II. m
A gauche exist*^ un petit nécessain^ trcpilation de l'époque Louis XVni, et en bas on voit une grande pince destinée au mtïnic usage.
insfruments ocuiaires, — Ecarteurs des paupières»
Les înstraments représentés sur la planche (i3 sont des ecarteurs des
paupières du XVll^ siècle. L'un est destiné au côté droit, Tautre au gauche.
Chaque instrument est for rué de deux petites lames concaves juxtaposées, portées, Tiin*' par une tij;e et Fauti'e piir nn manche à mortaise. La première j^disse tlans la s^'conde et une Cuis rinstruoteut placé, il est très iacile d éciirier plus tiu moins tes paupières et de les maintenir ouvertes pour pratiquer sur Fuûl telle opération qu'on dé-
sire.
Ces deux instruments sont contenus dans un étui en gatneried'une forme très curieuse.
Seringue d'Âne/.
Voici un objet des plus intéressants, car il est complet et muni de tousses accessoires* C'est une seringue d'Anel, datant du eomnjen-
cernent du XVIII® siècle et contemporaine du chirurgien qui inventa le traitement de la cfacryocystite chronique par des injections forcées.
La seringue est en argent et présente 8 centimètres de longueur. Le corps est formé d'un tube cylindrique avec moulures. Il présente vers soutiers supérieur une saillie circulaire accusée permettant de donner un point d'appui au doigt chargé de le fixer.
La tige se termine d'un côté par un piston dont le feutre est compris entre deux rondelles métalliques pouvant être rapprochées ou éloignées. Son extrémité libre présente un anneau dans lequel on peut introduire l'index.
La seringue se démonte fax)ilement au niveau de sa base qui est mobile.
L'appareil est pourvu de trois canules. L'une longue, l'autre courte; la troisième recourbée est très fine. Ces canules se fixent hermétiquement à l'aide d'un pas de vis. Chacune présente une saillie latérale donnant une prise aux doigts et permettant de serrer fortement. Enfin, on voit une petite tige d'argent destinée à déboucher les canules, si elles sont oblitérées par un petit corps étranger.
La seringue et ses accessoires sont renfermés dans un élégant écrin en gainerie garni de velours vert. Le couvercle est parsemé de fleurs élégantes dans le goût du XVIII* siècle.
Œil artificiel (pour l'étude anatomique).
La pièce qui suit, d'une très grande rareté, est des plus intéressantes. *^
C'est un œil artificiel destiné à Tétude anatomique et construit d'après les dimensions normales.
La sclérotique est en ivoire et se divise en deux hémisphères grâce à un pas devis. Quand on l'ouvre, on voit toutes les parties constituantes de Tœil, c'est-à-dire la rétine munie du nerf optique et composé d'une lame d'ivoire très mince ; la choroïde, formée d'une fine lame de corne ; le corps ciliaire est aussi représenté ainsi que le corps vitré qui est figuré par une boule de verre munie et en avant d'une dépression cupuliforme.
L'iris, le cristallin et la cornée transparente ont été perdus.
Cet œil artificiel est contenu dans un très élégant écrin en bois tourné, tapissé en dedans de soie rose, et en dehors de maroquin avec empreintes dorées dans le goût de l'époque Louis XIV.
Boite fite chirurgie ocufalre^
La boite* dont la description siiitostd*' r(»j)nquo du premiprrmpirf». Elle est reimirquable par le Uni des inslruoii'nls qui sont tous en argent, en or ou en acier. l^]ll(Vfïn>rae est en thuya incrusté d*Hrgent avec poignée décorée de palmettes et de cygnes dans le goût de l'époque et signée Grangeret, coulellier de S. M. ITmpereur et de la Marine, rue des Saint-Pères, n"* 45, Paris.
Cette boîte comprend trois étages. Dans le premier qui est le plus
intéressant, on observe des écarteurs des paupières de dilTérents modèles, des érignes, des ciseaux, des pinces de toutes espèces, droites, coudées, plates, courbes, pointues, mousses, avec ou sans ressort, etc., etc.,
[)es scarificateurs; tout un jeu de trocarts d'une construction merveilleuse et desquels émergent des lames minuscules qui rentrent d'elles-mêmes dans leur gaine ; des bistouris a lames divergentes
pour Tincision de la cornée, etc,.. On voit enfin un instrument 1res curieux formé d'une lunette sur laquelle passe un couteau à la façon de la guilloline.
