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Ajoutons que l’amélioration de l’état général et local (larynx), rapidement survenue lors des inhalations d’iode, ne s’est pas maintenue. La température a repris de grandes oscillations à 37°-39° et le larynx (plus tardivement d’ailleurs) a empiré de nouveau (forte dysphagie).
Cette malade, à notre avis, a abusé de l’iode : pulvérisations notamment trop prolongées, qu’elle récla-
mait d'elle-même avec insistance.
A noter d’autre part que LE POIDS avait subi une hausse remarquable et paradoxale : elle avait repris trois à quatre kilos depuis l’iodothérapie par inhalations, cela même alors que la fièvre hectique avait reparu (voir courbe n° 5).
OBSERVATION X ë
(Due à l’obligeance du D' SÉDILLOT)
Mme L.., 43 ans, morte en février 1921, de méningite.
Traitée par Delthil depuis l’âge de 29 ans pour tuberculose pulmonaire du sommet droit. Mariée à 20 ans. Le 22 à 28 ans, trois enfants actuellement vivants et bien portants.
A 28 ans, pleurésie droite ponctionnée ; résorption très lente. À 29 ans, fait un sommet droit. Un hiver au Canet.
De 29 à 43 ans, cette malade n’a jamais voulu quitter ses enfants ni son intérieur pour se soigner spécialement. Sa vie se passait entre son appartement de Paris et cinq mois dans une propriété en Touraine.
Sachant le danger terrible qu’elle était pour ses enfants,
= Or
cette malade a pendant quatorze ans fait usage des inhalations iodées, avant tout comme un moyen prophylactique.
Les étés, le foyer a toujours été en sommeil, Chaque hiver, en moyenne deux ou trois fois, il rentrait en activité, ce qui: s’annonçait par de petites poussées fébriles vespérales et des douleurs névralgiques dans la région du sterno-mastoïdien droit. À chaque alerte cette femme qui avait très bien appris à faire elle-même ses examens de crachats, reprenait les inhalations iodées pendant au moins un mois, et chaque fois les bacilles disparaissaient avant même la fin du mois de traitement.
Il n’y à jamais eu de grandes oscillations de température, indiquant des poussées de bacillémie ou des infections secondaires du foyer. Il n’y a jamais eu de menaces du côté des reins, pas même d’albuminurie, du fait de ce foyer tuberculeux si longtemps en activité. Dans les cinq dernières années de la vie seulement parut un peu de déformation hippocratique des doigts.
Jamais il n'y a eu aucune alerte de contamination dans l'entourage: mari, enfants, domestiques Cette malade ne faisait chambre à part que dans les périodes où elle constatait des bacilles. Par conséquent, au point de vue prophylactique, je crois cette observation intéressante par sa longue durée. :
Quant aux effets que la malade retirait pour elle-même des inhalations, ils étaient ceux que j'ai indiqués en général dans mon livre : disparition de la fièvre, reprise de l'appétit et du poids, expectoration rapidement tarie, disparition des bacilles, flore des microbes banaux toujours très pauvre.
En période d’activité du foyer, le reste du traitement était aussi simple que possible : révulsion légère, alitement, jus de viande, glycérophosphate.
La malade est morte en février 1921 d’une méningite bacillaire, à la suite d'une forte grippe. Elle était à ce moment très anémiée par des métrorrhagies qui indiquaient probablement une ménopause précoce, car il n’y avait ni fibrome,
ni cancer.