BAGUENAUDIER

Séné indigène ; Colutea arborescent (Légum.)

Blascnbaumblatter, Deutsche Sennesblattcr, al.; Bladder senna, àng.; Espantalobos, esp. ; Schaap lingeboum, hol.; Vescicaria, Sena dei poveri, it.

Arbrisseau indigène, à feuilles d’acacia, à fleurs jaunes et à fruits vésiculeux.

Les feuilles ou plutôt les folioles, qui res- : semblent assez bien à celles du séné , sont lé-

gèrement purgatives et peuvent remplacer, dans certains cas, ce dernier, auquel on les mélange quelquefois frauduleusement.

BAINS

Balneum des Latins, BaXaveïov des Grecs.

Bad, al.; Bath, ang.; Bano, esp.; Bagno, it.

Milieux dans lequel on plonge, dans des vues thérapeutiques, le corps ou seulement l’une de ses parties.

L’usage des bains , soit comme moyens hygiéniques, soit comme agents médicamenteux, remonte à l’antiquité la plus reculée. Sous ce dernier rapport, les anciens employaient beaucoup les eaux minérales, ainsi que l’attestent les nombreux monuments que l’on trouve encore dans différentes localités riches en eaux minérales. Ils en obtenaient des cures tellement remarquables, qu’ils considéraient les sources de ces eaux comme sacrées. Du reste , ils ne faisaient usage des eaux minérales qu’en bains, et aucunement en boissons, comme nous le faisons de nos jours.

Eu égard à la partie immergée, les bains sont généraux, c’est-à-dire entiers, ou locaux, c’est-à-dire partiels. Ces derniers sont divisés en demi-bains, bains de pieds ou pédiluves, bains de mains ou manuluves, bains de siège ou de fauteuil, etc.

Selon l’état moléculaire de la substance du bain, ils sont liquides , et c’est le cas le plus ordinaire, mous, secs ou gazeux.

Le bain liquide est contitué par l’eau, chargée, soit naturellement (eaux minérales, eau de mer), soit artificiellement, de principes médicamenteux. Cependant on connaît des bains de sang, de lait, d’huile, de moût de raisin, de vin, etc. On l’appelle bain de glace, quand l’eau approche de 0° ; bain froid, de 10 à 20° ; bain tiède, de 25 à 30° ; bain chaud , de 30 à à0° et plus (1). Ce dernier exige beaucoup de prudence.

On évalue la quantité d’eau nécessaire pour un bain ordinaire ou pour adulte, de 250 à 300 litres ; pour un adolescent à 200 litres ; pour un enfant de huit à douze ans, à 100 litres ; enfin pour les enfants au-dessous, de 25 à 50 litres.

Suivant la durée , on le dit : bain de courte durée (quelques minutes), bain de moyenne durée (environ une heure), bain prolongé (plusieurs heures).

(I) Les degrés indiqués ici sont des degrés centigrades. 33» centigrades est la température de iiain proprement dite; elle correspond à peu près à 27° Réaumur. On s assure de la température des bains à l’aide d'un instrument nommé thermomètre à bains. C'est un petit thermomètre ordinaire, appliqué sur une planchette sur laquelle sont marqués les degrés, et qui se tient verticalement dans l’eau à l'aide d'un flotteur en liège.

BAINS

En général, les bains ne doivent être administrés, ni dans les accès de fièvre, ni dans la sueur, ni lorsque l’estomac est rempli d'aliments.

Les bains qui contiennent des préparations métalliques, sulfureuses ou iodées, susceptibles d’attaquer l’étamage des baignoires ordinaires, doivent être pris dans des baignoires de bois ou de zinc.

Lorsque le bain liquide n’est que partiel, ou qu’il est administré d’une certaine manière, il prend le nom de douche , de bain d’ondce , de surprise, d 'affusion, d 'aspersion. Le bain russe et le bain égyptien ou turc sont à peu près tout cela à la fois , plus le massage ou friction que l’on fait supporter au baigneur pour celuici, et la flagellation pour celui-là.

