DES MALADIES DES MAMELLES

« Maladies propres des mamelles. — Les maladies des mamelles proprement prises sont plusieurs. Mais çion dessein n’étant que de décrire celles qui arrivent pour l’ordinaire aux nourrices. Je les réduirai toutes à trois espèces, savoir : à l’inflammation, à la tumeur, à l’ulcère.

« Inflammation des mamelles et les causes. — Je commence donc par l’inflammation comme par la plus générale, laquelle peut arriver à toutes sortes de femmes, qu’elles soient grosses ou non.

« L’inflammation des mamelles arrive en deux manières, savoir : ou par une trop grande quantité de sang et principalement s'il est échauffé, ou par une trop grande abondance de lait qui se lige en icelles et vient bien souvent à suppuration.

« Ses différences. — La première sorte d’inflammation causée par le sang peut arriver aussi bien aux filles qu’aux veuves et aux femmes mariées.

« La seconde est propre et particulièrement aux femmes grosses et aux accouchées.

« Signes diagnostics. — On connaîtra l'inflammation être causée par le sang, si la malade est de tempérament sanguin, ce qu on verra par la couleur rouge, par la grandeur des vaisseaux, et par 1 habitude du corps forte et charnue, et surtout si elle n’est pas réglée, et qu’elle mange beaucoup, et de bons aliments sans faire aucun exercice ou fort peu.

« Si elle provient du lait, comme elle arrive le plus souvent, on la connaîtra par la grande abondance d’icelui.

« Sigfies pronostics. — Comme qu elle arrive et par quelle cause que ce soit, elle est toujours dangereuse, d’autant qu’elle peut causer quelque scyrrhe, cancer ou ulcère, lesquels sont de très difficile curation, à cause de Ja délicatesse de la partie.

« C’est pourquoi au même moment qu’on sera appelé il faut d abord saigner la malade, et principalement du pied, et après avoir ôté la plénitude, si la fièvre n'est pas bien forte, on purgera la malade tout doucement prenant conseil d’un médecin, si faire se peut; après quoi on pourra venir aux remèdes topiques, lesquels doivent être répulsifs dans le commencement. Mais devant ciaindie de repousser la matrice vers les parties nobles, on pourra donc se servir dans le commencement de l'oxicrat ou oxyrodus tiède.

« Mais si 1 inflammation ou tumeur provenait du lait grumelé dans les mammelles, il ne faudrait pas se seivir de répulsifs de peur de rendre la matière plus compacte, laquelle pourrait dégénérer en scyrrhe.

« Après on se servira de résolutifs comme sont l 'huile de camomille, de lys, et autres semblables, et si la matièie ne se peut pas résoudre, on aidera la suppuration par les digestifs soit cataplasmes ou onguents propres aux autres tumeurs, et la matière étant sortie par incision, ou autrement, on modifiera l’ulcère et cicatrisera avec les mondificatifs ou astringeants comme sont les

roses de Provins, le marrube, les balaustes dans du gros vin avec un peu d’alun.

« Cependant il faudra prendre garde que la nourrice ne donne point à téter au petit enfant, d’autant que par ce moyen, on attirerait davantage les humeurs sur la partie malade et principalement si la douleur et l'inflammation sont grandes, autrement on lui pourra permettre de se faire tirer mais légèrement.

« La curation de l'ulcère des mamelles. — Comme c’est une chose ordinaire que la moitié des tumeurs après la suppuration dégénère en ulcère, il est néces saire après avoir parlé de l’inflammation et tumeur des mam nielles, de dire quelque chose des ulcères qui y surviennent.

« Ses causes. — Je dis donc premièremet, que l’ulcère des mamelles, arrive le plus souvent en suite d une inflammation ou tumeur d icelles, ou par quelque contusion arrivée par quelque coup ou pressement de la partie, ou par quelque fluxion, ou décharge, ou transport de quelque humeur âcre et conompue.

« Signes diagnostics. — C’est une maladie qu on peut connaître par la seule inspection de la partie malade et principalement si elle succède après une tumeur et inflammation.

« Pronostic. — Les ulcères qui arrivent aux mamelles sont fort difficiles à guérir, ci cause que cette partie reçoit facilement les excréments comme étant glanduleux et faible de sa nature. Comme aussi à cause de sa trop grande humidité, laquelle retarde bien sou-

vent l'exsification et cicatrisation des ulcères et en empêche la guérison.

« La curation des ulcères des mamelles. — Pour en entreprendre la curation il faut, la première chose déterger l’ulcère, avec le vin rouge chaud et quelque mondificatif, et après avoir fait précéder les remèdes généraux mais principalement la purgation pour ôter la cacochimie, on le consolidera et cicatrisera en cette manière :

« Il faut prendre noix de galle et de cyprès, dix de chaque espèce, roses de Provins, et écorces de grenade, demi-poignée avec un demi-manipule de sumac, vous ferez cuire le tout dans du gros vin rouge et en fomenterez la partie, ou bien vous pourrez le faire épaissir en consistance de miel, et en appliquerez dessus l’ulcère avec de la charpie.

« L'emplâtre de vin et l’onguent gris au diapompholigos sont aussi fort bons pour les cicatriser et mener à une entière guérison.

« Des fissures qui arriven t aux mamelons. — Après avoir parlé des ulcères des mamelles, il est nécessaire d’ajouter quelque chose des fissures ou fentes qui arrivent aux mamelons.

« Il faut donc savoir qu’il arrive bien souvent des fissures ou écorchures aux mamelons, aussi bien qu’aux lèvres et autres parties du corps.

« Leurs causes. — Les fissures des mamelons arrivent, ou par une cause interne, ou par une cause externe, elles arrivent par une cause interne, lors-

qu'elles sont causées par quelque sérosité âcre et mordicante.

« Elles peuvent aussi arriver par quelque meurtrissure ou excoriation.

« On les connaît par la seule vue. Mais il y a danger qu’elles ne dégénèrent en ulcère, c’est pourquoi il les faut mondifier et dessécher avec du vin blanc et l'eau rose, et après se servir de l’onguent de plomb, de nitre, de beurre frais; ou avec un onguent fait de l’huile d’amande douce, la cire, le mucilage de la semence de psyllum et de coings. »