PREMIÈRE PARTIE
iisrsTi^xj]Sj:E]^Ts a:ntiqxjes
Nous nous figurons beaucoup trop, h Topoque actuelle, que l'origine de la chirurgie remonte à une date relativement récente et qu\4mbroise Paré fut le véritable créateur de cet art.
Il est certain qu'avant la fin du XV'' siècle, pendant que la médecine subissait une active évolution, séduisait les esprits les plus élevés et donnait lieu à un mouvement scientifhjue des plus accusés, la chirurgie se traînait péniblement à sa suite, presque méprisée, et laissée aux mains de gens réputés inférieurs dans la hiérarchie sociale.
Et cependant, parmi ces humbles chirurgiens qui nous étonnent d'autant plus que nous les connaissons mieux, il en était beaucoup dont Thabileté manuelle, la hardiesse et la science anatomique étaient étonnantes, ainsi qu'il ressort de leurs écrits et des observations qu'ils nous ont transmises.
Si nous remontons beaucoup plus haut jusque dans l'antiquité classique, nous rencontrons bien d'autres sujets d'étonnement.
Certes, nous savons combien les Grecs et les Romains étaient versés dans les connaissances médicales, et je ne veux pas insister sur ce sujet par trop connu.
Hippoc7^ate et GalienpouT ne citer que les deux plus célèbres, ont édicté des préceptes qui sont et demeureront éternellement vrais, parce qu'ils résultent d'observations exactes et bien conduites.
A ces époques reculées, Tarsenal de la thérapeutique interne était des plus riches, et chaque fois qu'une découverte archéologique nous met sous les yeux un document se rapportant à la matière médicale, nous sommes surpris des ressources que possédait l'époque grécoromaine,
J*ai éprouvé cette sensation d'étonnement lorsque j'ai mis la main sur mon vase de pharmacie de la (irèce antique, dontje donne un peu plus loin (1 )la description, et surtout après que j'ai eu pu en déterminer Tusage (»t expliquer la nature du contenu.
Mais la sur[)rise augmente encore si on scrute la voie chirurgicale panîourue aces époques h)intaines. On demeure confondu de voir que plusieurs siècles avant Jésus Christ on pratiquait de grandes opérations et on amputait les membres qu'on remplaçait, comme nous le faisons aujourd'hui, pardesappareilsorthopédiques.TémoinleS-^/^re à jambe de bois figuré sur un vase» italo-grec du musée du Louvre et remontant environ au 11'' siècle avant notre ère (2j.
(]e n'est pas tout: nous savons aujourd'hui, et très positivement, que la spécialisation n'est pas de date récente. Elle existait dans Tantique Kgypte.
La preuv(^ on <»st fournies par les étuis à collyre des musées du Louvre, de Leyde, d(» Londn^s. (^elui de Paris, particulièrement intéressant, <M)nti<»nt «piatre réci|!ients [xntant en caractères hiéroglyphiques les mentions suivantes : boii-antimoine — bon pour la vue — repousser le .sang (décongestif) — repousser la douleur (calmant).
La «collection <lu musét» de Saint-(iermain nous montre une série de cachets d'oculisles trouvés à Compiègne, dans le Bas-Rhin, dans l(» (îard, dans la Moselle et ayant ap[)art(Miu h des spécialistes de Tépo- (|u<' gallo-romaine.
(;<»s cachets s(»rvaienti\ manjucr des pâtes médicales (ou collyres) destiné(»s au traitenuMit des aHertions <les yeux et composées par les oculist<»sde ré[H)(|ue. Ils constituaient en quelque sorte le cachet de garantit', la inanpie de fabrique et témoignaient, par la célébrité du iwiu du méd(»cin, ih» l'eflicacité du n^nède.
Mais n'insistons pas sur un sujet qui nous éloignerait de la question actuelle. La pnMive ih» l'existence des spécialistes aux époques égyptiennes rt ronuiin(»s(»st établie, (»til en ressort que, de tout temps, ou a ci>uipiis {\\w la pratiipu» journalière limitée à un groupe restreint d'alleclious inttTcssant le même organe, donne une habileté manuelle, une sûreté de diagnostic, un coup dœil spécial, et permet par suite des résultats thérapeutiques aux(iuels ne peuvent prétendre les praticiens qui embrassiMil le champ trop vaste de la médecine en général.
^l) Voir pu^o 51, ol Revue clitiique d*Androl, et Je Gynécol., sep. 1895. (i) lsO}ioi*KiK{^iKy Revue Arc héoL ^'^80, vol. XIU, page 151.
Il est certain que les chirurgiens antiques mêlaient aux pratiques de leur art une forte dose de thérapeutique médicale. Les onguents, les remèdes composés, les topiques jouaient un rôle considérable dans le traitement des blessures et affections qui relèvent aujourd'hui exclusivement de l'instrument tranchant.
Mais il ne faudrait pas conclure que la chirurgie antique était une sorte de ramification de la médecine et consistait puroment-et simplement en l'application de remèdes externes.
