‹ L'Observateur provençal des sciences médicales, dédié a HippocrateChapitre 48 sur 64 · Cozfcouas i^ci^Béif iQVES · texte numérisé non relu

Cozfcouas i^ci^Béif iQVES

D'après les dernières volontés de Fothergill , la Société de médecine de Londres a résolu de donner tous les ans^ à Fauteur de la meilleure dissertation sur un sujet proposé f une médaille d'or de la valeur de 20 guinies , qnî sera appelée médaille forthergillienne. On invite les aavans de tous les pays à ce concours.

Chaque dissertation devra être écrite en latin ou en anglais , et envoyée avant le 5i décembre au secrétariat. Chaque mémoire sera accompagné d'un paquet cacheté^ ayant la même devise que le mémoire, et qui renferntera le nom et la demeure du candidat*

Le» malaêUs de Vipinê sont le sujet proposé pour Tannée prochaine.

AVIS

La Société royale de Médecine de Marseille déclare quen insérant dans ses Bulletins les Mémoires 9 Obser^ vations , Notices ^ etC' « de ses membres soit titulaires , soii eorrespondans , çui lui paraissent dignes d'être publiés , elle na égard quà Vintérêt quHls présentent à la science médicale ; mais quelle n entend donner ni approbation ni improbation aux opinions que peuvent émettre les auteurs p et qui nont pas ensore la sanction générale.

Googtc

BULLETINS

LA SOCIÉTÉ ROYALE DE MÉDECINE DE MARSEILLE

Août iSaS. -N.'>XX.

OMSERrATiON sur T extirpation âtunt tummr cancinuf au sein gauche 9 par M, Imbert , D,'M , membre cor* respondant de îa Soeiiti royale de médecine de Mar^ eeille et maire du Beausset ( Var )•

Que des médecins profondément versés dans Fétude de la science » créent des théories spécieuses à Tégard d'une maladie plus ou moins rebelle aux ressources de l'art » qu'ils discutent celles émises avant eux , pouv les condamner , qu'ils acquièrent par de savantes recherches la connaissance de la nature d'une afiectioa pathologique , de son étiologie , de sa marche , de son traitement , ils doivent s'attendre à la reconnaissance des amis de la science pour leurs nobles efforts ; mai« le médecin praticien dont la plume ne saurait atteindre cette élévation des pensées , cette profondeur de jugement, qui ne saurait déduire des faits, ces vues générales pour présenter une théorie plus ou moins séduisante y doît^il priver la science des fruits précieux de son expérience î Je ne le pense pas ; n'«-t-il pas le droit de prétendre aussi à une partie de cette estime (qu'on n'accorde toute entière qu'aux taiens supérieurs), lorsque dans les cas regardés comme désespérés, il s«

présente au jugement de ses collègues , muni des preuves convaincantes d'un résultat heureux de sa pratique ? J*aime à me le peisuader : et c'est poussé par le sentiment de cette conviction , que je prends la liberté de soumettre au jugement des médecins instruits qui composent la Société royale de médecine de Marseille , l'observation simple, avec la pièce pathologique à l'appui > d'une opération de cancer à la mamelle , m'dbstenant de toute discussion dans une cause, où taxé de témérité par les uns , approuvé par les autres , je ne puis qu'attendre , avec confiance , l'arrêt de la Société à laquelle j'ai l'honneur de soumettre cette ob* sçrvation , et dire avec Cehe : melius aneeps remeâium txp<riri quam nullum. •

1 a nommée Decugis , 6gée de 24 ans , d'un tempe* rament lymphatique sanguin , d'une stature ordinaire, d'un embonpoint médiocre , d'une fraîcheur remarquable, d'un caractère un peu apathique , ayant éprouvé quelques irrégularités dans la menstruation , non encore mariée , vit se former , il y a environ trois ans , une tumeur à la partie supérieure latérale de la mamelle gauche, environ un pouce et demi au-dessus du mamellon relie resta stationnaire pendant quelque temps ,ce qui la porta à la négliger. Environ nn an après son apparition , elle ressentit des douleurs lancinantes dans la tumeur qui grossit con^iidérablcment; Alors elle se décida à me consulter : soumise à mon observation , je visitai le sein gauche, et trouvai qu'il était une fois plus volumineux que le droit : ubi stimulus ibi fluxus. Il était le siège d'une tumeur volumineuse qui s'étendait obliquement de dedans en dehors et de bas en haut , roirtmençant par une large base environ un pouce et demi audessus du mamellon >t s'étendant en diminuant de volume et en côtoyant le bord inférieur du muscle grand pectoral jusques sous l'aisselle, sans adhérence avec les mus-

