OBSERVATION XXIV

G... Fernande, 12 ans.

Date d'entrée à l'hôpital : 19 avril 1926.

Nature de lalésion: Malformation rachitique. Torsion du tibia gauche en dedans avec légère convexité en avant.

: Opération : le 22 avril 1026.

Aides : MM. Huc et Gérard Marchant.

Voie d'accès : Incision linéaire sur la face interne du tibia, Dénudation de cette face.

Ostéosynthèse : Mise en place des vis, la supérieure dans la tubérosité tibiale, dans une direction perpendiculaire au plan frontal; l’inférieure dans la diaphyse suivant un angle de 67 degrés environ avec la première, ouvert en dedans.

A ce moment section du tibia à la scie de Gigli entre les ‘deux fiches. On corrige la rotation du tibia en dedans, en ramenant la vis inférieure dans le même plan que la supérieure et on connécte avec une patience. Maïs on constate que la torsion'a tendance à se reproduire et pour empêcher tout mouvement on ajoute une troisième vis sur le fragment

supérieur parallèle aux deux autres.

Enfin pour bloquer l’ensemble des trois vis on dispose de champ une deuxième plaque entre celles-ci.

Sutures des plans cutanés aux crins.

Immobilisation sur une attelle de Boeckel.

Suites immédiates : bonnes. Les vis sont enlevées le quinzième jour et un plâtre est appliqué.

La malade a quitté le service le 18 mai 1926. Atteinte de scarlatine elle a été passée dans le service spécial où son observation n’a pas été suivie au point de vue des résultats

fonctionnels.