CONCLUSIONS
Les nourrissons hypothrepsiques et prématurés posent un problème d’alimentation difficile à régler. Ils ont besoin d’un régime hypercalorique, mais ils sont bien souvent imcapable de l’assimiler à cause de la faiblesse de leurs fonctions digestives.
L'étude des régimes hypercaloriques a fait ressortir l’importance des protéines, en effet :
1° L’élément protidique de la ration joue un rôle capital dans la reconstruction cellulaire et la croissance. On peut remplacer dans l’alimentation une protéine par les Acides aminés qui la composent. Ceux-ci ont alors l’avantage d’être assimilés sans aucun travail digestif.
2° Il y a 10 Acides aminés dits essentiels. Leur taux minimum de présence dans une protéine règle l’assimilation de cette protéine. Le peu de valeur nutritive d’un régime peut venir d’une carence en Amino-acides essentiels. Il y a donc intérêt à faire un apport supplémentaire d’Acides
aminés.
3° L'utilisation pratique des Acides aminés est l'emploi d’hydrolysats enzymatiques de la caséine. On les administre par voie buccale ou parentérale.
4 On a démontré que les hypothrepsiques peuvent être maintenus en équilibre azoté avec comme seule source d’azote les hydrolysats et que les prématurés ont un gain pondéral bien plus grand et voient leurs protéines plasmatiques augmenter sous leur influence.
5° Sur 29 enfants prématurés ou hypothrepsiques, nous avons fait 37 essais de complément alimentaire par les kydrolysats tant par voie buccale que sous-cutanée.
Pour apprécier les effets de cette thérapeutique nous nous sommes appuyés sur trois tests : la courbe de poids, le bilan azoté et le taux des protéines plasmatiques. Ces deux derniers n’ont guère été influencés, la petite quantité d’hydrolysat, 2 gr. 5 par kilo, nous paraît en être la cause.
Par contre la courbe de poids a été influencée indiscutablement 23 fois sur 37, c’est-à-dire dans 62 % des cas.
6° Nous pensons que la suralimentation par les hydrolysats de caséine est une thérapeutique qui peut être retenue dans les troubles de nutrition des nourrissons si décevants
à traiter et qu’elle est susceptible de donner des résultats intéressants.
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