( lai )

des sous jacens ; deux ou trois points de suppuratioa étaient établis vers sa partie moyenne inférieure ; les bords des petites ulcérations étaient calleux ; le pus de mauvais qualité , d'une odeur sui generis ; après m'étre bien convaincu que j'avais à combattre une tumeur cai^ céreusè , je traçai un plan de traitement conforme aux principes de nos meilleurs maîtres $ la malade s'y soumit sans répugnance , pendant six mois. Durant cet intervalle, furent passés en revue tous les médîcamcns internes et les topiques qui ont été préconisés contre cette terrible maladie ; mais , loin de s'améliorer par l'emploi de ces moyens , la tumeur s'accrut et parut menacer, par plusieurs points d'irritation , de se convertir en canoer hideux. L'art pouvait encore extirper cette tumeur , guœ meâicamenta non sanant » Jêrrum sanat» Je fis pressentir mes craintes aux parens et à la malade elle-même. Je leur fis connaître la seule ressource qui restait encore , sans leur laisser ignorer pourtant toutes les chances douteuses. Ces craintes n'arrêtèrent pas la malade qui fut préparée et l'opération fut fixée au i6 mai 1821. L'opération fut pratiquée selon les règles de l'art ^ sur lesquelles je ne m'arrêterai pas , attendu quelles sont connues de tous les médecins , mais elle m'offrit cela de particulier , qu'obligé de suivre le cha< pelet de glandes engorgées , je m'approchai d'abord plus que je ne l'avais présumé , par l'apparence extérieure de la tumeur , des principaux vaisseaux de Fais* selle; à mesure que j'avançais dans la dissection de la tumeur ^ je m'apperçus qu'une artère considérable bat« tait au milieu d'une glande cancéreuse que je désirais extirper pour rendre mon opération complète. Je m'arrêtai et voulus faire la ligature médiate de cette artère auMiessus de la glande cancéreuse / afin de pouvoir extirper celle-ci , sans craindre les suites d'une hémorragie dont il eut-été diffieile de se rendre niàftre à €«itt§e delà T. VL Août 1823. i& \

fc;r: ::il m^utumIC «.au

■ML.aag me ç-dJûas ztitL'^ lit ssj^ d «c ac fis «M

i. jkr .4«.ï>fj auruiii ^^.ritc- ut it r.tm. xy ..U4*ii'^ Vnnrf \^i^ cca. U'^^ i* JXMX,'zi^ <.«.!»' tr-ixM ^ as» tiriw^r'èff miciC une c::>«ut:i<r ps^ ^ 2ï± i&.iiftu.Td> .^ «c^ubial w.afc, Lluptèr^

i £ «a. *ut.:ift fC yàii^w^^ 41 fi ^^e .1. cîa«ir;bs fie jk , je« konU

Ms&ft r«:. «..-.i^tjk^Ui-, je repu» d tt ^%» ^t^raî M ,pn:f-. rrs. d sc«»^ murets csr>pu.«c», fiç^arL^ mt i^

tf&ci,. -« J« U«:C2Pl'.« f^I^^fet.^: Jtfc^^a» îl»tBS SCbâc^Oi.U

^r^'i'le ^««j Mbe eu. ^c^i^ 4c cpiî^faûo. Cette c^rac pc.ic c.;.'^c:«» cnr^^^c t^;s àa ocaiLrùiitMA avec Uat4e r«^..^*>9 que U KÀi»<^ loi feuL.«e a ses psreas ca Wb^*u.i <^\àn ii0>.l^ st^e^ «'ii^>r:ratiya , ie m'oMpI^naî pMV tc«A tij.*<-«ii.';*l ^''Cf«*«VMiaL:^^jc ^:i'iia c^iHîre «1 bras

pvUîte JMii««., M^cic«iric« a rei4c ÎT*^* aass KHttes divsra pas*

Anbcdotes mipicjLES par J.-^S^^tL 3vuà \ ancien^ professeur adjoint de chimie pharmaceutique à Paris i memhne de plusieurs SocièUf savantes nationales ei étrangères.

ObserifO^on sur une antaurase complite fmi y apri^ <n*Mr duré quatorze ans , a iti g/ftèria sans- auêun iraitêfnenK •

L'Observation que je vais. citer ^montre combien les secours de la nature sont puiîisahs et qu'il ne faut ^a* mais déisespërer de ses Lif^nfciîts. Quoique cette oI>ser-i vation ne soit pas Unique en son genre , elle est cept>ndant assez rare et assez carieufse puur noériter de nxer Tattention des médecins. Combien de curés produites par des charlatans et qu! , peut-être , né doivent être attribuées qu'à la même cause!

La veuve de Bousquet » charron à Narbonne » du tempérament sec et sanguin, sans avoir jamais éprouvé de maladie grave | fut atteinte à l'âge de cinquante-cinq ans^ d'une amaurose qui devint ai forte , qu'au bout de cln<^ ans elle se trouva dans on état de cécité complète. Dan^ cet intervalle de cinq ans , on hii administra quelques topiques sans lui faire subir aucun traitement méthodique. La veuve Bousquet resta pendant quatorze ans sans éprouver aucune autre incommodité que celle de la privation de la vue. Elle restait chez elle sans sortir et attendait la mort cçmme devant être le terme de cette fôcheuse maladie. Mais qu'on juge* qu'elle dut être sa surprise quand après quatorze aiis de cécité » le matin en s'éveillant elle revoit (a lunrière du jour. Aavie d*étonnemeot , elle regarde la chambre où elle se trouve , qu'elle ne reconnaît plus à cause des réparations qu'on avai): fait , et dans la crainte que ce ne fut une illusion , elle appelle tous aea enfans qu'elle ne tarde point à presser dans aes bras. On lui présente ses petits-fils qu'elle ne