Nous entrerons dans quelques détails de plus sur les deux principales de ces variantes du bain, c'est-à-dire sur Y affusion et la douche.

L'affusion (de affundere, répandre) consiste à verser un liquide sur tout le corps, ou seulement sur l’une de ses parties. L’eau froide est communément le liquide employé. L'affusion diffère de la douche en ce que dans celleci le fluide frappe d'une manière continue et avec une certaine force le point de la peau indiqué; de Y aspersion, en ce que le liquide ici est projeté sous forme de pluie; du bain de surprise ou d 'ondée, en ce que le malade reçoit cette pluie d’une manière brusque et inattendue ; de Yimmersion, en ce que la partie plonge entièrement dans le fluide.

D'après ce que nous avons dit, l’affusion peut être générale ou locale ; dans la première, le malade est placé nu et assis dans une baignoire vide, on répand à flots sur lui quelques seaux d’eau plus ou moins froide, puis on l’essuie avec des linges chauds et on le replace dans son lit. Dans le cas d'affusion partielle, on la dirige uniquement sur la partie malade , en abritant les autres du contact de l’eau froide : si c’est la tête, le malade est ordinairement placé dans un bain d’eau tiède ; si c’est la moitié supérieure du corps, dans un demi-bain. On remplace souvent le bain et le demi-bain par un pédiluve à haute température.

Les affusions sont indiquées toutes les fois que le refoulement des fluides de la circonférence au centre est nécessaire. Elles sont contre-indiquées chez les personnes âgées, peu susceptibles de réactions, et chez les personnes pléthoriques.

La douche ( ducia ) est un bain local dans lequel le jet d’un lluide gazeux ou liquide quelconque est dirigé avec plus ou moins d’intensité et d’une manière, continue sur un point du corps. De la nature du fluide employé, de

sa température, du volume, de la force du jet et de sa durée, résultent les effets variés que les douches sont susceptibles de produire.

On emploie l’air, l’eau commune, l’eau de mer, les eaux minérales ; des liquides aromatiques , toniques , alcalins , alcooliques ; de l’huile, du lait.

On administre les liquides à l’aide d'un réservoir élevé : plus ce dernier est élevé , et plus le diamètre de la colonne est grand, plus les effets de la douche sont marqués. Cette colonne a ordinairement de quelques millimètres à 3 centimètres de diamètre, et le réservoir de 2 à l\ mètres de hauteur. On administre aussi les douches en filet, en arrosoir, en nappe. On nomme douche descendante, celle dans laquelle le liquide tombe verticalement de haut en bas sur la partie affectée, c’est la plus usitée; ascendante, celle où, au contraire, le liquide s’élève; latérale enfin, celle où il est dirigé plus ou moins horizontalement.

Ces divers modes d'application de l’eau appartiennent à Y Hydrothérapie, qui aujourd’hui constitue un système important de thérapeutique.

La douche est un moyen puissant de médication, mais qui demande beaucoup de tact pour son indication. On tire aujourd'hui un grand parti de la douche froide dans le traitement de l’aliénation mentale.

Mathieu de la Drôme s’est servi de la méthode de pulvérisation des eaux minérales, de M. Saies-Girons, pour obtenir un système de

(Fig. fil.)

balnéation par affusion, avec lequel 3 .ou h lit. d’eau pulvérisée, à l’aide d’un appareil dit hydrofère, remplacent les 200 ou 300 litres de liquide nécessaires à un bain ordinaire;

BAINS

c’cst surtout avantageux pour les bains médicamenteux ou d’eaux minérales naturelles, qui sont souvent d’un prix élevé. M. Hardy a expérimenté avec succès les bains à l’hydrofère, à l’hôpital Saint-Louis. L’hydrol'ère consiste en une boîte de cuivre contenant le liquide, qui y est divisé très-finement par le courant d’air que fournit une soufflerie fonctionnant sous une pression de 5 à 6 centim. de mercure.

