OBSERVATION VIII

(Service de M. le Médecin Commandant RoMEy.)

D..., élève à l'Ecole du Service de Santé militaire.

Avant de partir en vacances, désirerait se faire extraire sa deuxième prémolaire supérieure gauche.

La couronne de cette dent s’est fracturée il y a environ six mois ; le lendemain de l'accident, phénomènes de pulpite puis disparition des douleurs.

Un premier abcès apparaît quinze jours après avec grosse fluxion, 1l y a une évacuation spontanée de pus précédée de violentes douleurs irradiées à tout l’hémiface gauche.

A parüur de celle époque et d’une façon périodique (tous les huit jours environ) apparaîl une petite tuméfaction qui disparaît par expression du pus qu’elle contient.

Examen : gencive rouge, tuméfiée, douloureuse à la pression,

Le 9 juillet 1929, traitement : ouverture et élargissement des Canaux qui ne sont que partiellement sondables.

Première séance d’ionophorèse, ion F :

1'nulliampère !/, pendant 3 minutes.

2 milliampères pendant 4 minutes.

Obluration des canaux avec cônes de gutta iodée.

Dans la même Journée, grosse évacualion de pus, puis la douleur disparail pour ne plus jamais revenir.

Le 13 juillet 1929, disparilion complète de la douleur provoquée, de la tumeur et de la rougeur.

Radio : ne donne rien de bien précis, peut-être très légères zones de raréfaction péri-apicale et le long du bord distal. Deuxième séance d’ionophorèse :

1 milliampère !/, pendant 4 minutes.

1 milhlampère !/,; pendant 4 minutes.

2 milliampères pendant 4 minutes.

Obturation définitive des canaux avec des cônes de gutta 1odés et reconsüitulion partielle avec de l’amalgame au cuivre. Après quatre mois, le 14 novembre 1929, notre camarade est revu, il n’a présenté aucun phénomène douloureux et n’a plus eu de manifestations cliniques.

À l’examen, plus de rougeur et pas de douleur à la pression, une couronne sera faite sur cette dent.

Radio : comme celle du mois de juillet, ne donne rien de bien précis, peut-être légère densification osseuse.