( xa4 )

connaît encorç qu'au son de leur voix. La veuve BouS" quet au corr^ble de la joie se lève , parcourt toute la maison y en touche tous les objets , et après s'être bien assurée que la fin de sa pénible cécité est réelle , elle reprend tranquillement les travaux de son ménage. Depuis ce temps , et il y a deux ans , elle n'éprouve aucune incommodité , quoiqu'elle ait soixante et seize ans ; elle mène une vie active et laborieuse et se regarde comme un objet de curiosité. En terminant le récit de cette observation , je ne puis me défendre d'une réflexion qu'elle m'a fait naître. Si lorsque la veuve Bousquet a été sur le point de voir le terme de sa cécité il se fut présenté un charlatan qui lui eut appliqué un topique quelconque, et qu'à la suite de cette application , elle eut recouvert la vue 9 on se serait bien gardé d'attribuer cette cure à la nature ^ à coup-sûr , on on eut fait l'honneur au médicament empirique. ,Dès-lors on eut crié au miracle et le charlatan surpris d'un succès auquel il était loin de s'attendre , aurait été fort étonné d'être devenu un grand praticien sans s'en douter. Dans cette confiance et secondé par la réputation que cette guérison lui aurait faite , il n'eut pas manqué de faire une infinité de dupes et peut être même quelques victimes.

Comment expliquer maintenant les mojrens dont la nature s'est servie pour opérer cette guérison? L'on a ru des cataractes se déplacer par des chocs violens, etc. 'y mais il n'en est pas de même ici : l'explication la plus vraisemblable que nous puissions en donner , c'est de supposer que cette amaurose a reconnu pour caujte une humeur qui s'étant portée sur l'organe de la vue s'est déplacée quatorze ans après. S'il en est ainsi , cette humeur doit nécessairement s'être dirigée ailleurs , cependant l'état de la veuve Bousquet est très-satisfaisant, puisqu'elle n'éprouve aucune incommodité et qu'elle se porte aussi bien qu'une femme de 76 ans puisse se porter.

Obser^atien sur une clciti complite , oeeanonèe par fap* plication des sangsues. '

Le fils de feu M. hamn , agriculteur de Narbonne , d'une complexion sanguine et d'une constitution athlé« tique , fut atteint , à l'âge de seize ans , d'une fièvre intermittente bilieuse , accompagnée de grand maux de tête. Six sangsues ayant ëtë appliquées aux tempes , le chirurgien les arrêta après qu'elles eurent produit leur • effet. Mais soit que le malade eut dérangé lui-même l'appareil ou qu'il n'eut pas été bien consolidé , il ne tarda pas à se déranger de manière qu'elles coulèrent toute la nuit ce ne fut qu'au point du jour qu on s'apperçut de cet accident. Mais qu'elle fut la surprise du médecin en trouvant son malade dans un état de cécité complète , il crut que quelque humeur devait s'être portée sur cet organe et il s'attacha à la combattre par les moyens révulsifs les plus énergiques. Ce fut en vain , M. Baron fut bientôt délivré de sa fièvre bilieuse , mais depuis vingt ans il est affligé de la cécité.

SÉANCES DE LA SOCIÉTÉ

PBlfDANT LE MOIS DE fUlLLET lda3.

5 Juillet. — M. Soi^ , médecin inspecteur des bains d'Avène , adresse un mémoire intitulé : Quelques considérations médicales^ dont M. J. BeuUac est nommé rapportrur.

MM. Poulet et Sue lisent leur rapport , au nom d'une Commission , sur l'établissement des eaux acidulés gazeuses de M. Despine,

Le reste de la séance est consacré à la discussion d'un objet de finances.

8 Juillet, — Cette séance extraordinaire a été employée à la kcture des mémoires envoyés au concours ouvert pour l'année i823«

12 Juillet M. ham^aZ présente uo enFanl atteint d'una maladie du sinus maxillaire et demande l'avis de la Société sur la conduite à tenir dans ce cas épineux.

Ai. Roua imk hommage » afrmmi de- M. Labarie ûlsf de là traduction qu» vttnl? de 'publier ce médecin dtes FnmoMiic9 dfHippocrut& ^ commentés pur PiquwTf eUv.

M* Sat, memt>MaMocié r^ésidlBint, lit une ohstrvation ék pneumonie chronique ( pthitie pulmonaire ) guérie par Tupplicaiivn au iitort aux environs de Fanus et par le régime diététique.

Lft séance est terminée par le scRutîn de M. Sat , qui est reçu membre titulaire résidant.

19 Jm7/«f.— ^ M: le Secrétaire-général donne lecture df une lettre de M. Camoin , correspondant à Odessa , qui fournit à la Société des détails essentiels sur la dame Ribes'f o[^rée d'un cancer mammaire en 1820 , et communique Pextrait de trois extirpations de seins cancéreux , suivies du succès le plus complet.

Lecture est &ite ensuite d'une lettre de M. Léon Vidai ^ éditeur du Spectateur marseillais , qui invite la Compagnie à souscrire à ce recueil littéraire. La Société vot^ un abonnement.