Ce serait une grande erreur. L'intervention manuelle jouait un rôle prépondérant, et la preuve en est le nombre considérable d'instruments que je vais faire passer sous les yeux du lecteur.
Autrefois, comme aujourd'hui, le chirurgien devait, comme qualité primordiale, posséder une grande habileté de main. Avant tout, il était nécessaire qu'il fût bon opérateur.
Pour arrivera la plus grande somme de perfection, il avait inventé une foule d'appareils formantun arsenal très riche.
Une autre particularité, c'est qu'au médecin-chirurgir»n de l'antiquité étaient dévolus certains soins d'hygiène et de toilette qui sont laissés aujourd'hui aux masseurs et aux coiffeurs. C'est pourquoi on rencontre souvent dans les trousses chirurgicales des strigiles, des pinces à épiler, des instruments pour enlever les comédons et des auriscalpia pour nettoyer l'oreille .
Strigile de Thèbes (Grèce).
Le Strigile était destiné à gratter la peau après le bain. Cet instrument était l'équivalent de notre gant de crin. 11 est formé d'une lame mince pliée en gouttière et disposée en forme de segment de circonférence. 11 se termine par un manche recourbé sur lui-même et formant une boucle dans laquelle on peut engager les quatre doigts de la main, le pouce restant en dehors. De cette façon, le sujet pouvait lui-môme manœuvrer l'instrument dans tous les sens possibles et faire porter son action sur tel point du corps qu'il désirait, he strigile mesure en général 25 centimètres de longueur. Cet objet se rencontre très rarement complet, en raison de la minceur de sa lanie qui pour ne pas blesser, devait être très souple. Cette minceur est cause de la destruction facile de l'instrument par l'oxydation due à Thumidité du tombeau.
Le strigile représenté ci-dessus est parfaitement conservé. 11 provient de Thèbes (Grèce).
Manches de Strigiles (trouvés en Macédoine).
On rencontre assez souvent des manchesde strigiles^ qui étant plus épais que la lame, résistent davantage à Toxydation.
Les quatre manches de la planche 2 sont intéressants en ce qu'ils portent tous des marques de fabrique. Sur Tun on voit un singe. Sur les trois autres le nom du fabricant est signé en toutes lettres.
Ces objets ont été découverts en Macédoine. La trouvaille renfermait en outre quelques instruments de chirurgie, un fond de réchaud
et un petit vase en bronze. Ces deux derniers s'aperçoivent sur la figure. Il est probable que le vase contenait une substance thérapeutique
très active ou un parfum très pénc^trant si on en juge par ses dimensions particulièrement petites.
Petite trousse médico-chirurgicale grecque (trouvée au Pirée).
Voici une petite série qui a été découverte au Pîr<?é? auprès du Théâtre de Bacchus dans les fondations d'une maison. La trouvaille se compose de sept objets qui étaient renfermés dans un tombeau. On remarque au centre de la planche, un petit gobelet d'argent portant quelques cannelures décoratives horizontales et qui renfermait probablement une pommade.
En bas est une curette tranchante semblable à celles qu'on rencontre dans les Gaules et en Italie.
Cet instrument en bronze a la forme d'une sorte de cuiller allongée, et est supporté par un manche de 15 centimètres de longueur.
A droite on remarque une spatule munie d'une tige qui se termine du côté opposé par une extrémité renllée, sorte de cautère olivaire.
A gauche existe une pièce très rare. C'est une sort(» <le petite spatule de bronze en forme de cuiller aplatie. On dirait un ^ra/fo/?% ou mieux une petite pelle supportée par un manche formant talon. Ce manche, très eflilé et pointu, semble avoir été destiné à se lixer sur une monture de bois ou d'ivoire, ainsi que le prouve l'épaulementcirr.ulaire contre lequel devait venir s'arrêter la garniture. Cet instru-
ment n'est pas autre chose qu'une rugine osseuse. C'est un gy^attoir destiné à détacher le périoste et à attaquer même la substance osseuse. On comprend donc que l'instrument devait être muni d'un manche solide et large permettant de Vempaumer solidement.
En haut de la figure on distingue deux petites pièces extrêmement rares et intéressantes. Chacune d'elles (»st munie d'un anneau (hins lequel s'emmanchait une tige. L'une, celle de gauche, a la forme d'une cognée minuscule. C'est \m scarificateur.
La forme de la lame et la disposition de la zone coupante l'indiquent suffisamment.
L'autre pièce a la forme fFiin fer de lance ; sa destination (^tait de ponctionner A la façon de la lancette.
J'ai conservé pour la lin Tobjet le plus rare de la série. 11 présente un intérêt tout particulier, car il a le mérite de nous fixer sur la précision des observations des médecins grecs à l'endroit de certaines affections osseuses. Cet objet en bronze est la reprêsenlalion très exacte d'une affection de l'articulation du poignet et probablement d'une tumeur blanche radiocarpienne avec subluxation en arrière ,
La main est assez fortement fléchie, les doigts étant dans l'extension. En avant, on distingue une dépression en coup de hache irdusversai très net, comme dans la luxation du poignet, et en arrière la tumeur bla?iche se dessine, sous forme d'une saillie radio-cubitale placée sur un plan postérieur à celui de la région métacarpienne.
