‹ L'ostéosynthèse temporaire chez l'enfantChapitre 51 sur 53 · OBSERVATION XXV · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXV

D..., Pierre, 6 ans.

Date d’entrée à l'hôpital : 21 juin 1926.

Nature de la lésion : l'enfant est atteint d’une rotation interne de la jambe de cause indéterminée. Il marche en présentant le bord externe de son pied gauche. Cette rotation peut être évaluée à 45 degrés environ et ne s’accompagne d'aucune déformation dans le plan transversal ou dans le plan antéro-postérieur.

Opération, le 24 juin 1926.

Aides : MM. Huc et Dumas.

Voies d'accès : incision linéaire sur la face interne du tibia. Mise à nu de la face interne de l'os.

Ostéosynthèse : la première vis est placée au niveau de la tubérosité antérieure du tibia dans une direction perpendiculaire au plan frontal. La seconde est enfoncée dans la face interne de la diaphyse suivant un angle de 45 degrés avec la première.

On sectionne l'os à la scie de Gigli et on connecte les deux

= ST vis par une plaque, après avoir ramené Îa vis inférieuré dans le plan de la vis supérieure ; on rapproche le périoste au catgut et on suture les téguments aux crins. Immobilisation sur une attelle de Boeckel.

Suites opératoires : sont bonnes. Les vis sont enlevées vers le quatorzième jour et le membre est immobilisé dans unplâtre.

La radiographie montre un déplacement des deux fragments tibiaux dans le sens antéro-postérieur et dans le sens ’ transversal, mais cliniquement ce déplacement n’est pas appréciable.

Bons résultats fonctionnels.

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