M. Gillet t associé résidant , lit une obsenvation de gastro-entiriie qu'il &it.siiivjro de réflexions très-judicieuses sur la doctrine de M» Broussnis.

M. Gillet est admis au nombi^< des* membres tiiulaire» résida ns.

aa Juillet. — On s'est occupé dans cette séance d objets d'administration intérieure.

^o Juillet* M. Foutet lit^ au nom d'une Commission , son rapport sur le Cours de chimie publié par M. Péclei.

M. Sat lit une Observation de croup guéri par le trai" tement anti-phlo^istique.

S E G AU D , Président*

Sue, Setrétaire-générah

OMsnur'jiTlONS mitioroîogiçues faites à TOhstr^atoire Hoyal Je MarseiBé en Août 1823 , par M. GAmBAKT.

? S-rg 2

s "S'il 't

, S .«SgSS .

^ 3 • fi

•5 se

«oH

HH

9 fl »--

CXH

ÎOO

si

5>dO

o en d 4h ^O <n}CSS<nc/?^0<ScnOdSsd^ddcncnddcnco«nd

fc » w* ;n «« d -o

rr'^H

+ i-++tt tt ttttttttttltttttttttttt^

• ++-r++-H-+.-|-+i-.+-H-ft-r4-hi-+f t-i-++++-H-

•li^H

go • - vD ce (O <« ^>^a u> m

rt •c<r4«|i«r4r4cic«e«r«H

ri •ciC9MntlHHne«c«c4r«<s(«r<cicicicic«clclHefnHe«<«r< J

F++-hi-1-+-t-++++ltl I l++-r-t-h+-i +H ^-^-^f-^-tl-f.

vo . vo o ^ vc> V) »o « vo VD eo <« *i". ./i vo t^ vô vc «o irt vo ^ '^ vo '>o '-O lo to Vu v^ tN. • ^^^>»^^^>.t**^^^^^>.•■*^»^^^c>•t>.^».^>»tv^»^s.r^.r.^*^^.I>^^«.l■^.^N.^w^^t>

•aWH

tC

(ti

PQ

'^'rs

OP<^'♦■^^O00 •o«^''i t^^ o vfco t>. M t* ' ^^00 in io yi — ri ** f »- IV. .n ;

^ tvïvï in kA tN. . in '^ fs» <« t^3o t< IV « vo f'.

RÉCAPITULATION

SECONDE PARTIE

iliilOIESS/ DISSERTATIONS, NOTICES NÉckô- LOGIQUES.

N^ckoLOGlB.

Éloge historique de Jeu Moite - Abraham Jotbvss 4 prononcé en séance publique de la Sociiti -royaie dé médecine, de Marseille , le i5 octobre 1816 , par Jeao- Gabml Niel ^ médecin de Montpellier , éla* »

( Deaii^me et dernicf article )«

Aucune âes productions que je viens de mentionner n*ëtait peut-être destinée à voir le j[our , car telle était la modestie de M. de Joyeuse qu*il n'écrivait guères que pour sa propre instruction , son plaisir ou celui de ceux avec qui il vivait familièrement ; mais ne serait * ce pas se rendre coupable envers les sciences , les lettres et la Société , que de laisser dans Toubli , des. ouvrages qui réunissent le mérite de la diction à celui de Tutilité générale : eu attendant qu'il soit possible de les publier, )e vais en donner un léger aperçu.

Le mémoire sur la goutte 9 est divisé eh deux parties essentielles , en pathologique et en thérapeutique. La première renferme une description exacte de cette maïadie ,, des. exemples curieux de ses différences ou variétés , des recherches sur ses causes , son diagnostic • son pronostic et son traitetnenrt en général. L'auteur la • T. YI. Septembre i8îS/ 17

définit une afFection intermittente qui dure toute la vie* D'après Boerrha9§ , il en attribue les causes à un principe saliii, tartareux, acre, mordant , qui , selon lui , est transmis des pères aux enfans , ne se développe qu'à l'aide de certaines circonstances dont la rencontre n'a pas toujours lieu et ne se cotiibat avec quelque avantage , lorsqu'on a rempli les indications générales , qu*à Taide de» fébrilugea et des alcalins- Le vin , les excès de tout genre peuvent bien favoriser ou hâter son apparition , mais ne Ta produis^ent pas , c^v on trouve, dit-il , beaucoup plus d'ivrognes et tle d(:i>.uichés» que de goutteux, et la maladie, ajoute-t-il, a clc quel- .qoefuis pi^venue pa-r l'usage bien entendu de certaiiic «jpiaiilitë'de vin. il ^éihontre jusques à la'dernî(:re évi- -d«:nte', que l'eau '^ tant préconisée contre la goutte , ne Saurait «en ^âtre ie remède, et cite d'après Sennert ^ quelques cas provoqués par l'usage exclusif de ce liquide» Quelque cuiieuse , quelque piquante que soit cette première, partie ^ elle ne saurait être comparée , sous les rapports de l'intérêt et de rutilité,à la seconde , dign« de figurer à côté de ce que nous possédons de mieux sur cet objet. Tous les moyens généraux , tous les procédés particuliers, vantés ou indiqués par les divers écrivains y sont soumis au creuzet de la raison et de ^expérience ; la vérité y est portée jusqu'à la démons* trati(4u, la précision l'accompagne, la clarté ne l'abandotine jambi,'; Il y indique les remèdes qui lui ont le plus fréquemment i t'usai^ et en les exposant avec les modifications exigées par la différence des cas ^ il les analyse avec plus de sévérité encore qu'il ne l'aurait fait a'il eut été question d'une pratique étrangère à la sienne. I/ouvrage sur les crises ne parait point avoir été achevé, quoique très-heureusement entrepris et même assez avancé ; s! ce qui y manque pouvait être rédigé avec autant de profondeur que ce qui en existe , ce livre

