CHAPITRE XVII

De l’écoulement des yeux, de la nature de la matière d'écoulement et de son traltement.

Je vais vous parler maintenant des humeurs qui coulent des yeux. — Ecoutez et retenez cette leçon des anciens maîtres et principalement de Brunus pe Luca, qui nous apprend qu'il y a deux espèces d'humeurs qui découlent des yeux. — La première espèce provient des veines qui se trouvent entre le crâne et la dure-mère. Celle-ci ne concerne pas les chirurgiens, mais est de la compétence des maitres en médecine (1), qui doivent donner conseil sur celte partie. Du reste, ce conseil consisterait à dessécher par des purgations les humeurs qui troublent la vue par leur écoulement.

L'écoulement peut aussi provenir des vaisseaux qui rampent entre les deux tables des os du crâne et qui les nourrissent, comme nous l'avons déjà indiqué dans un chapitre spécial au commencement du livre, en Lraitant de l’anatomie de la tète. Ces vaisseaux se congestionnent parfois, et alors ils font déborder leur pléthore. Dans cette occurrence, le conseil est identique à celui qui a été donné, en parlant de la pléthore de ces vaisseaux.

Ce que nous venons de dire, regarde les vaisseaux

(1) Muitres en Médecine. Ce passage prouve évidemment qu’au XIIIe siccle la profession de médecin était séparée de celle de chirurgien.

intérieurs et on reconnait que la cause vient d'eux, quand la vue ressent intérieurement un grand fourmillement avec écoulement externe, sans qu'il y ait engorgement externe. Alors considérez la cause comme une pléthore interne.

Quand l'écoulement provient des vaisseaux qui rampent dans la chair qui recouvre les os, alors le malade y ressent un fourmillement comme si un insecte y passail.

L'écoulement est quelquefois provoqué par des cils qui se dirigent vers l'œil et entretiennent ainsi une irritation du globe oculaire et des paupières qui provoque le larmoiement. Dans ce cas, le conseil consiste à arracher les cils vicieux à l’aide d’une pincette, et le larmoiement cesse ordinairement quand la cause est enlevée. | Si l'écoulement provient des vaisseaux qui rampent dans la chair et dont nous venons de vous faire connaître les symptômes, alors, faites l’'emplâtre aux œufs et à la poudre rouge que nous vous avons indiqué au chapitre des remèdes hémosthatiques , et ajoutez-y un peu de cette fine fleur de farine qui s'attache aux parois des moulins. Donnez au tout la consistance du miel et étendez-le sur un linge de la largeur du front, s’étendant d’une oreille à l’autre, et tenez l’y appliqué pendant trois jours par des bandes. Répétez ce moyen de quatre en quatre jours et appliquez dans l'oreille de la salive de cumin mâché.

Si l'écoulement ne se tarit pas à l’aide de ce remède, alors appliquez un cautère actuel au haut des deux bras si l'affection réside aux deux yeux; mais si elle n’existe qu'à un œil, alors appliquez-le au bras correspondant. On en agira de même pour l'application de l’emplâtre,

si le mal n'existe qu'à un œil, on n’appliquera l’emplâtre que jusqu’à la moitié du front.

Si ce moyen reste insuffisant , alors prenez un essuiemain, serrez-le fortement à l’entour du cou et de la gorge. de manière à gonfler et à faire faire saillie aux vaisseaux du front et des tempes. Alors prenez une aiguille armée d’un fort fil en soie ciré, passez-le à travers la peau sous une veine, dont vous vous garderez de blesser les tuniques. Faites deux fois cette opération aux deux veines des tempes, de manière qu'il reste entre chaque point de couture l'espace d’un doigt. Agissez-en de même pour la veine du front, et laissez assez de longueur au fil pour pouvoir le renouer à volonté.

Ceci fait, coupez les veines à l’aide d’un instrument tranchant et laissez-en couler autant de sang que vous le jugerez convenable; puis, liez les veines avec les fils que vous y avez laissé dépasser : Mettez alors sur les plaies, pendant trois jours, de l’étoupe trempée dans du blanc d'œuf et au-dessus encore un gâteau de la même éloupe; puis, pansez ces plaies comme des plaies simples. Vous ôterez les fils après le neuvième jour.

De cette manière, vous guérirez l'écoulement provenant des vaisseaux externes.

Ce moyen cependant est, comme le dit Avicenxe. contraire à ceux qui ont le tissu des yeux lâche et faible.

Les principales causes de cet écoulement consistent souvent dans la fréquence des rapports avec la femme, dans une lecture trop continue de petites lettres, ou dans l'acte de se coucher alors que le ventre est rempli ; car, il convient de rester éveillé jusqu’à ce qu’un premier travail de digestion des aliments soit effectué.

Le remède que nous venons d'indiquer est également applicable quand l'écoulement est la suite d’un rhumatisme.

Dans tous ces cas, sont contraires : les constipations ainsi que les aliments qui épaississent le sang et qui troublent les matières de la tête.

Les bains, dans une pléthore sanguine, sont de même nuisibles aux yeux; de même que le pleurer et les extractions sanguines trop copieuses, surtout à l’aide du scarificateur. De même tous les aliments qui molestent la clef de l'estomac (le cardia), sont nuisibles aux yeux, ainsi que le vin épais, l'ail, l'oignon et le poireau, l’anet, les choux rouges, les fèves et les pois. Sont également contraires : les vapeurs, le vent, le sable, une vision prolongée de petits objets ou d'objets blancs. Il faut, au contraire, faire fixer des objets de couleur foncée.

Les cautères, qu'on aura appliqués, ne seront pas entretenus plus de vingt jours.