OBSERVATION VI

Docteur NarD (Libourne).

M. F.., quarante-sept ans. Clinique du Libournais.

Cancer du rectum, à 6 centimètres de l’anus.

Opération de BABCOCK-BACON, le 25 mars 1947, très satisfaisante.

Suites opératoires très simples.

Le malade revient un mois et demi après, avec de la fièvre et un rein droit douloureux. On pense à de la pyélonéphrite, et une sonde urétérale fait tomber la fièvre; mais, quelques jours après, elle revient, et on s’aperçoit qu’elle est de type ondulant. Il s’agit d’une fièvre de Malte confirmée par les examens de laboratoire.

Deux mois plus tard, ce malade, en pleine évolution de fièvre de Malte, est pris d’une douleur brutale dans le ventre, et adressé à la Clinique. Il s’agit manifestement d’une occlusion sur le grêle. On fait successivement une fistule à la WITZzEL qui lève les phénomènes d’occlusion, et une entéro-anastomose sur l’anse dilatée et une anse non dilatée.

Suites simples, le malade rentre chez lui, où sa fièvre de Malte continue son évolution.

Décès en juillet 1948, de métastase hépatique.