deTÎendrait une des proâactîons les plus profittbiês à l'art de guérir. Il faudrait néanmoins un lalenl supérieur pour achever ce travail dont la matière a-^té presque généralement regardée cemme les armes d* Achille^ JBordeu f qui avait voulu la mettre en œuvre , fut forcé après huit années d'un labeur soutenu , de renoncer à son entreprise : 4i il est nécessaire , dit-il , pour terminer » et éclairer cette question, d'être libre ou initié dana m cette sorte de médecine' philosophique ou transcen* » dante , à laquelle il n'est peut-être pas bon que tous » les médecins cliniques s'attachent »•

Plus on exerce l'art de guérir, plus on acquiert la conviction qu'on n*y doit guères attendre de progi^s que de l'observation exacte des maladies et de l'effet des moyens employés pour les combattre» Gomment même pourrions -nous avoir d'autre guide, puisque la pby* si que du corps humain et la manière d'agir des remèdes nous sont si cachés éUnt au-dessus de notre portée ! Pénétré de cette idée , notre collègue , en fesant l'his-» toire de la fièvre contagieuse de 1771 , s'est borné à ne rapporter que les symptômes auxquels elle donnait Heu , et le résultat sensible des remèdes qu'il lui opposait* Elle dura un peu plus de trois mois , frappa quatre cents et quelques individus dont vîngt^six seulement succombèrent ; c'était un typhus des pHsops apporté de Paris par les forçats de la chaîne dont cinquante étaient morts sur la route avec des parotides. Rien ne fut si varié que les commencemens de cette maladie , dans les divers sujets qui en étaient atteints ; souvent elle débutait par différens symptômes des maladies inflammatoires, le plun ordinairement elle se cachait sous l'apparence ées plus légères incommodités , et l'abbattcment des forces ne tardant pas à survenir che^ les uns comtne chez les autres , ils étaient tous dans un égal dangrr. l/assoupissement lut l'accident le plus redoutable que présenta

cette affection ; le délire , aa contraire , fiit constam* ment d'un heureux augure , lors mhnt qu'il, survint avec des convulsions. Je passerai sous silence les dé* tails qui ont trait à cette fièvre , aux autopsies cadavériques auxquelles elle donna lieu et au traitement qui fut employé pour la dompter ; c'est dans le mémoire qu'il faut admirer la candeur avec laquelle les faits s'y trouvent exposés |et la sagacité qui dirigea les moyens de guéi'ison. Quelles que soient pourtant les bornea que m'impose un discours de cette nature , je ne puis m'empécher de payer à la mémoire de notre collègue , le tribut de reconnaissance que lui dut cette cité , pour l'avoir préservée de la contagion et du malheur non moins grand de la craindre. Plus jaloux de faire le bien que de briguer des récompenses et de capter les suffrages d'une multitude irréfléchie , M* de Joyiusê couvrit des voiles du mystère un événement qui aurait Jeté l'épouvante parmi lies citoyens et la terreur dan^ tous les environs : félicitons-nous , Messieurs , d'avoir trouvé deux fois l'occasion d'imiter son exemple et d'avoir acquis , par-là , des droits â une satisfaction intérieure au-dessus de tous les efforts de l'envie.

Quoique la relation d'une maladie rare , dont l'issue a été funeste , qui n'a point d'affinité avec les autres maladies connues , soit peu susceptible de contribuer aux progrès de l'art , nous n*en devons pas moins de la gratitude à celui qui en a rédigé et conservé l'histoire, £n écrivant celle d'une petite vérole inoculée qui tomb^ en délitescence cinq jours après son apparition , sans porter d'atteinte apparente à la santé de l'individu , qui reparut trois semaines après , se co^fipliqua avec Ica symptômes les plus extraordinaires , notre collègue parait n'avoir eu d'autre tut que celui de montrer com-r bien la nature est bizarre dans ses écarts et cachée dans ses desseins. Cette pièce dans laquelle les idéen

