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let 1906, le malade revient dans le service pour un prolapsus du rectum de 10 centimètres de long.

Opéralion. — On fait au malade une ceinture fessière en peau. Guérison pendant deux ans.

Le malade rentre de nouveau dans le service, le 4 janvier 1909, car depuis six mois, le prolapsus reparaît par mtermiltence, atteignant, au dire du malade, une longueur de 12 à 15 centimètres.

A l'examen, dans la station debout, le rectum fait issue sous forme d’un boudin rouge sombre sillonné de plis transversaux irréguliers ; il mesure une longueur de 4 à 5 centimètres, et est facilement réductible.

Opération. — Le 5 janvier, le prolapsus est réduit, puis

deux incisions curvilignes sont pratiquées dans le périnée postérieur, embrassant l'anus dans leur concavité. On suture entre elles les deux lèvres internes des incisions, puis par dessus les deux lèvres externes, de façon à avoir un tunnel culané de direction antéro-poslérieure. Pansement compressif pendant les jours qui suivent.

- Le malade sort le 12 février complètement guéri, et la ceinture fessière est très résistante ; le malade peut se pencher en avant et se baisser, comme un individu normal, le prolapsus ne reparail pas.

Nous l'avons revu le 22 avril ; le malade est très content de son opération ; la guérison est persistante.

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