LS CARE
Antécédents. — Fièvre typhoïde en août 1921. Pas de grossesse.
30 avril 19293. — La malade vient consulter pour des douleurs épigastriques tardives survenant le matin à 2 heures, puis à 11 heures, puis à 6 heures du soir. Douleurs violentes parfois soulagées par l’ingestion d’alcalins ou d'aliments, ou par les vomissements. Siégeant au creux épigastrique avec irradiation descendante. Pas d'irradiation dorsale ni auxhypochondres. Vomissements : mucus et aliments de la veille.
Appétit conservé.
Amaigrissement de 4 kilogrammes en trois semaines.
Habituellement constipée. Reste parfois deux jours sans aller à la selle. Billes.
Cauchemars.
Souffrait de l'estomac depuis l'enfance, par crises autrefois très éloignées ; mais depuis octobre 1923, douleurs très violentes et presque continues. Vomissements rares. Règles régulières, très peu abondantes, un jour et demi, non douloureuses, réveillant les douleurs gastriques.
Migraines à peu près à chaque menstruation, avec vomissements, nausées. Douleur au sommet de la tête, s’accompagnant de la vision de points brillants et parfois (toutes les quatre ou cinq fois environ), obnubilation complète de la vision au point de ne pouvoir circuler. Parfois, douleur concomitante de la nuque.
La migraine est souvent déclanchée par le froid, le chocolat, et les voyages en voiture mal suspendue.
En avril 1923, a eu une crise gastrique douloureuse très violente accentuée par l’ingestion d’épinards, et qui a dis-
paru au moment de l'apparition des règles,
ee
Eee
Examen. — La palpation montre une douleur sur tout le trajet du côlon.
Point vésiculaire. On constate en outre la présence d’hémorroides.
Traitement. — Eau de Vichy, sulfate de soude, uroformine, extraits biliaires.
14 mai 1923. — Beaucoup mieux. N'est plus réveillée par ses douleurs gastriques qui ont presque complètement disparu.
4 juin 1923. — A cessé le traitement depuis huit jours. Souffre de la tête depuis ce moment et de l’ « estomac » depuis quarante-huit heures. |
Examen. — Mac Burney. Point vésiculaire.
9 juillet 1923. — Coliques avec selles molles.
Se trouve bien avec : eau de Vichy, uroformine, extraits biliaires. Douleur moindre à la palpation.
Traitement. — Le même 3 semaines + opothérapie thyro-
ovarienne.
4 octobre 1923. — Règles toujours aussi peu abondantes. Ea juillet le retard habituel de deux jours n'a pas eu lieu.
Très améliorée d'avril à juillet par l’eau de Vichy, le sulfate de soude, l’uroformine, les extraits biliaires. Réveillée vers 1 h. 30 ou 2 heures par une faim douloureuse calmée par les aliments. 11 ÿ a une dizaine de jours a eu deux jours de vomissements, vertiges, céphalée avec douleur gastrique,
Intolérance au chocolat et aux légumes verts.
Traitement. — Eau de Vichy.
18 décembre 1923. — A eu des faims douloureuses nocturnes pendant la cure de Vichy. Ont disparu ces dernières
semaines,
Log es
Beaucoup moins de nausées. A continué l'opothérapie ; n’a plus de retard ; règles plus abondantes. Etat meilleur. N'est plus congestionnée après les repas.
Traitement. — Eau de Vichy, kaolin, belladone, solution alcaline.
29 février 1924. — Janvier : règles moins abondantes.
Février : mieux, mais trois jours de retard.
Traitement hépatique jusqu'au ro janvier: pas de douleurs.
Du 10 au 24, vomissements et douleurs.
Actuellement : Douleurs plus tardives; parfois 9 heures du matin, calmées incomplètement par la belladone, le kaolin. La venue des règles a calmé la douleur.
Se plaint d'aphtes qui récidivent depuis qu’elle a eu la fièvre typhoïde.
À eu une migraine assez forte sans vomissements quelques
jours avant les règles de février.
Examen. — Douleur à la palpation au point vésiculaire. Souffre de la fosse iliaque droite.
Traitement. — Le même.
1 mai 1924. — Arrêt complet des douleurs le 6 mars.
Règles le 15 mars : peu abondantes.
Selles régulières.
Souffre de tout le côté droit du ventre, en particulier quand se couche sur ce côté.
Pesanteurs, nausées au réveil deux ou trois fois. Pas de vomissements.
Examen. — Douleur vésiculaire très limitée. Douleur cæco-colique et endo-colique.
Migraine assez violente le dernier jour de ses règles.
Souvent tête lourde. Etat bien meilleur qu'autrefois,
FN
Très fatiguée par la marche qui lui donne des douleurs dans le ventre.
Traitement. — Huile de paraffine, traitement gastrique, traitement ovarien, entérovaccin. |
3 octobre 1924. — Règles d’aoûtet septembre sans douleurs | (Hamamélis).
A eu des douleurs nocturnes presque tout le temps avec insomnie.
Selles convenables avec l'huile de paraffine et Coréine.
Aucune céphalée. Aucun vomissement.
