POTION DE TODD

E.iu-dc-vie vieille GO Sirop de sucre 40

Eau distillée 90 Teinture de cannello . . 10

On remplace quelquefois l'cau-de-vic par du rhum. — La quantité d"eau-de-vie s'élève quelquefois jusqu'à 100 et 120gr.

PROTOXYDE DAZOTE

Emploi du protoxydc d'azote pour l'anesl/ujsic. — Bien que ce gaz n'ait pas rencontré en Franco la môme faveur qu'en Amérique et en Angleterre dans son application à Taucsthésie chirurgicale, nous croyons qu'il peut être utile d'en dire ici quelques mots.

Les propriétés anesthésiques de ce gaz signalées par Davy vers 1780 restèrent pendant plus de quarante ans sans être employées. C'est le dentiste américain Horace "Wells, d'IIartford, qui songea en iSZi'i à l'appliquer à la chirurgie dentaire. Ses expériences entreprises juste au moment où Jackson et Morlon, ses compatriotes, découvraient les propriétés anesthési£iues de l'éther n'eurent à celte époque que peu de succès. Le malheureux dentiste essaya de lutter, mais bientôt découragé, à la suite d'une expérience publique mal réussie, il se donna la mort en s'ouvrant les veines dans un bain , en même temps qu'il s'endormait en respirant des vapeurs d'élher, cet agent anesthésiqiie dont la découverte venait de ruiner ses espérances.

Les expériences et les publications des docteurs Colton et Barker et des frères Préterre, dentisles aux États-Unis, contribuèrent à généraliser l'emploi de ce gaz d^ins la chirurgie dentaire en Améi'ique.

Les phénomènes asphyxiques qui accompagnent souvent les inhalations de ce gaz respiré d'une façon continue, effrayèrent les premiers chirurgiens c[ui voulurent l'employer, et la publication des faits qu'ils avaient observés arrêta net l'élan donné aux expérimentateurs.

Le travail intéressant communiqué, l'année dernière , à l'Institut par le professeur Paul Bert, a montré qu'on pouvait tirer du protoxyde d'azoleun parti plus grand qu'on ne l'avait pensé jusqu'à ce jour.

Ayant constaté, ce qui était du reste établi depuis longtemps déjà , que les phénomènes asphyxiques se produisent presque immédiatement à la suite de l'aneslhésie provoquée par ce gaz quand on le fait respirer d'une façon continue, M. Paul Bert songea à l'administrer avec un mélange d'oxygène pour ne pas suspendre l'oxydation du sang pendant le cours de l'opération.

Ici deux difficultés se présentaient : Lorsqu'on fait respirer le gaz protoxyde d'azote mêlé à l'air dans les conditions ordinaires il n'aneslhésie pas, car il faut, pour qu'il produise une action aneslhésicjue complète, qu'il soit respiré pur ou tout au moins, en proportion égale à celle qui est introduite dans les poumons quand on le respire seul.

De plus, pour empêcher les phénomènes asphyxiques de se produire et pour maintenir l'opéré dans les conditions normales de la respiration, il est indispensable de faire pénétrer dans les poumons une proportion d'oxygène à peu de chose près équivalente à celle que renferme l'air atmosphérique.

M. Paul Bert est arrivé à triomplier de celte double difficulté par l'artifice suivant.

Il introduit dans un sac en caoutchouc à parois élastiques un mélange des deux gaz établi dans des proportions convenables, et il ne le fait respirer au patient enfermé avec l'opérateur, et l'appareil anesthésique dans un cylindre à air comprimé, que lorS([ue la pression intérieure, dans ce millieu, est suffisante pour ramener les deux gaz à un volume tel que chaque respiration faite dans le sac représente en môme temps une quantité de protoxyde d'azote égale à sa tension normale, c'est-à-dire à une atmosphère ol une proportion d'oxygène éffuivalcnte, à peu tle chose ))rès, à celle (jui esl normalement contenue dans l'air (trdinaire.

1\I. Berl , qui appelle tension d'un gaz le produit do sa proporlion centésimale dans un espace donné par sa pression, a prouvé que le l)i()loxydedazole n'est anestliésique que lors- ([ue sa tension est, au miniuuim, représentée par le chilfre 100.