Préhension et extraction du veau
La main gauche saisit la tête par la mâchoire supérieure. La main restant fermée, nous attirons la tête du fœtus coiffée de la paroi utérine jusqu’à la plaie abdominale. Nous sortons alors la tête de la plaie utérine, amenée un peu hors de Pabdomen. De cette facon les eaux fœtales ne s’écoulent pas dans le péritoine. Nous faisons de même pour les membres qui sont sortis l’un après Pautre.
Lorsque la tête et les membres sont dehors, des aides, placés à droite de l’opérateur, effectuent, à l’aide de lacs propres une traction énergique dirigée en avant et autant que possible en haut. Au passage du tronc ou de l’arrièretrain du veau la plaie de la paroi abdominale est agrandie si c’est nécessaire.
Ce temps de l'intervention, est plus encore celui qui précède, sont très différents de ceux qui ont été indiqués par tous les auteurs à l’exception de R. BARONE, C. Sourp et H. VINCENT qui, dans leur travail ont parfaitement détaillé ces deux temps capitaux de notre technique et en ent montré les avantages à savoir :
n À S A g n r P uo
be RE
ines
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Sutur
1705, Ras
a) Gain de temps important dû à ce qu’on n’extériorise pas la matrice ;
b) Pas de délabrements de la paroi utérine, car la matrice ne s’ouvre que dans la mesure où l’exige le passage du veau ;
c) Les tractions exercées vers l’avant, forcent la matrice à s’ouvrir vers les régions antérieures de la corne dont la suture est toujours plus facile.
4 Sulures utérines.
Les enveloppes fœtales ne sont pas extraites ; tout au plus pratique-t-on lablation de celles qui veulent bien venir à une traction modérée.
La plaie utérine est suturée en deux temps au cat-gut 1702:
a) Suture séro-séreuse en surjet à grands points ;
b) Suture séro-séreuse enfouissante en surjet soigné et
à points rapprochés avec arrêts.