Traitement. — Un mois hamamélis seul, puis reprise des cachets lhyro-ovariens.
6 février 1925. — Règles sans douleurs, mais migraines la veille avec nausées.
Douleur vive cæco-appendiculaire.
Même traitement. . 16 avril 1995. — Souffre beaucoup de l'estomac et du foie.
Pas de migraines. Pas de nausées.
Règles très douloureuses en mars.
Traitement. — Eau de Vichy, kaolin.
19 mai 1925. — À des migraines très atténuées la veille ou le deuxième jour de ses règles qui ne l’obligent plus jamais à se mettre au lit alors qu’elle le faisait toujours autrefois; les
nausées et les vomissements ont complètement disparu.
OBSERVATION III (Originale)
(Due à l'obligeance du D: Jacques Dalsace.) M. X..., 35 ans.
Appendicectomie.Côlite. Constipation. Hépatite. Migraines depuis l’âge de 5 ou 6 ans.
SLT AR
Traitement de l'insuffisance hépatique +. Peptone, puis seulement traitement hépatique. Guérison des migraines.
Antécédenis. — Né à terme, mais petit. Sept frères et sœurs bien portants. Mére morte de diabète,
19 juin 1923. — A des poussées d’amygdalite depuis l'enfance. Mauvaise respiration nasale.
Au lycée, souffrait très fréquemment de la tête, vomissait en classe ou après une fatigue.
Maux detête fréquents, extrêmement violents. Quand veut « tenir » quand même : nausées, puis petit vomissement bilieux. Céphalée frontale et douleur dans les yeux, au moins toutes les semaines. Les céphalées sont bien calmées par l’aspirine sauf ces derniers jours.
Opéré de l'appendicite en 1916. À gardé depuis des malaises à la suite de repas copieux ou après l'ingestion de certains aliments: les œufs, le chocolat, le café, le bœuf bouilli, les épinards. Bouche pâteuse au réveil.
À toujours souffert de l'intestin : constipé. Petites cyballes très dures, mais selle quotidienne spontanée. Parfois diarrhée.
Examen. — Foie nettement douloureux et débordant.
T. A. Laubry : 14-10.
Côlite.
Traitement. — Régime strict, eau de Vichy, extraits biliaires, calomel, sulfate de soude, belladonne, peptone.
13 juillet 1923. — A perdu 2 ou 3 kilogrammes.
Estomac, tête beaucoup plus libres.
Aucune nausée. Une seule fois mal à la tête.
Depuis quelques jours, un point de côté sous-costai droit.
Examen. — Sensibilité hépatique diffuse, ventre moins
gros. Côlon moins sensible. Rate un peu augmentée de
volume.
3 octobre 1923. — Disparilion des céphalées dès que prend de l’eau de Vichy Grande Grille.
Très bien pendant la cure de : belladone, peptone.
A maigri de 4 à 5 kilogrammes.
Toujours tendance à la constipation. Plus régulier pendant la période de belladone.
Disparition absolue des nausées et des vomissements bilieux.
Aspect moins congestif.
Ventre plus plat. Amélioration considérable.
Examen. — Foie douloureux, ne déborde presque plus. T. A. Laubry, 14-10.
Traitement. — Belladone, peptone, eau de Vittel.
15 décembre 1923. — Quelquefois un peu de lourdeur de tête vers 10 ou 11 heures et vers la fin de l’après-midi.
N'a plus de nausées ni de vomissements.
Depuis deux mois, a interrompu tout traitement.
Appétit et digestions régulières.
Toujours tendance à la constipation.
T. A Laubry : 14,5-10.
Foie : déborde de deux travers de doigts.
31 janvier 1924. — Fatigue nerveuse, Dort mal.
Aucune gêne digestive ni céphalée.
T. A. Laubry : 14-10.
Foie : idem.
Traitement. — Acide phosphorique. Glycérophosphates. 9 février 1924. — Foie : idem.
Traitement. — Eau de Vichy.
LA CL Ne 29 mars 1624. — À passé trois semaines dans le Midi. S'y est bien trouvé.
Selles régulières, non fétides.
Quelques maux de tête légers. Sommeil bon.
Appétit excellent. Digestions faciles.
Quelques douleurs dans le flanc gauche.
Examen. — T. A. Laubry : 14,5-10.
(az angle splénique. Tympanisme postérieur étendu et douleur nette.
Foie non augmenté de volume.
Côlon droit sensible.
Traitement. — Amylodiastase. Eau de Vichy, peptone, belladone.
26 juin 1924. — Douleur colique en barre depuis trois ou quatre jours. Très bien jusque-là. Selles liquides et glaireuses. Douleur continue, accrue par l’alimeniation, empêéchant le sommeil, Pas de migraines.
L’abdomen qui avait diminué, augmente à nouveau.
Examen. — Abdomen non ballonné. Foie indolore.
Traitement. — Extraits biliaires, belladone.
2 mai 1925. — Très bon hiver malgré surmenage.
Quelques retours de maux de tête qu’il attribue à l'omission de solution alcaline qui les supprime."
Langue saburrale le matin. Selles moulées.
Aucune douleur abdominale.
Traitement. — Calomel, Vichy, solution alcaline.
