INTRODUCTION

Avant d'aborder notre sujet, il nous paraît indispen-sable d'en préciser la portée et d’en situer exactement: les limites.

Nous avons eu l’occasion au cours de ces dernières. années d’expérimenter un traitement de l’hypertrophie: amygdalienne et de ses complications par un extrait tonsillaire. Cette thérapeutique, étudiée surtout comme complément du traitement chirurgical ou même comme suppléant à celui-ci, nous a donné, dans un grand nombre de cas des résultats intéressants. Ce sont ces résultats qui nous ont inspiré ce travail.

Certes, le sujet ouvre des horizons plus vastes que ceux où nous allons les circonscrire. Il laisse entrevoir des aperçus physiologiques et biologiques très intéressants : existerait-il une fonction amygdalienne qui aurait un rôle morpho-régulateur de l'organe ? Nous n’aborderons pas ce sujel.

Nous voulons nous borner au côté clinique et théra--

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peutique de la question, le seul sur lequel nous ayons des données précises.

Nous laisserons également de côté un point qui mériterait certainement plus d'attention, mais que nous n'avons pu étudier par nous-mêmes : à savoir le rôle de l’amygdale dans la formation des sons et les résultats de l'administration de l'extrait sous ce rapport.

De la sorte, notre travail sera évidemment bien incomplet, mais nous voulons nous limiter strictement à ce que nous avons vu. Aussi notre plan sera-t-il le suivant :

Après un bref aperçu historique des méthodes de traitement usitées jusqu’à ce jour, nous étudierons ces thérapeutiques, et surtout la plus employée : le traitement chirurgical, dont nous essaierons d'apprécier les avantages et les inconvénients.

Puis, nous parlerons de la préparation qui a servi à notre expérimentation et nous ferons un historique des travaux anciens ou modernes dont fut l’objet l'extrait amygdalien.

Après quoi, immédiatement, nous aborderons le chapitre principal de cette étude par la publication d'observations soit dues à l’obligeance de confrères et amis, soit personnelles.

Nous nous eftorcerons enfin de dégager de ces faits cliniques les directives essentielles sur quoi seront

basées nos conclusions.