VERS VÉNÉRIENS
bactériologie n'existait j3as encore, mais qui est anjourd'hui parfaitement connu c'est-à-dire un microbe spécial, le gonocoque.
Première ébauche de la doctrine microbiejine : les vers vénériens. — Ce n'est pas qu'on n'eût depuis longtemps soupçonné, mais sans preuves à l'appui, l'existence d'êtres animés capables de se reproduire à l'infini dans les liquides virulents. C'est ainsi qu'on peut lire dans un auteur inconnu, Deidier (1710), le très intéressant passage qui suit : « Je crois que le virus vénérien n'est autre chose que de petits vers vivants, qui produisent des œufs en s'accouplant, et qui peuvent aisément se multiplier comme font tous les insectes; ces vers vénériens étant supposés, on explique les maladies vénériennes beaucoup plus facilement qu'en suivant toute autre hypothèse.... Ces vers vénériens éclos en engendrent d'autres, et c'est de là que l'on peut conjecturer la propagation du virus vénérien. Comment pourrait-on supposer, comme on fait, que la vérole eût pu être transportée des Indes Occidentales dans l'Europe, et passer ensui te, par le commerce d'une seule femme débauchée, dans l'armée des Français, et de là en France, si ce n'avait été par les vers vénériens qui fournissaient sans cesse une prodigieuse quantité d'œufs qui trouvent toujours, dans une
LES PRÉCURSEUnS DE NEISSER.
semence corrompue, ces degrés de pulréfaclioii propres à les faire éclore?» N'est-il pas curieux de voir aussi neLtement exprimée une semblable hypothèse près de deux siècles avant la découverte des microbes?
Les précurseurs de Neisser : Donné, Jousseaume, Rallier, Salisbury, Bouchard. — Il faut cependant arriver à l'année 1844 pour trouver dans un mémoire de Donné la description de deux formes végétales, le trichomonas vaginalis et le vibrio lineola, auxquelles il pensait pouvoir attribuer un rôle dans la production de la maladie. Malheureusement ces végétaux, qui existent souvent, en effet, dans les humeurs vaginales, font précisément défaut dans les vrais écoulements de nature blennorrhagique.
En 1862, Jousseaume, dans sa thèse, décrivit, sous le nom de genitalia, un parasite végétal qu'il donnait comme caractéristique de l'écoulement blennorrhagique. Ce parasite à longs filaments courbés en arc se reproduirait par de petits globules sphériques, ovoïdes ou irréguliers, à surface lisse et d'autant plus bruns qu'ils sont plus avancés en âge. Mais depuis cette époque personne n'a pu revoir le végétal ramifié de Jousseaume!
En 1872, Hallier d'Iéna publiait un mémoire où se trouvait une description plus conforme aux
LE GONOCOQUE DE .NEISSER.
données actuelles du microbe de la blennorrhagie : « Le pus de la blennorrhagie, dil-il, con lient une grande quantité de coccus en partie libres, en partie contenus dans l'intérieur des globules de pus dans lesquels ils produisent des vacuoles et qu'ils détruisent ensuite complètement. Des corpuscules analogues se retrouvent dans le sang des individus affectés de rhumatisme blennorrhagique. II est extrêmement probable qu'il s'agissait bien du microbe de la blennorrhagie.
Au contraire, les spores et filaments que décrivait Salisbury, en 1873, dans le pus blennorrhagique, ne paraissent avoir aucun rapport avec les notions actuelles.
En 1878, Bonchard a réellement vu les microbes de la blennorrhagie : il les a montrés disposés en colonies, soit dans l'intérieur des leucocytes, soit dans les espaces qui les séparent. Il les a vus « cheminant lentement et laissant derrière eux un court sillage », ce qui lui a fait croire à tort qu'il s'agissait de microbes en forme de virgule.
Le gonocoque de Neisser. — Malgré la précision et l'exactitude des détails fournis par Hallier et Bouchard, leur découverte n'avait pas fait grand bruit, et ce n'est qu'à partir des travaux, d'ailleurs très remarquables (1879 et 1882), de Neisser,
IIISTORIQUK. — LE GONOCOQUE DE NEISSER.
assistant à la clinique dermatologique de Breslau, que l'existence du microbe, auquel il donna le nom de gonocoque, fut admise par tous les observateurs qui voulurent bien utiliser les procédés d'examen de Neisser et contrôler ses expériences.
Aujourd'hui, le rôle du gonocoque ne peut plus être discuté. Les recherches les plus variées, confrontations, cultures, inoculations de produits de culture, ont absolument démontré que c'est bien lui qui représente l'agent spécifique de la blennorrhagie, ce quelque chose de mystérieux que soupçonnait depuis longtemps, sans le voir, l'école viruliste. Le virus a désormais pris corps. C'est un être vivant qui présente une forme, un siège, un groupement bien déterminés et que nous savons très facilement reconnaître. Si toutefois le fait de son existence et de son rôle pathogène est si positif qu'il appartient déjà à l'histoire, il faut avouer que nous sommes encore bien loin d'avoir pénétré tous les secrets de la vie, du développement et surtout de la vulnérabilité et de la mort de ce microbe. C'est à notre génération de poursuivre la complète solution de ces problèmes si importants pour la prompte et parfaite guérison de la maladie.
LE GONOCOQUE
ET LES AUTRES MICROBES de l'urèthre normal et pathologique.
SOMMAIRE
L DESCRIPTION DU GONOCOQUE.
La connaissance du gonocoque est l'introduction nécessaire à l'étude de la blennorrhagie. — Son siège. — Modes de {Jréparalion : 1° Examen de la goutte. 2° Examen des grumeaux et filaments. 5° Examen des produits du raclage du canal. — Grossissement nécessaire pour un bon examen. — Utilité des colorations.
— Divers procédés de coloration (colorations simples, colorations doubles). — Série des manipulations que comporte une; préparation. — Temps nécessaire.
Ce que montre le microscope : Leucocytes, cellules épithéliales ;
— gonocoques : forme et dimensions des individus.' — Mouvements du gonocoque. — Mode de groupement. — Siège intra-leucocytique. — Siège dans les cellules épithéliales. — Siège eu dehors des éléments figurés.
