvaille d’autopsie, et cependant la bile de la vésicule contenait un bacille paraty-
phique B.
