OBSERVATION I

Madame H.…, Salle Guérin, n° 9 — 24 ans.

Salpingite gauche ancienne avec douleurs.

À eu un enfant avec accouchement difficile au cours duquel ellé a été infectée.

Insufflation le 17 mai 1924. On tente de se rendre compte si la trompe droite qui semble cliniquement saine est perméable, ce qui permettrait, en raison de l’âge de la malade, de se borner à une salpingectomie unilatérale.

L'insufflation est pratiquée successivement avec l'appareil du Dr Douay et l'appareil de Bayeux.

Avec les deux appareils, on obtient sensiblement les mémes chiffres, c’est-à-dire que dès le début de l'opération et pendant sa durée (3 minutes) l'aiguille oscille entre 50 et

La vitesse au Bayeux était de 20 cm3 à la minute.

Cette pression montre un passage, mais un passage difficile ou unilatéral. L’auscultation au stéthoscope fait entendre un bruit de bulles à la droite et rien à la gauche et fait porter le diagnostic d’obstruction unilatérale.

Dans les heures qui suivent l’insufflation, la malade a des « points de côté » qui augmentent quand elle change de position. -

INTERVENTION. — M. le Dr Douay, 19 mai 1924.

On trouve une salpingite gauche et les annexes de ce côté sont enlevées. — Appendicectomie.

À droite la trompe semble normale et un de passé dans le pavillon progresse facilement.

Au cours de l'intervention, on trouve devant l’utérus une cuillerée de liquide jaunâtre un peu trouble. L’impression produite est peu satisfaisante. On prélève ce liquide suspect avec une pipette. On ne trouve aucun microb: à l’analyse.

Rien ne pousse en culture.

Suites normales.

Malgré la présence de cette faible quantité de liquide aseptique, tout s’est passé normalement, il n'y a eu aucune élévation thermique et la malade a quitté le service dans les délais normaux. |

Quelle est la cause de la présence de ce liquide ? Réaction péritonéale sans microbe par irritation produite par l'air injecté ? Liquide d’hydrosalpinx chassé des trompes par les gaz insufflés ?

Toutefois l’insufflation n'a eu aucun inconvénient réel et a donné des renseignements qui ont été confirmés bAË L- intervention.

OBSERVATION Il.

Madame Mar, 43 ans, Salle Huguier n° 60.

Tumeur périutérine, n'est réglée que 3 fois par an depuis 3 ans.

Insufflation le 17 mai 1924,