LA COMPRESSION DE LA BRONCHE OÙ SA COUDURE

La compression est une cause particulièrement importante d’occlusion de la bronche. Lorsqu'on lit les observations des cas d’atélectasie par oblilération bronchique dûment vérifiée, on est frappé par le nombre de celles qui sont dues à la compression de la bronche,

La plupart des auteurs qui se sont atlachés à l’étude des oblitérations bronchiques, consacrent une part importante de leurs travaux à cette occlusion par compression.

Le plus souvent, il s’agit de compression par des ganglions tuberculeux, caséifiés ou non. Nous avons vu qu'ils pouvaient ulcérer la paroi bronchique et faire irruption dans la lumière de la bronche et l’obstruer. Parfois, la simple compression des parois bronchiques par la masse ganglionnaire suffit à amener la fermeture du conduit aérien.

On comprend que, dans ces cas, les bronches relativement importantes sont surtout en cause, en raison du siège des ganglions Iympathiques du poumon.

Nous citerons à nouveau les constatations cliniques et nécropsiques de REINBERG, Gorpon SroLorr, Mac Conkey, et enfin Oswazp R. Jones, An. CourNaub et Edw. PACKARD qui ont montré l'importance des lésions ganglionnaires el la sténose bronchique qui peut leur être consécutive.

Nous ajouterons enfin, deux très belles observations de MM. Amuizze, Cosre et Le MELLETIER qui, non seulement montrent bien la possibilité de l’oblitération bronchique, au cours de la tuberculose pulmonaire, mais encore les processus qui peuvent être incriminés et en particulier la compression ganglionnaire.