OBSERVATION IX

(Service de M. Weill, communiquée par M. Arthaud, interne de service.)

C..., Marie, onze ans. Le père n’avait pas de rhumatismes, il toussait souvent, a succombé à une attaque de coliques néphrétiques.

Mère rhumatisante.

Une sœur de dix-neuf ans atteinte de maladie de cœur. Une autre ordinairement bien portante.

Personnellement la malade a eu la rougeole dans la première enfance. Depuis trois ou quatre mois, douleurs articulaires peu intenses, changeant facilement de place, occupant les pieds, les genoux, les mains et les coudes, sans aucun gonflement articulaire. L'enfant n’a jamais eu de douleur simultanée dans plusieurs articulations et n’a jamais été forcée de garder le lit; mais elle dit très nettement que, dès le commencement des douleurs, elle a eu des palpitations de cœur et des points de côté dans la région précordiale, elle s’essouffle facilement à la moindre course quand elle joue avec ses camarades, et est obligée de s'arrêter.

Jamais d’épistaxis.

Cœur : La pointe bat dans le cinquième espace. Souffle systolique à la pointe. Dédoublement du second bruit. Le bruit se propage peu au dehors, ainsi que dans les autres directions.

Pas de dilatation des veines du cou.

Même au repos, au lit palpitations cardiaques durant environ quinze à vingt minutes; ces phénomènes surviennent de temps à autre. Ils viennent toujours après la course, et alors sont assez longs à disparaître. Un peu de voussure précordiale.

Pouls régulier — 80.

Ligne de Bondet — 9 centimètres. Largeur — 8 centimètres.