PA LUE

. Quelques troubles digestifs, ballonnement du ventre,

après les repas Dans l'après-midi, étourdissements. Actuellement: plusieurs migraines par semaine. Croit

être mieux quand il n’est pas constipé. Les selles sont très

peu abondantes, dures au début ; quelquefois: billes. Prend

des laxatifs.

Un bon repas déclanche la migraine.

Les vomissements sont très péhibles et fatiguanis. Beaucoup de gaz fétides. Renvois abondants. Le malade a bon aspect, mais le teint est un peu jaune. Quand il se fatigue, les urines sont rouges, avec dépôt d’urates.

Exämen. — Le foie déborde un peu les fausses côtes. ll est légèrement douloureux.

De plus, le malade présente une insuflisance aortique typique avec gros souffle diastolique et un léger souflle systolique à la base. T. À. Laubry : 16-12.

Les réflexes rotuliens sont faibles, les achilléens normaux

On constate en outre un bourrelet hkémorroidaire.

Traitement. — Régime très strict, extraits biliaires, eau de Vittel.

8 mars 1923. — Un examen des urines est pratiqué :

Albumine — o On fait la recherche de la constante d’Ambard; K —0, 147. La réaction de B. W. donne: W = 1: (faible) H = + (int. moy).

12 mars 1923. — Amélioration considérable.

Migraines très espacées et moins fortes sauf au début du traitement. Depuis quinze jours, pas une seule migraine

violente.

ape

Les selles sont irréguliéres ; alternance de billes et de diarrhée quand prend du sulfate de soude.

T. A. Laubry : 16-12.

Traitement. — Eau de Vichy hôpital. Eau de Vittel, Boldo. Extraits biliaires.

4 juin 1923. — A été bien six semaines avec quelques migraines, mais pas de vomissements.

A dû voyager et a des migraines dès que mange au restaurant.

Les selles sont de nouveau plus fétides. Le teint est moins jaune. ;

Examen. — Le foie déborde de deux travers de doigt. Douloureux. T. A. Laubry : 18-11,5.

Traitement. — Calomel, Extraits biliaires, Eau de Vichy.

14 janvier 1924. — Bien pendant les vacances. Mais depuis quelque temps: palpitations, étourdissements. À eu quelques migraines légères, mais sans vomissements. À employé du calomel.

Examen.— Foie : gros et douloureux.

T. À. Laubry : 19-8,5.

OBSERVATION II (originale)

(Due à l’obligeance du Dr J acques Dalsace.)

Mile X..., 36 ans, lingère. Hépatite chronique avec cholécystite. Constipation. Migraines survenant avec la menstruation. Guérie par le traitement de l'insuffisance hépa-

tique.