‹ L'Uréthrotomie ExterneChapitre 27 sur 39 · Etat normal · texte numérisé non relu

Etat normal

31. Continuation du cathétérisme, 46 et 48. On continuera tous les deux jours.

5 août. Cicatrisation complète. Excellent état général.

L'urine n'est jamais passée par la plaie du périnée aujourd’'hui entièrement cicatrisée. Le canal admet un n° 56 de la filière de Béniqué.

Ce malade, ayant été occupé dans le service de l'hôpital, a pu être examiné à diverses reprises; au 30 décembre, on a fait un examen des urines, qui sont très claires :

Quantité en vingt-quatre heures : 1950; D. 1019; R. acide; albumine 0; sucre 0 ; urée par litre 115",3.

De par ailleurs l'état général est satisfaisant. Du côté du rein il y a donc aussi amélioration, puisque ses urines ne contiennent plus de pus ni d’albumine ; cependant, quand le malade est soumis à un traitement fatigant, il souffre dans la région lombaire.

18 mars. Le malade souffre de douleurs du côté du rein droit et l'examen des urines décèle des traces d’albumine. M. le professeur agrégé Forgue, qui a alors le service, lui fait prendre Î gram. de salol et le met au régime lacté.Sous l'influence du traitement, les douleurs

NRGPES ont considérablement diminué, et l'examen des urines pratiqué le 8 avril donne le résultat suivant: Q. 2200; D. 1024; R. acide; albumine 0; urée par litre 148",5.

11 août 1890. Actuellement, le malade va très bien; il ne souffre plus, la miction est normale, s’accomplit quatre ou cinq fois le jour ; ne se lève pas la nuit. L'état général est bon.

Remarques. —- Cette observation établit d'une façon remarquable les avantages que l’on peut retirer de l'intervention sanglante dans les cas de lésions rénales peu avancées. Dans le cas actuel, il est bien permis de dire qu’elles ont rétrogradé, puisque l’albumine qui s'élevait au chiffre de 0,10 à 0,15 par litre au moment de la première uréthrotomie interne a complètement disparu des urines. On ne peut pas dire cependant que la guérison du rein soit absolue puisque de temps à autre surviennentencore de légères poussées. C’est un malade qu'il sera intéressant de suivre el de revoir.

Quant aux suites opératoires, il n’est pas nécessaire d'insister pour montrer combien elles ont été simples. La sonde est laissée cinq jours, au treizième la guérison était parfaite.

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