DOULEUR

Elle est soudaine, extrêmement violente ef cotstante (19 fois sur 19) ; surtout c'est une douleur n«roxystique. ,

File siège aux alentours de l’ombilic eu dans la fosse iliaque droite. Flle n'irradie pas.

Elle est d'une violence extrême et voici les épithètes que lui consacrent les observateurs

Le malade de Boppe (obs. I) ressent un coup de poignard abdominal étant en chemin de fer.

Le pêcheur observé par Ferey (obs. V) est pris brusquement de douleurs atroces qui le courbent on deux. j

nt Va

Plus éloquente encore cette citation de Ferey (ohs. XI) : « la malade sentait une masse dans son ventre qui grossissait et se renversait bout à bout ».

Son intensité déclanche chez les malades les attitudes les plus variées : tel se courbe en deux, un a4tre se roule par terre, d'autres compriment le ventre de leurs mains.

Le paroxysme en est un élément caractéristique. Il doit être très fréquent dans l'E. I. 1. aiguë. Dans ses deux observations. M. Boppe décrit ses malades

en proie à des douleurs paroxystiques. Son premier

malade présentait des douleurs discontinues avec paroxysmes durant 3 à 4 minutes, et accalmies pen- “dant lesquelles persistait seulement un endolorissement de la région. |

L'autre malade (obs. IT) présentait des douleurs continues avec par moments de violentes exacerbations. |

Le caractère paroxystique des douleurs n'est pas assez souvent noté dans les autres observations. On conçoit tout de même sa grande importance surtout dans le diagnostic avec les syndromes abdorninaux inflammatoires.

Enfin cette douleur est soudaine car nous avons éliminé les cas où le malade avait souffert aup?ravant.

Rarement, on a signalé des irradiations lombaires ou testiculaires avec r'traction du testicule à lanneau. Nous ne connaissons pas ces irradiations pseudo-néphrétiques de la douleur dans PT. I. F. ai-