CONCLUSIONS
De tout ce qui précède, nous tirons les conclusions suivantes :
L'uréthrectomie pénienne est la résection d’une portion plus ou moins étendue de l’uréthre frappé de rétrécissement.
Elle est totale quand on enléve le cylindre uréthral dans sa totalité, partielle quand on n’enlève qu'un segment de ce cylindre, d'ordinaire linférieur.
Cette résection doit être complétée par une suture immédiate des deux bouts de l’uréthre sectionné.
Les résultats immédiats sont excellents; les cas de mort sont exceptionnels; la guérison est rapide, le calibre du nouveau canal est amplement suffisant.
Les résultats éloignés sont également très bons; le rétrécissement ne se reproduit presque Jamais si la résection a été bien faite; l’urethre continue à admettre des bougies de gros calibre. |
Les rétrécissements de la région pénienne de l’urèthre sont justiciables de l’uréthrectomie, quand on a affaire à des retrécissements traumatiques et à des rétrécissements scléro-cicatriciels:
1° Parce que ces rétrécissements constituent des lésions limitées de l’uréthre;
2° Parce que les autres modes de traitement tels que la dilatation et l'uréthrotomie interne sont impuissants contre eux ou
illusoires; ces rétrécissements étant dépourvus de la zone
Fa
Miro élastique qui existe à la partie supérieure des rétrécissements périnéo-bulbaires.
L’uréthrectomie pénienne sera contre-indiquée, si l’on à affaire à des rétrécissements trop étendus, avec lésions uréthrales si prononcées et si graves, qu’il serait impossible de réséquer tout ce qui devrait être enlevé.
. L’uréthrectomie totale peut être facilement pratiquée sans que l’on soit arrêté par la crainte de blesser les corps caverneux.
Avant l’opération, mettre un lien élastique à la racine de la verge, afin d'assurer l’hémostase.
La suture des deux bouts de l’uréthre doit être sous-muqueuse.
La sonde à demeure est utile, elle sera enlevée le plus tôt possible.
Vu : Le Doyen, APITRES:
