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nes son datation: PANNE RE, e sie 2e ne 7
Û : Dar Pr
Ba clinique à f pérmis dé constater que : FAST ER Dans la fièvre typhoïde, lurobiline disparaissait à
and une albuminurie abondante, jointe à Vabais= FE
$eément du taux des urines, ete. , venait ie une.
' àtteinte sérieuse ‘du parénchyme ‘rénal :
Dans la pheumonie, le même faitse Modo és:
Dans la scarlatine, où l'uvobilinurie est partieuliè- : A remént abondante, quand apparait la néphrité Scar- Se
à se 1 pigment est. d abérd remplacé par < du. + ù à Re ie RARE
ee ta Her RSA (4) Achard et Morfaux. Fe L ur robilinurie et n perméabilité Kénale, Soc. Biol. , 1899, 28 janvier, etc. fe ;
: romogène, et enfin on constate l'absence de ce. AS : dernier; “À ë } FAR À ù L asso pe 6 ! “4 {
f ; il en est de même au cours de Ja Did si le
de DU est sérieusement touché, se 1 particulier si cette
ainsi | en reyue ie les art aiguës. ñ en est. : de même pour les néphrites chroniques, doxiques; chez les saturnins, chez les tuberculeux, être, 1: de Les médicaments qui- € ferment le rein » pour | employer une expression consacrée, diminuent le. taux de Purobiline antipyrine, sulfate de quinine.e “aol late, + ete.)
+ eine te
son absence dans Jurine au cours d’une maladie Le urobilinigène comme la pheumonie, fera craindre | “uné méphrite, ét. partant la possibilité d'accidents | urémiques.
L'élimination de Purobiline par le rein Cut les DES aujourd’ hui bien connues de l'osmose : NOUS avons vu que lurobiline était plus diffusible que * les pigments biliaires, que le chromogène était begucoup plus diffusible que lurobiline. Nous allons en trouver Fapphoaton.
Le chromogène, quand: il existe seul dans l'urine, péut avoir deux significations.
Dans un cas, l'élimination de ce seul pigment
i Fe, constatée ou à peu près; on ne constate que 1 des traces ou même l’absence totale d’urobiline.
C'est que le rein imperméable à ne laisse plus. pas.
‘ser ni les pigments biliaires ni. lurobiline même. Souvent, ce fait coexistera avec “Ia présence d albumine. On pourra noter encore tout le syndrome urologique de lurémie lente ou aiguë Let chlorurée en particulier). Dans les urines pâles de se a néphrite ‘interstitielle, qui rentre dans cette
À catégorie, l'oxydation du chromogène, par l'acide. TE nitrique, donne l'anneau ° rose (couleur fleur de
pêcher) qu'on. attribue à tort à l'urohématine. Sal FREE LE est tout simplement symptomatique de limperà : = na DiEte rénale. à WE? US Dans un second cas, le chromogène coexiste avec
Turobilinurie, la précède ou la suit. Il indique Sim-
à A - plement qu'une petite quantité d’ urobiline, existant dans le sang ou les tissus, a été réduite par eux. Par 7 exemple, dans les ictères, Purobilinurie est précé- ra dée par. l'apparition du chromogène dans l'urine ‘ “ elle est suivie longtemps encore par son élimina-. | tion : c'est que la petite quantité de pigments biliaires, au début, ou le résidu ont pu être transformés à d’abord en urobiline, puis en chromogène, mode de d défense commode pour l'organisme.
à I faut donc savoir | interpréter les faits et nespas
leur accorder toujours la même valeur : urobilinurie
ne veut pas toujours dire insuffisance hépatique, pas 4 . plus qu'albuminurie ne signifie, en tous les cas,
néphrite, ou glycosurie, diabète. +7
dt
La présence ou l'absence de l'urobiline et de son
chromogène, dans le liquide excrété par les reins,
Eos même temps . ea delle de foie ou Ms :
ns té « des processus de destruction globulaire. , une rechérehes po donc être ue au na
— Lurobiline ie Jin FES être: distinguée “k 4 . autres pigments urinaires en particulier. ee l'urochrôme avec lequel. elle. est souvent confondue.
À Son origine, ses réactions, sa signification patho- id
logique sont sout autres. C'est. une matière colo- ER … rante dérivant de la transformation des rnet ; biliaires et sanguins soit par réduction soit ce qui cest plus probable par un processus d’ oxydation. x 4
[ny a qu'un | COrps. qui. mérite le nom d’uro- LES biline. Les prétendues urobilines anormales, patho= na logiques ou fébriles ne sont-que des mélanges | ne urobiline de Jaffé avec des pigments représen- 2 tant des transformations incomplètes de la: Diliru-
bine. Re FRS UNE SUR NOR je en A
La stercobiline purifiée est one à | Purobitine. + 52 Le pigment décrit par Jafré correspond en par- qi tie à l’ancienne urohématine ide Harley, et à l'hé- Br
no maphéine de Simon. Aussi la trouve- t-on dans les o À
urines dites hémaphéiques par Gübler. ee FN Ps Pets : à . M — Elle se présente dans les liquides orga= 4
niques, soit à l’état isolé soit à celui de chromo-.
gène {urobiline AU E de Disqué). ;
Che urines normales semblent toujours contenir une petite. quantité de cette dernière. On peut autres tissus.
A, l'état IRbIbenAe PRohnuEe et Lorobilie némie sont constatées dans les affections hépati- À nes, toutes les fois que la cellule du foie est ‘insuffisante à arrêter les poisons.
En second lieu, on ne la trouve que dans toutes
Er ne pyrexies, les intoxications, etc. Elle est presque ee constante après les hémorragies, surtout quand le sang est retenu dans les tissus, et dans tous les
cas de destruction globulaire intense.
Mais sa signification n'est pas toujours la même.
I. — EN EFFET, SON ORIGINE EST VARIABLE. Toutes Dr, “es théories émises pour l'expliquer (intestinale, Mrs “hépatique, histogène, rénale), ont pu être contre-
pee une méme explication la formation de lurobiline,
et Vurobilinurie. Il y a là deux points à envisager
son élimination par l'urine.
RURAL Physiologiquement, il se forme dans les + ‘dernières portions de l'intestin grêle une grande quantité d’urobiline aux dépens des pigments biliai-
: res normaux qui y sont déversés.
B. — A l’état pathologique, quand l'intestin ne recoit plus de bile (ictères par rétention) et que celle-ci se répand dans les tissus, ou plus simple-
à rencontrer lune et l'autre dans le sang et les
dites. Leurs auteurs avaient tort d’englober dans
séparément, le fait de voir l’urobiline se former dans Porganisme n'impliquant pas nécessairement
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