Nous rapprocherons de la douche l’application des liquides pulvérisés en insufflations dans la bouche, dans les appartements, et dont la forme est aujourd’hui très-variée. Voici

(Fig. 42.)

les figures de quelques appareils. Tous se rapportent aux appareils primitifs des docteurs Saies-Girons et Mathieu.

Bains de pieds ou pédiluves. Ils peuvent avoir différents bu’ s, cependant ils sont plus généralement employés à titre de révulsifs. Alors on y fait entrer des substances irritantes dont on aide l’action en élevant la température de l’eau.

On a inventé un appareil assez ingénieux (thermopode) pour donner des bains de pieds ; cet appareil se compose d’un seau en métal (il serait peut-être mieux qu’il fût en matière moins conductrice de la chaleur); le long delà paroi descend un tube en fer-blanc qui, arrivé à la partie inférieure, se courbe et vient aboutir au centre du fond, où il se termine en pomme d’arrosoir. Lorsqu’on veut réchauffer le pédiluve, on verse l’eau chaude par l’extrémité supérieure du tube; de cette manière on n’a pas besoin de découvrir le bain, et le mélange de l’eau chaude avec l’eau refroidie, se faisant par le fond, est beaucoup plus exact. Il serait rationnel d’appliquer ce principe aux

grandes baignoires : l’excédant d’eau pourrait s’écouler par un trop-plein.

Nous prendrons occasion de ces détails pour dire un mot du chauffage de l’eau des bains. Dans les grandes villes où il y a des établissements de bains, l’administration de ces moyens médicinaux ne souffre aucune difficulté. Mais il n’en est plus de même dans les petites localités. Les renseignements que nous allons donner pourront donc être quelquefois utilisés par les médecins de campagne. Aujourd’hui, dans les établissements de bains ou autres, où on a besoin d’eau chaude, on ne chauffe plus l’eau directement, mais à l’aide de la vapeur que l’on fait dégager dans un générateur , sorte de petite chaudière à couvercle muni d’un tube qui amène la vapeur au sein des grandes cuves contenant l’eau qu’on veut chauffer. Ils épargnent ainsi l’achat de chaudières métalliques énormes et de grands embarras. Il serait, selon nous, souvent facile dans les ménages, où l’on possède rarement des chaudières assez grandes pour chauffer l’eau des bains, d’improviser quelque chose d’analogue.

Cette méthode de chauffage de l’eau est fondée sur ce principe de physique , qu’un poids donné d’eau réduit en vapeur en amènera un autre cinq fois plus fort à la température de l’ébullition. La température ordinaire du bain étant de 33° cenlig., et l’eau ayant, en moyenne, déjà une température de 15° centig., il s’ensuit qu’il ne faut pas réduire en vapeur une grande quantité d’eau pour faire chauffer un bain.

Il existe d’ailleurs des baignoires qui portent avec elles l’appareil caléfacteur pour le chauffage de l’eau. Un caléfacteur déjà ancien, et dont l’idée nous paraît heureuse, consiste dans une sorte de vase en cuivre, que l’on plonge dans l’eau de la baignoire, et dans l’interieur duquel on fait du feu de charbon. Deux tubes latéraux qui sortent de l’eau donnent : l’un, accès à l’air nécessaire pour l’entretien de la combustion, et l’autre, issue aux produits de cette dernière. L’eau étant amenée à la température voulue, on enlève l’appareil.

Bains de mains ou mcmuluves. Rien de plus simple que leur administration.

Bains de siège ou de fauteuil. Dans cette sorte de bains, la partie inférieure du tronc et le haut des cuisses seulement sont soumis à l’action thérapeutique du bain. Ils conviennent dans certaines affections locales où le bain entier n’est pas nécessaire.

11 peut admettre, relativement à sa nature , comme le bain général, une foule de variétés. Sa température, sa durée, subissent les mêmes