Ce couteau est mû par un mécanisme à declaiichement ; la lunette présente la dimension exacte delà cornée et Finistriinient était destiné à opérer automaliquement le premier temps de la cataracte. Il existe un modMe tlroit et un modèle courbe.
Les deux autres étages contiennent toutes les variétés de couteaux oculaires avec des formes à Tinlini. La boîte, quand elle était complète en renfermait soixante-dix-neut Un certain nombre a disparu* Beaucoup dautres ont été remplacés. Les couteaux primitifs sont montés en or, 11 est certain que cette boîte, qui représente une grande valeur, appartenait à un praticien célèbre. Pille porte les initiales A. D.
Citconcishn,
Le groupe figuré pL 65 es^t la reprpsenlntion d'une circoncision rituelle. C'est un bois du XV' siècle, La composition rappelle les
PI. m.
sujets de môme nature qui ont été traités à cette époque. 11 comporte trois personnages. Le grand prêtre qui opère, la mère, souvent figurée avec les attributs de la Vierge qui tient Tenfant^et enfin le petit opéré placé sur une table.
Ici le grand-prêtre est à droite, coiffé de la mitre, chaussé de bottes plissées et avec la robe et la tunique qu'on trouve souvent au XV* siècle.
La mère porte une sorte de turban ; elle maintient de sa main gauche le bras correspondant de Tentant, pendant que delà droite placée sous Taisselle elle l'immobilise.
L'enfant repose sur un coussin placé sur une table. Le grand-prètre est en train de pratiquer l'excision du prépuce.
Cette composition est empreinte d'un grand caractère, malgré sa naïveté et sa simplicité.
Lithotome.
Voici deux lithotomes de Dupuytren, signée : Grangeret, coutelier ordinaire du roi, de LL. AA. RR. Monsieur, de Monseigneur le Duc
de Rerri et de S. A. S. Monseigneur le Duc d'Orléans Br.de S. Majesté l'Empereur de Russie, rue des Saint-Pères, n® 45, à Paris.
— ni —
On connaît trop le lithotomo do DiipuytroTï pour qiir j'on fasso la description, Cvst un instrurnontà deux lames divergentes que, dans le dernier temps de la taille périnêalo on introduisait ferme dans la vessie, pour li* retirer ouvert; de celle faf^on.on incisait la n'-gion prostatique.
11 est juste do faire remarquer f[ue Tider (primitive de cette disposition existait Iden avant Du|ïuytren. Nous en avons vu la preuve dnns rinstrumentde Gui de Chauliac, décrit plus haut et auquel Ihipuytren a certainement emiïrunté son idée.
Mes deux litholomes ont pour eux de dater de la Kestauralion et d avoir été exécutés avec un soin infini.
Ils se ressemblent absolument, sauf leur dimension ; il va un grand et un petit modèle.
Les lames et la gaine métallique sont en acier poli. Les ressorts sont bleuis. Les cadrans suc lesquels une petite aiguille indique le degré d'écartement des lames sont en nacre de perle, les manches sont d'ivoire. En (in chaque instrument a sa boîte de Lépoque.
Instruments pour /es ¥oies upinaires,
La planche 07 présente a droite quelques modèles de sondes en plomb, en étain et en argent des XVII" (4 XVIll"^ siècles. On voit
ensuite l\ gauche qmdques instruments de la période initiale de la lithotritie. Nous entrons dans une époque trop voisine de la nôtre
pour nous appesantir sur la description d'instruments connus de tout le monde. Les types qui figurent ici n'ont à leur actif que d'être des modèles contemporains de l'invention de la lithotritie.
Tourniquet pour la réduction des luxations de l'épaule et de la hanche.
Les anciens connaissaient parfaitement bien les luxations et les réduisaient avec beaucoup d'adresse. Ils possédaient à cet effet un certain nombre d'appareils qu'on trouve reproduits dans tous les anciens livres.
