LEE

Fan

Elle à des pertes blanches très abondantes.

L’abdomen est très sensible au toucher ; à l’inspection, il présente sur la ligne médiane une cicatrice large et bien constituée, avec traînées latérales de chéloïdes indiquant la place des fils.

La ligne blanche est complètement reformée et sur aucun point on ne trouve de traces d’éventration.

La palpation ne révèle rien d'anormal.

Au toucher on sent un utérus petit, infantile, très mobile. Les culsde-sac antérieur et gauche sont libres; dans’le cul-de-sac postérieur et à droite, on sent une petite tumeur dure, attenante à l'utérus et semblant être un reste de trompe.

Cette région est un peu douloureuse au toucher.

Le 27 mars, hystérectomie vaginale, ablation de l'utérus et du reste

- des annexes enkystées.

Suites opératoires normales.

EXAMEN MACROSCOPIQUE. — L'utérus est petit; il mesure 5 centimètres et demi de longueur sur 3 centimètres de largeur et 2 centimètres d'épaisseur.

Il est cylindrique, à peine aplati dans le sens antéro-postérieur avec un fond qui n’est pas sensiblement plus large que le reste du corps.

Le col est pointu, virginal, à orifice arrondi.

EXAMEN HISTOLOGIQUE. — L'utérus, après avoir été fixé pendant vingt-quatre heures dans le sublimé à 50/0, a été lavé à l’alcool. Puis nous avons pratiqué en différents points du corps et du col des coupes que nous avons colorées à l’hématéine, à l’éosine et aussi quelques-unes au picrocarmin.

A. Etude à faible grossissement. — a) Topographie générale des lésions. — Sur une coupe transversale du corps de l'utérus, nous trouvons un paquet vasculaire composé d’artères et de veines. Ces organes sont plongés dans du tissu conjonctif qui les entoure et les sépare en même temps les uns des autres (Pig. 1).

De ce noyau de sclérose on voit partir des irradiations en