PER

HÉRET ETES

ÉSERE ERRER EEE

e SÉREEEEPÉÉEEEEEEEE SERRE EEE

mn

ÆILE LH PEER EEE A ES ES 2 Fasanss LETTRE SL EEE EENEECEE EEE EREEEES Eu “ae USE | me É Étape pe stetrhelradobybe EE fl We FIVR KA"4L9Y ar 44 LE

A w'Æ Haut TEù

G... JEAN, 7 mois, Otite latente.

Paracentèse large. le pus sort sous pression.

Malgré le drainage, la 0 remonte le soir un peu plus que la veille, puis descend les jours suivants. L’écoulement est très abondant, une heure après les bains d'oreille, le conduit est rempli de pus. :

Le 18 au soir, 3803. Il vomit un biberon.

Le 19, l'écoulement a cessé. Le tympan droit bombe de nouveau, paracentèse, pus et sang. T. G. normal. Chute de la température pendant quelques jours. Ecoulement abondant.

Les 22 et 23, un peu d’agitation, mais la mère ne s'inquiète pas, car les incisives latérales supérieures sont en train de percer.

Le 24, matin, 38°4. Pas de rétention à droite. Le T. G. est rouge foncé dans sa totalité, pas de tache lumineuse. Paracentèse à gauche, pus assez abondant; pendant les 10 jours suivants, la température est normale, le poids cesse de décroître.

des selles sont belles, l'enfant est gai Un seul incident pendant cette période ; une ulcération se fait au niveau du tragus droit, d'aspect infectigineux qui persistera jusqu'à guérison de l’écoulement.

Une 3° paracentèse droile est faite à la suite d'une nouvelle rétenlion.

Le 9,comme l'écoulement est toujours très abondant et devient fétide, nous déblayons rapidement le cavum du plus gros des végétations à la pince de Chatellier, de ce jour et très rapidement, l'écoulement diminue. On remplace les bains par des pansements secs, tantôt à la gase stérile, tantôt à la gaze iodoformée.

L’écoulement à duré en tout 34 jours à droite, 21 jours à gauche. |

Pendant la dernière quinzaine, l'enfant avait repris une livre, soit presque le poids qu'il avait perdu en un mois.

Revu le 16 juillet et le 29 août, état parfait, augmentation régulière de poids.

Le 7 avril 1924, les végétations sont enlevées moins sommairement cette fois. La paracentèse n’a laissé aucune trace à gauche, mais à droite, le segment postérieur est un peu gaufré plus blanc, déprimé et semble adhérer au plan profond. L'enfant semble cependant très bien entendre les diapasons à partir de 128

Le liquide des premières paracentèses contenait du streptocoque et quelques cocci indéterminés, plus tardivement du staphylocoque en abondance et du pyocyanique.

OBSERVATION 2. — Olile lalente compliquée de mastoïdite. — (L... Jean, 3 mois.

Né avant terme. Nourri au sein, bien réglé. Hérédo spécificité traité depuis la naissance.

Amnené à l'hôpital le 6 décembre, parce que l'oreille droite coule abondamment et qu'il a de la fièvre : 4095 la veille au soir. Le père et la mère ont été fortement grippés trois semaines auparavant. L'enfant a eu un peu de coryza vers cette époque. Sans autres symptômes, l'oreille droite a coulé vers le 25 novembre, l'écoulement franchement purulent diminue d'abon

HU Le

dance depuis quelques jours. L'enfant a maigri d’une livre en 10 jours. Enfant paraissant très fatigué, pâle, les yeux exCavés, température : 4o°r. 7

Pas de coryza, pas de végétalions.

Oreille droite. Pus filant, abondant, impossible de localiser la perforation. Le tympan ne bombe pas.

Oreille gauche Tympan gris jaunâtre, bombant un peu à la partie inférieure.

RRBAUMÉESE