‹ L'Opération d'Alexander (Raccourcissement des ligaments ronds)Chapitre 20 sur 39 · PS SUR · texte numérisé non relu

PS SUR

Ce n'est pas de l’incontinence d'urine, ce n’est pas non plus du ténesme vésieal, c'est simplement une diminution de l’espace qui correspond aux intervalles habituels de chaque miction, ce que nous pouvons nous expliquer maintenant, par la gêne que trouve le réservoir urinaire à se développer au-delà de certaines limites.

De cette notion physiologique résulte une autre application pratique, celle de sonder les femmes pendant les premiers jours qui suivent l'opération, car c'est surtout pendant cetté pre mière période qu’il faut éviter toute tension sur les Hgäments ronds, dans le but d'obtenir une cicatrice solide entré les Diliers et les ligaments.

Nous terminons ce chapitre en concluant avec le docteur Alexander (1) que « l'utérus n'est jamais suspendu aux ligaments ronds, comme un homme qui, par ses deux bras se suspend à un trapèze. Il est toujours supporté par les tissus’ adjacents, et conséquemmient la tension exercée sur les ligaments ronds est rarement assez forte pour produire leur allonge: ment. En d'autres termes, à l'état normal, les ligaments ronds sont rarement de quelque utilité, mais nous pouvons leur donner un rôle très important dans les cas de déviations ou de déplacements de lutérus. »

Les critériums anatomique et physiologique étant favorables à l'opération que nous étudions, voyons ce que la clinique nous répondra à ce sujet.

(x) Op. cit.

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