PATHOGÉNIE
Le mécanisme pathogénique de la migraine a donné lieu à maintes controverses et reste encore mal élucidé malgré les travaux importants fait ces dernières années, dans le domaine biologique en particulier.
Tissot et quelques autres avec lui, regardaient l'estomac comme la cause de tout le mal.
Lasègue lui-même se base sur ce fait d’observation clinique que es migraineux ont en général un mauvais estomac, souffrent souvent de dyspepsie, soient leurs accès provoqués souvent par un écart . régime.
Si l’on se reporte au dictionnaire Dechambre, il y est fait également mention de l'état dyspeptique de certains migraineux qui voient leurs crises
céder devant un traitement PRO à la dyspepsie.
Une autre théorie incrimine les centres nerveux.
Pour Romberg, Calmeil, Leusbucher, Liveing, la Migraine est une névralgie cérébrale.
Se basant sur les recherches de Bonnier, Léopold Lévi considère la migraine comme « un syndrome bulbo-protubérantiel à étiologie variable » dont le
SD) on point de départ serait dans les noyaux du quatrième ventricule.
Sicard pense que la crise migraineuse est due à une perturbation vasculaire, elle-même liée à une réaction du sympathique. « L’angiospasme du territoire vasculaire du trijumeau ophtalmique et duremèrien, serait à la base de la migraine simple, tandis qu’il invoque l'angiospasme de la région cortico-scissurale calcarine pour la migraine ophtalmique, et de la scissure de Rolando pour la migraine accompagnée ».
On a décrit une migraine blanche, sympathicotonique, et une migraine rouge, sympathico-paralytique. “,
Pour Claude (1) le rôle principal serait dévolu aux systèmes sympathiques et parasympathiques, mais en lant qu’organismes intermédiaires, nécessaires à la production de la crise. « Celle-ci, dit-il, est déclenchée en réalité par un processus d'ordre supérieur, qui doit varier suivant les cas : processus réflexe, peut-être, processus d'ordre toxique le plus souvent dans lequel les auto-intoxications gastro-intestinales, hépatique nerveuse et endocrinienne, doivent jouer leur rôle suivant les sujets. »
D'autre part, divers auteurs et particulièrement Pagniez, et P. Vallery-Radot, ont fait intervenir la crise hémoclasique comme mécanisme pathogénique de la Migraine. La réaction anaphylactique de l’or-