jtlMoriquea. «e.trojuvent un peu trop presjiëes , n'en es| p^s moins un cbeF-d'onirre sous le rapport do g«nre descriptif et pourrait au besoin en servir de modèle. On peut juger par cet aperçu avec quelle économie M* de JoyeMtê savait mettre à profit les instans qui i)'ëtaient pas consacrés à ses occupations cliniques ; il est difficile de se persuader qu'un seul homme ait pu suffire à toutes les lectures auxquelles il s'est livré dans l'espace de sept à huit ans , aux extraits qu'il en a fait, et aux mémoires qu'il a rédigés ; ces extraits sur la pathologie , la chimie et la matière médicale fourniraient à eux seuls les matériaux de plusieurs gros volumes. Ainsi s^écoulaient ses années dans des soins aussi nobles qu'utiles , lorsqu'aux témoignages flatteurs qu'il en recevait de At% concîto;yens , le gouvernement ajouta les marques de la plus haute conâance. Des fièvres malignes épidémiques » ay^nt infecté en 1779 y l«s équipages de nos vaisseaux en Espagne , la contagion s'j répandit avec une proqnptitude tellement désastreuse « qu'elle menaça plusieurs fois de suspendre le» opéra^ tions de la guerre. Les secours de l'escadre étaient de* Tenus insuffisans » et la mort moissonnait presque tous les malheureux frappés de cette maladie. Louis JiVI, qui ne temporisait jamais quand il pouvait sauvi^r la vie à un seul de ses sujets, ordonna à ]V1. de Sartines de prendre les m'^ sures les plus actives pour arrêter les progrès dDpoe telle calamité , et ce ministre crut ne pouvoir mieux servir son souverain , la patrie et l'humanité qu'en envoyant notre collègue à Cadix , en qualité do médecin supérieur des troupes de terre et de mev. Je ne rapporterai pas ici tout ce qu'il fit pour remplir dir gnement un aussi glorieux emploi ; t^ rapidité de ses sjjccès, la cpn/iance de deux aifiu^es, le rcspert qg'il inspira à un peuple dopt ks mœurs nont jamais sjmnr pathisé avec (es nôtres » )es étp^es <it^ ^uèf »W( ^ i^ i'^

( i54) coonaissance dei officiers et da soldat , un dévouement que le malheur d*être atteint deux fois de la maladie ^ iijB rallentit pas , prouvent mieux que de minutieux dé* tails qu'il était fait pour remplir cette importante mis» sion. Pendant qu'il en exerçait les devoirs, on vendait à Marseille l'emplacement de l'arsenal devenu inutile et onéreux à l'état. Sa réunion à celui de Toulon , en« traîna le licenciement ou le déplacement des employés ; M. de Joyeuse conserva seul son poste , d'après un ordre du Roi , qui voulut récompenser, ainsi , de grands et périlleux services.

De retour de Cadix, en 1784 » il reprit le cours ordi» naire de ses occupations , de ses goûts et de n^a tra* vaux. L'académie le vit cultiver ses séances et enrichir ses porte-feuilles d'un nombre considérable de productions scientifiques ou littéraires ; elle l'entendit prononcer un éloge dans lequel il se peignit lui-même , en croyant ne faire que le portrait du savant aimable et modeste dont il était chargé d'honorer publiquement la mémoire (i); elle le vit enfin à sa tôte complimenter en vers charmans , une princesse aussi élevée par sa nais* aance que par ses vertus, et lui exprimer des sentimens que ses bienfaits ont tant justifié depuis lors (2). Semant avec art cet athicisme qui donne des grâces aux moindres choses , plait à tout le monde et ne blesse personne , il était accompli pour la société dont il faisait les délices ; mais , quoique très-répandu dans les premières maisons , il se rendait utile à toutes les classes , et on le voyait fréquemment quitter un cercle brillant pour aller porter des consolations et des secours dans le réduit

(0 ^loge de M. Esprit-Jaseph Seren, Marieille^ de rimpri. ^erie de Mossy , i784« (^) Mme* la PaobcMe d'Orléaasi

^scur de Tindigenee, Entraîne « néanmoins , ver« rëtude par un penchant irrésistible , il revenait avec un nouveau plaisir dans son cabinet auquel il donnait la plus grande portion des instans que lui laissait l'exier* cice de sa profession. Son vo;^age de Cadix l'avait mis dans le cas de faire des observations curieuses sur di* vers objets relatifs au ciimmerce et à Pagriculture; il aurait voulu en tirer un parti avantageux pour son pays « et ce fut dans cette vue qu*il rédigea un mémoire sur fo sparts iygtum spartium de Unniê j espèce de jonc employé à la fabrique de certains cordages dont on fait en Provence une grande consommation. Il se livra aussi à quelques recherches sur la soude fourrée d'Espagne ^ de Sàint'-Jean-d'Acre , de Tripoli' de Syrie et sur la culture du kaly , plante à laquelle nos climats méridionaux paraissent favorables.

Au mjlieu des jouissances que donnent la considération^ le savoir et la fortune, M. de Joyeuse sentit qu'il manquait quelque chose à sa félicité. Encore célibataire, quoique at&sz avancé en âge , ce n'était ni par dédain, ni par caprice qu'il avait tardé à former des liens dont il eut tant à se féliciter. Convaincu, comme Ta dit un homme de beaucoup d'esprit , que «ans les femmes le commencement de notre vie serait privé de secours, le milieu de plaisir , la fin de consolations , il avait toujours eu pour elles un penchant auquel l'estime avait servi d'attrait. AflTranchi des entraves que la raison lui avait imposé jusqu'alors , il sollicita et obtint en 1789, la main de Mlle. Geneviève Rebouî ^ à laquelle il ."Ut le malheur de survivre. Il n'eut pas d'enfant dé. son mariage , mais la bienfaisance ne tarda pas à pta« cer dans son cœur une partie des jouissances de la paternité. Les troubles qui désolèrent la France firent doublement sentir à notre collègue le prix d'une union qu'il avait contractée presque vers leur commencement*

