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Prématuré de 7 mois. Poids 2 kg. 090, nourri au sein.
Sous
Jusqu'au 12° jour le poids stagne au-dessous du poids de naissance à 1 kg. 960, malgré deux transfusions de sang et des frictions mercurielles.
Plusieurs périodes d’amino-acides vont être réalisées : On donne 4 grs de solution d’aminosol entre les tétées. Puis en raison du peu d’appétit deux jours après on alterne sein et amino-acide : Gain 130 grs. en 5 jours, soit 26 grs par jour.
On arrête les hydrolysats 5 jours. L'enfant nourri uniquement au sein prend 12 grs par jour.
Reprise des amino-acides pendant deux jours. Gain 100 grs.
Devant cette augmentation arrêt du « supplément » trois jours. Le poids reste stationnaire.
On reprend deux jours les amino-acides, gains de poids 90 grs. L'enfant sort de l'Hôpital.
Les gains moyens en période d’amino-acides sont donc 26, 50, 45 contre 12 et 0.
1) Pat , Anne-Marie.
A l’hôpital de Canolle, dans le service de M. le Professeur Mahon, nous avons pu suivre une prématurée de 6 mois 1/4, née d’une mère ayant passé une grande partie de sa grossesse en prison. Poids de naissance : 1 kg. 120 grs (23 juillet).
L'enfant prend 5 tétées de lait de femme et trois de solution d’Aminosol : 2 grs par jour.
Elle est Due en couveuse.
1° août : plus le lait de femme. Le EL n’a gagné que 50 grs.
On alterne alors Pelargon et acides-aminés.
On fait du sérum de Quinton tous les jours.
10 août : Poids 1 kg. 250.
Quelques selles vertes apparaissent. Le poids faiblit.
On fait 3 grs 5 d’hydrolysat.
On fait deux transfusions de sang de 5 cc.
La courbe se relève légèrement et atteint 1 kg. 300.
21 août : Brusquement se déclenche en 24 heures des troubles digestifs et un syndrome toxique emporte l'enfant.
A signaler qu’un nourrison, trois jours avant venait d’être placé dans un berceau voisin et y était décédé de syndrome toxique,
sance le 28 octobre 1947.
Nourri avec trois tétées de lait de mère, trois tétées de lait sec.
Traitement au Sulfarsénol.
L'enfant à les extrémités cyanosées et froides.
Il n’y a guère de perte de poids.
15° jour : la mère l’allaite toujours. 2e
24° jour : 4 à 5 tétées au sein qui seront bientôt complétées avec du lait sec, plus 3 compléments de 50 gr. de solution de Pronutrin à 5 %. Le poids est de 1 kg. 600.
Au 42° jour, date de la sortie, le poids était de 1 kg. 750, soit 150 gr. en 18 jours : 8 gr. 5 par jour. 9 jours après la sortie, ce bébé était emporté par une rhino-pharyngite, le poids avait cependant encore progressé à raison de 10 gr. par jour.
Nous avons pu expérimenter les hydrolysats dans le service du Docteur Boursier, à la Maternité de Pellegrin, dans les cas suivants :
Prématuré né à 7 mois et pesant 2 kg. 150. On le nourrit au Pelargon plus 2 grs d’aminosol en 3 prises alternées.
Mise en couveuse. Perte de poids de 250 grs.
Au 5° jour, 10 cc. de sang maternel dans le sinus, le poids remonte et atteint presque le poids de naissance. Au 15° jour, l'enfant sort de la maternité.
Puis l’enfant présentant de l’anorexie et vomissant le Pelargon, il est admis à l'hôpital dans le service du Professeur Fontan, avec un poids de 2 kg.
Diète, lait de femme pendant 5 jours.
Le 7 octobre, épisode thermique et vomissements. Chute de poids (1 kg. 750) que l’on essaie de freiner par du babeurre, des transfusions de sang et du sérum de Quinton.
Le 15 octobre, mise au Pelargon additionné d’aminosol 2 grs. Les biberons sont vomis.
Le 17 octobre, on donne de l’aminosol la nuit, 2 grs dans 80 cc, d’eau sucrée, Bonne tolérance, Première mais éphémère
Ur
augmentation de poids de 120 grs en 6 jours; une chute de poids s’amorce de nouveau et sera précipitée par une baisse accidentelle de la température de la couveuse.
Décès le 19 octobre, l'enfant pesant 1 kg. 600.
(PRES ‘ArTmande
Prématurée née à 7 mois 1/2, pesant 2 kg. 140.
Le poids faiblit puis reste stationnaire à 2 kgs, jusqu’au 14° jour, malgré 2 transfusions de sang, du sulfarsénol et du sérum de Quinton.
On donne alors 4 grs d’aminosol alternés avec le sein. L’augmentation de poids lente à se déclencher (6 jours) progresse ensuite rapidement de 400 grs en 8 jours, soit 400 grs en 14 jours d’hydrolysat, c’est-à-dire 34 grs par jour; les transfusions et le sulfarsénol furent continués.
E......, Annie et Josette.
Deux jumelles bivitellines nées à 7 mois.
Annie pèse 1 kg. 700 à la naissance.
4 biberons de lait sec et 3 d’aminosol; 1 gr. 50 d’hydrolysat seulement en raison du peu d’appétit. Le poids sans baisse ni gain stationne à 1 kg. 700 jusqu’au 8° jour.
On fait du sérum de Quinton 40 cc. le poids progresse. On arrête au 11° jour l’hydrolysat en raison de l’anorexie, gain de 65 grs. (5 grs par jour). À
Au 23° jour, le poids est de 1 kg. 900 : 155 grs en 13 jours, soit 11 grs par jour sans hydrolysat.
Josette pèse 1 kg. 510, prend 4 fois le sein et 5 tétées d’aminosol (1 gr. 50).
Le poids progresse de 50 gr. en 8 jours.
On fait du sérum de Quinton 40 cc., gain de poids de 60 grs. en à jours.
Arrêt de l’hydrolysat.
Au 11° jour, gain de poids de 100 gr, soit 9 grs par jour. du 11° au 23° jour, gain de poids de 90 grs, soit 8 gr. 5 par jour.
De la comparaison de ces 2 cas, il ressort que l’enfant nourrie au sein a mieux progressé que sa jumelle nourrie au lait sec.
Si grâce aux hydrolysats, il n’y a pas eu de chute de et dans les deux cas, par contre le début du gain pondéral semb e coïncider avec le sérum de Quinton. Ces deux prématurées n’ont pu recevoir des doses suffisantes d'acides aminés.
Dies , Marie-Claude.
Prématurée né à 7 mois, pesant 1 kg. 630.
Nourrie au lait sec plus 1 gr. 50 d’aminosol.
L'enfant perd du poids et la courbe n’a aucune tendance à remonter. Malgré 2 transfusions de sang et du sérum de Quinton, l’enfant se deshydrate et meurt au 17° jour ayant perdu 430 grs.
