OBSERVATION XVI

Madame R..., âgée de 17 ans. primigeste vient consulter au septième mois de la grossesse, envoyée par la sage-femme parce que le fœtus se présente par le siège ; l'examen montre un utérus globuleux avec un enfant en position verticale, la tête en haut ; le siège est mobile au-dessus de la symphyse pubienne et peut être facilement amené d’une fosse iliaque à l’autre. Le toucher vaginal montre que le bassin est normal mais que les parties molles sont fermes et résistantes.

La hauteur du globe utérin est de 23 centimètres ; on ne constate pas d’excès de liquide. Etant donné l’âge de la parturiente et la résistance des parties molles, on tente une version par manœuvres exiernes ; celle-ci est heureuse ; après quoi on applique une simple ceinture, mais la femme étant rentrée chez elle enlève cette ceinture, sur quoi le fœtus se remet dans la position première. La femme revient à la consultation. On l’hospitalise alors et on pratique sur elle une nouvelle version également couronnée de succès ; mais on a soin de placer une ceinture extrêmement serrée complétée par deux pelotes hypogastriques. La femme est gardée au lit avec sa ceinture maintenue d’une façon permanente ; au bout de quelques jours, elle peut se lever et l’on constate que la tête d’abord fixée ñe tarde pas à s'engager

assez profondément pour permettre l’extirpation des pelotes.

en.

L'accouchement se fait normalement le 2 avril 1929 : enfant pesant 3 kg. 650 ; La délivrance est naturelle et normale, de 500 grammes. Au cours de l'accouchement les parties molles

n'ont pas souffert du passage de l'enfant.