f orc^ diDft ces cruels momeiïs à renoncer à toutes ses habitude.4 , à fuir des liaisons qu'il ne pouvait plus cultiver sans compromettre sa liberté , il trèuva iinprès de sa compagne des charmes d'autant plus attachans , qu'ils pi enaiciït leur source dans les qualités dont elle était ornée» Mais les jours de deuil et la guerre civile ayant «^nfin trouvé un terme , les lettres , les sciences et les arts revinrent avec la tranquillité dans une patrie qui leur était chère ; d'anciennes institutions furent alors rappelées et quek|ue»-unes de celles qui m pouvaient être sctâblies en l'état où elles étaient avant nos divisions , renaquirent sous une anti*e forme. C'est parmi ces dernières qu'il faut placer notre Compagnie , dont l'établissement doit être regK*dé comme là réoi*gan»sation de l'ancien collège royal de médecine , sons une nouvelle dénomination , avec quelques modifications que l'esprit du temps a paru rendre nécessaires. Ceux qui douteraient de la véiité de cette assertion ^pourraient remonter à l'époque dont je parle pour s'ea convaincre ; ils n*j verraient dans le principe que la réunion de tous tes membres de l'ancien collège , adoptant dans leur Société autorisée par le gouvernenient un certain nom* hre de médecins qui avaient droit à leur estime, que les, circonstances passées avaient forcément privé d'une honorable agrégation et dans les mains desquels ils ovk laissé l'héritage de leurs titres et de. leurs archives.

D'après le portrait que j'ai fait de notre collègue ^ on doit bien se douter de l'intérêt qu'il apporta au rétablissement de ces divers corps; celui-^ci ne peut être comparé , en effet , qu'à I9 satisfaction connue de l'y posséder, au respect dont il fut entouré^ et à VliBfluence avantageuse qu'il y exerça par ses lumières^ son expérience et son aménité. L'habitude du travail et de la méditation lui avait rendu faciles les pro-»positions les plus abstrakes ^ les sujets les plus op**

( «5; ) foaés ; son esprit loin d'être affaibli par l'âge ^ séa^ blaît avoir acquis plus d'activité , eiL^enait toutes les directions que l'à-propos rendait nécessahes. C'est ainsi que presque octogénaire y il adressa àlM.ramiml Gatf theaumê , une réfutation du nouveau sjrstème des poids et mesures ^ et qu'occupant te fauteuil de rAcadëmie , il prononça en faveur du commerce , un discours propre k en faire ressortir toute Tutilité et à indiquer les moyens d'en favoriser les progrès parmi nous. La matière était ' neuve pour lui ; cependant avec quel ait et quelle magie ne parvint-il pas à la présenter l On eut dit que toute ;sa vie , il avait réfléchi sur les principaux ressorts de cette source d'opulence. Cest spécialement pendant ses deux présidences , dans cette Compagnie ^ JVlessiiçnrs , qu'il a développé ce mérite transcendant auquel nous rei\dons aujourd'hui plus particulièrement hommage : quel talent pour poser clairement les questions , et quel esprit d'ordre pour les résumer 1 Vous ne pouvez voua rappeler sans un vif intérêt les deux discours qu'il prononça dans vos séances publiques, l'un sur le bon* heur et la santi , l'autre sur la modestie da médecin* Ces deux opuscules dans lesquels on retrouvait les pria* cipes qui avaient toujours servi de base à la conduite privée médicale , furent applaudis avec transpoit ; onr croyait, à leur lecture, entendre la sagesse elle-même communiquer avec complaisance se» maximes à fou» ceux qui voulaient en proUter. Le premier de ces écrite rendu public par rirr.pression (i)n'a pas besoin d'ana* lyse : il est impossible de donner celle du second dont le manuscrit est perdu* Je me rappelle pourtant qu'après^ avoir rendu hommage » dans celui-ci , aux [grandei^ et

— I* I ■!■ » fiÉ«i ■■!! Il » I m mÊ^amii^^ia^

(i) Marseille. Imprimerie t^pogrftphi<|ue} an XI. t Tof.iv^l^^ T. VL Septembre iSa?* I»

(ti58)