Ils employaient surtout des tourniquets de divers modèles qui leur permettaient d'obtenir sans effort une extension forcée et progressive du membre, et partant, de réduire la luxation.
Je possède un de ces types remontant au XVI* siècle et d'un travail italien.
La vu:» des deux figures qui suivent fera comprendre le fonctionnement mieux que toute description.
L'appareil est destiné à la réduction des luxations de la hanche et de l'épaule. 11 servait aussi à réduire les fractures du col du fémur et de T humérus.
Il consiste en une pièce basale, sur laquelle s'appuie l'aisselle ou l'ischion, et qui se relie à une longue attelle légèrement creusée en gouttière et portant des courroies de fixation en cuir. Ces dernières, ainsi que leur garniture en drap rouge, quoique ayant souffert beaucoup, existent encore avec l'une des boucles.
La pièce basale et l'attelle sont reliées entre elles par une tige de fer qui s'allonge, grâce à une vis de rappel mue par une manivelle. On comprend que ce mécanisme très simple permet d'exercer une traction très vigoureuse une fois les segments du membre fortement fixés par les courroies.
La pièce basale porte en bas une douille en fer qu'on pouvait fixer sur un pied. De cette sorte, l'appareil arrivait à hauteur du membre supérieur lorsqu'il s'agissait de réduire une luxation de l'épaule ou une fracture de l'humérus.
Dans la luxation de l'épaulcjla pièce basale fortement concave venait embrasser la région axillaire et formait point d'appui à l'appareil.
Cette pièce basale est ornée de rinceaux délicats et terminée de chaque côté par une charmante tête d'enfant. Elle est en boisdcméme
que Fattelle. CiV||e-ci est garnie en bas d^une monture* métallique et pourvue de forts écrous en fer dans lesquels s'engage la vis de rappel.
Onand il s'agissait de réduire une luxation de la hanche ou une fraeture du col du fémur, on fixait le membre sur rafteUe, tandis'que la
pièce basale prenait coBtact avecrischion. ï^atracUons^xerçait de la ni^me façon, à l^aide do lu manivoUe.
Ao voisinage d«* cette dernii'Te existe un anneau qni servait n altacher la plante du pied, de manière que la traction fût (jIus efleetive el que le membre n'eût pas de tendance à glisser.
Le tra^'uil de cr^l appareil est des plus soignés et fait honneur aux ouvriers du X\'l' siècle.
BoHe de pharmacie et de pansement.
Il existait au XVI I*^ siècle des boîtes de pharmacie médico-chirurgicales dans lesquelles on trouvait un certain nombre de remèdes d'urgence elde pièces de pansement. Ces boîtes étaient construites sur le
même modèle. Elles étaient d'ordinaire en' noyer avec poignées et ferrures de style Louis XI IL
En voici deux qui se ressemblent absolument, sauf leurs dimensions*
Ces boites sont munies d*im couvercle. Celui-ci une fois relevé, les
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parties antérieures et latérales se développent sur des gonds verticaux et la boîte s'étale de la sorte dans sa plus grande largeur.
Sur la partie supérieure, on voit un certain nombre de logettes carrées contenant des flacons en verre munis de bouchons d'étain. La rangée médiane et antérieure est destinée aux pots d'onguent, qui sont en étain. Au-dessous on observe un certain nombre de tiroirs destinés à renfermer les emplâtres et objetsde pansement. Le tiroir le plus inférieur est le plus considérable.
La constance de la forme architecturale de ces boîtes, trouve son explication non seulement dans la mode de Tépoque, mais aussi dans la disposition heureuse qui permettait de réunir sous un volume
restreint un grand nombre de flacons, de pots et de tiroirs et qui facilitait au chirurgien le transport d'un matériel suffisant pour les besoins d'ui^ence.
Balances pharmaceutiques.
Les anciens praticiens, de môme que les apothicaires et les argentiers, ne marchaient jamais sans porter dans leur poche des petites balances nécessaires à Texercice de leur profession. On trouve encore beaucoup de ces objets dont quelques-uns sont de petites merveilles.
La planche 72 représente deux spécimens de ces balances portatives avec leurs poids anciens, la désignation du fabricant et la valeur relative des divers poids*