INTRODUCTION

La césarienne vaginale considérée comme méthode d'interruption de la grossesse est une opération actuellement peu pratiquée chez la femme enceinte de moins de 4 mois 1/2. Le volume du fœtus ne semble pas devoir entraîner une intervention à technique un peu plus délicate que le simple avortement provoqué.

Cependant même dans les grossesses très jeunes, avant 2 mois, il est des cas où la nécessité d’obtenir un résultat tout en réduisant l’hémorragie et le shock au strict minimum constitue une indication formelle de la C. V.

S’il existe un obstacle à la dilatation du col utérin, ce sera de plus la seule intervention possible.

Malgré tous ses inconvénients, le curettage avec dilatation plus ou moins brusque du col utérin est l’intervention pratiquée le plus fréquemment au détriment de la C. V. Comparée au curettage aveugle combien plus sûre est pourtant l'opération de Durrhsen, qui a le mérite de permettre le contrôle de l’évacuation et de ses complications possibles.

C’est pourquoi Monsieur le Professeur Brindeau a bien voulu nous suggérer l’idée de cette thèse. Avec l’aide de Monsieur le Professeur agrégé Vaudescal, nous allons essayer de préciser les indications, de montrer les avantages et les inconvénients de cette opération.