I^Nes découvertes de LatotsUr , il attaquait vivement un des points essentlds de fai doctrine de ce savant chiihiste. L'enthousiasme français n'aurait pas pardonné aloris unepareiile critique et tie semblables réflexions k ttAit autre qn*à un homme de l'âge de notre collègue; «cependant le principe qu'il avait combattu a été dé^ut^ |yeu renversé de fond en comble et Terreur est unaiiîmement recotanùe. Ce discours fut le dernier que M. ^ Joyeuse prononça parmi nous ; û cessa même dèslors de fréquenter nos séances, saiBs nous être moins «ttaèh'é 'pdur cela : j'en appelle aux larmes d'attendrisimment qu'il versa à notre vue , quand dans sa dernière maladie nous vînmes lui exprimer notre dévouements Cortfidmf et dépositaire des secrets de son cœur, fal recueil K mille fois les démonstrations de la prédilection qu'ai avait pour notre Compagnie , dont son grand âge , le besoin dé repos et In distance des localités Tavatent st^ul» ♦'loiçnés. Ce moment fut aussi celui où il réduisit sa prcttquc à U consultation et à quelques malades auxqtrel?$ il était attachés par les liens du sang ou par ceux de Tumîtié. Presque toujours retiré diins son cabinet , il bornait tous ses plaisirs à l'étude , à s'entourer d& sa famille y et à s'entretenir avec un petit nombre d^tittiis j a j*ni besoin , disait-il , de la retraite, » mais je là veux aimable et riante ; dans ma situation 9 on doit éviter les secousses et ménager toutes seê -fi forces ponr amener doucement les voiles, afin d'entier » plus sûrement dans le port ». Qeulque frein qu'il eut mis à Tactivité de son imagination , il ne put résister , néanmoins , au désir de rendre un nouveau servie*' à l'art de guérir. L'Académie de médecine de Paris , ajant propesé, il y a environ quatre ans, un sujet de prix sur cette question : Queh sont les signes gui indiquent ou contr indiquent la saignée , soit dans les filtres intermittentes f soit dans les fii^res continues j sous

/# nom êéi putriin ou aJ^mtmfquêi , J# maligne» oà afmxiqun t> >1 crut tTMHrar ctaaa le« séMikats d*une eaLpërîeoce de soixante «aoé^ft» de/i éckârciMemen» victorieux aur remploi d'un remide qui a fait nakra tant ds diacuaaiaas. Faisant abstracstioade tauteeapècadelheoriev et de? cft que lea auteurs ont pu avancer aur les bons effets de la saignée dans les différentes aortes ds fièvre » il entre en matière par u^ théorème simple^ et le prouve par aea otiaervationa* Il résulte de 8ts démonstration* que le remède est. touj/aurs sûrement indiqué par la plénitude ». le firéquence et la force du pouU , ainsi que par la douleur vive établie dans l'une des trois- cavités , lors spécialement qu'elle menace, des vicères délicats, d'une inflammation et d'une hémorragie, quelque soit d'ailleurs l'état apparent des forces. Ses ju§es^ parmi lesquels se trouvaient des médecins dont il attacfuait les systèmes « lui accordèrent l'accessit » en lui repro* chant d'avoir dédaigné la partie théorique de la question ; peut-être auraient-ils dû l'en louer d'avantage : quoiqu'il en soit, les praticiens jugeront bientôt ce tra* vail ,. et lui assigneront le rang qu'il doit occuper parmi les progrès de la science (t).

Cet ouvrage fut le dernier qu'écrivit notre collègue ; peu de temps après l'avoir achevé , il commença à sentir les premièies atteintes de la maladie k laquelle, il succomba : c'était un affaiblissement notable des forces et de la respiration , qui dégénéra peu à peu en œdème des poumons. Peut-être aurait-il pu retarder la forma*.

(i) M. le doctear Niel h réalise ce qo*i1 annonçait en .1816, à la Société de médecine ; il a publié airec des notes et observa* tioDt qui lui sont propres» le aéinoîre de soo'ami. Ce mé« moire a été inséré dans le SJ"^^ 0.0 de noire journal*

(iTo/e ^ BddaeUur'généraiy»

Cion ott Us progrès de cette dernière affeetioti ^ sTil avait voulu se soumettre & un régime différent de celui qu'il avait suivi jusqu'alors ; mais persuadé que la mort n'est que le commencement d'une Kieilleure vie , il ne .vonlait aucun secours , et persista , dans l'habitude de se nourrir d'alimens trop peu toniques , trop peu succulens. Forcé à un repos absolu , lorsque le mal eut empiré , et ne pouvant même remplir , par la lecture , le vide de ses longues journées , il en abrégeait la durée par les riches souvenirs que lui offrait une mémoire rare et dont il jouit jusqu'à son dernier moment. Doué d'une pitié franche et sincère , il remplit ses devoirs de religion d'une manière touchante et propre à ébranler l'incrédulité la plus décidée» Ranimé de temps en temps par les soins assidus de ses nobles nièces , il leur con« sacra , sans partage , les derniers mouvemens de sa sensibilité. Enfin , entièrement détaché de la terre , il expira dans mes bras après avoir appelé à plusieurs re* prises la compagne qui , pendant vingt-cinq ans , avait fait son bonheur.

Un an environ avant sa mort, lorsqu'il croyait ne plus occuper de lui que quelques parens ou quelques ainis , le frère bien-aimé de notre Roi sut découvrir sa retraite , et lui prouva que sous les bons princes , la vertu reçoit tôt ou tard sa récompense , quelque soin même qu'elle prenne de se cacher. En couronnant dans M. de Joyeuse f par la décoration de la légion-d'honneur , la fidélité et de grands services , M. le comte d'Artois combla de reconnaissance une Compagnie , qui. s'est toujours identifié avec la gloire de ses collègues , et s'est conistamnient fait un plaisir de signaler le vrai IQérite , quelque part qu'il put se tsouver*

Page 1