‹ L'Urétérostomie Cutanee Dans Le Traitement De La Tuberculose Reno-VesicaleChapitre 11 sur 18 · ARS VEN · texte numérisé non relu

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trouve le rêin droit pyonéphrotique, l'uretère un peu épaissi. |

Après l’opération le malade continue de perdre ses urines nuit et jour ; il n’éprouve pas de douleurs accentuées. L’on prescrit les pilules et les instillations de bleu de méthylène., Aucune amélioration n’est obtenue.

Le malade retourne chez lui le 19 avril, continuant néanmoins le traitement local.

En octobre 1926, l’incontinence persiste, l’état général est médiocre. La cystographie constate Papparition d’un reflux vésico-urétéral intense. L'on se décide à faire l’urétérostomie. ;

Opération le 20 octobre ; l’uretère apparaît du calibre du pouce, dilaté mais non épaissi, d'apparence saine, sans aucune périurétérite.

Au cours de l’urétérostomie l’uretère se contracte et revient bien sur lui-même.

Les suites opératoires sont excellentes ; toute sensibilité vésicale disparaît. Sortie au bout de 6 semaines. -

Depuis 17 mois la situation se maintient très satisfaisante ; le malade a engraissé, repris des forces et peut accomplir un travail modéré. |

Les urines contiennent quelques globules de pus, quelques cellules, de nombreux cristaux phosphatiques el ammoniaco-magnésiens. Innombrables bactéries : colibacilles, staphylocoques, entérocoques.

Le débit urétéral s’effectue goutte à goutte, de façon à peu près constante. Rarement se manifeste un arrêt

durant quelques secondes.

Le cathétérisme montre l’absence de.toute stase uré-

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