Soula. Thèse Paris

vations de migraineux qu’il rapporte, nous relevons 17 lithiases etun gros foie. Ces chiffres montrent clairement la fréquence des troubles du fonctionnement hépatique.

Nous pouvons d’ailleurs voir par comparaison avec les autres diathèses. Soula a classé ses observations en différents groupes suivant la maladie diathésique associée à la migraine et nous trouvons :

1° Obèses migraineux : 48 observations (dont 7 lithiases vésiculaires «obs. I, XII, XVI, VXII, XX,XXIV, XXXIII ») ;

2° Diabéliques migraineux : 22 observations (dont 3 lithiases et un foie volumineux : & obs. I, VI, VI, XVII ») ;

3° Enfin: 7 observations de migraines chez des lithiasiques pars.

Comme il est facile de s’en rendre compte, la proportion des lithiasiques est assez considérable. On sait aujourd'hui avec quelle: fréquence la lithiase biliaire s'accompagne de signes d'insuffisance hépatique !

On a noté enparticulier que les lithiasiques migraineux font souvent en même temps que leurs accès douloureux, des poussées de subictère. Noël Fiessinger insiste sur ce point (1) et dit: « Nous avons vu certains lithiasiques présenter nettement longtemps avant leur lithiase confirmée des crises de migraine intermittentes, coïncidant souvent avec

1. N. Fiessinger, Maladies du foie et du pancréas. Traité de Sergent, p. 287.