Le petit bras n'a pas appartenu à une statuette. Il est facile de voir que c'est une pièce dé tffchée et fondue à part.
C'est un objet votif, unsoiivenir, que, dans un sentiment de piété ou de reconnaissance, l'entourage du petit malade (car il s'agit d'un bras d'enfant) a offert h la divinité tulélaire ou au médecin habile qui a obtenu la guérison.
Trouvaille de Soup (Syrie).
Les deux objets suivants ont été trouvés à Sour (Syrie) lancionne Tyr des Phéniciens.
En haut, c'est une petite curette spatulaire portant à Textrémité libre du manclic une saillie olivâtre destinée à servir de cautère ou A' explorateur des plaies.
En bas, c'est une longue aiguille qu'on pourrait croire à première vue destinée à la toilette. Mais la force de l'objet, le talon dont il est muni, et qui est destiné à fournir un appui solide à la paume de la main pour le manier, démontrent que ce n'est pas là un objet de parure. Ost bien un trocayH ou plutôt un poîwfo/î chirurgical qui, du reste, rappelle beaucoup par sa forme ceux que nous décrirons plus loin et dont la destination n'est pas douteuse. Sa particularité intéressante est sa longueur peu ordinaire. Il mesure en effet plus de 20 centimètres et était destiné à ouvrir des collections profondes.
Trouvaille d'Olympie (Grèce).
L'objet suivant provient d'Olympie en Grèce. 11 peut être considéré comme presque unique en ce qu'il nous est arrivé absolument complet. 11 possède en effet l'étui qui le contenait et dans lequel il a été découvert.
L'instrument mesure 15 centimètres de longueur. D'un côté il est terminé par une olive allongée servant de cautère ; de l'autre par une petite cuiller à bord très tranchant, terminée en pointe et formant curette, La forme de cette dernière est particulièrement appropriée au grattage des trajets fistuleux et des plaies étroites. La tige porte h trois centimètres de la curette quatre moulures élégantes, malgré leursim-
plicît^, destinées h donner prisr auxdoi^is qui devaient manier Tinst ni ment.
I/éhii esl f n hronzo cnninio Tobjot [inM'('»(lriil. Ilconsisloon un prlit cylindre doni le toml a el«'* rungé par l*oxy»lalion.
llostcoiiïé d'un couvercle h IV'xc'mple de nos étuis niodomes.
Trousse d'Eréthria (Grèce).
Onvoitsurla pinnche 0, en allanl de ilroîle à ganelie, (puiln' petits instninienls d'un usa^^' sl*nlld}lld«^ (le snnl des uiiniisciiles ,s2>)^/ïf^f*5 rondes et phdes que jéludierai plus lonf^ueTuenl ci-a[)rès, et dont l'usage était de déiergerles plaies t'I de les débarrasser des corps étrangers qu'elles pouvaieni eonienir. Deux de ees instruments sont en argent et les deux autres en lironze. I/exhvniilé liluT est pointue et servait de irocm't. Au voisinage de la partie spatulair<\ ou voit des
PI. ô.
.çm7/î>sdestin<^esàla préhension Ap rînslrnment età sou maniement. Ces saillies didV'rent de forme suivant la fantaisie du conslrueteur. Dans les doux preiui^rs inslniments, elles sont fusilurmes, dans le Iroisième, c'est un eône double limite par des mouiur<*s. Dans le quatrième ce sont de simples hachures dirig(*es en divers sens,
I/instruuienl suivant est une spatule de bronze km\mni stylet pointuk son extrémité libre.
Vient ensuite un iyislrximent ciqndiforme assez semblable à nos cuillers à potage. La partie cupulaire peut renfermer quelques gouttesde liquide. Son usage (^tait évidemment de doser certains remèdes très actifs.
La série se termine par quatre auriscalpia ou extracteurs de corps étrangers de V oreille. (Chacun d'eux présente une inclinaison spéciale de la partie évasée dont la forme et la grandeur varient également.
Les uns plus ou moins coudés avaient pour but de gratter les parois du conduit et de faire basculer les corps étrangers. L'autre, droit et très plat, était destiné k s'insinuer entre les parois et l'objetà enlever. En somme, il y a là une petite suite très intéressante au point de vue de la disposition instrumentale qui est parfaitement calculée et dont rien n'est laissé au hasard.
Trousse d'Ephèse (Asie-Mineure).
La trousse qui suit a été trouvée à EphèseprèsdeSmyme en Asie- Mineure, Elle estcomj)osée de douze instruments dont quelques-uns comptent parmi les plus rares.
Sur la planche?, qui les représente, on voit dans la rangée du bas, d'abord un porte-?nèche qui occupe Textrème droite. C'est une tige de bronze terminée k chacune de ses extrémités par une petite fourche sur laquelle on plaçait la mèch<» k introduire dans le trajet fistuleux, exactement de la môme façon que nous le faisons encore aujourd'hui.
Puis viennent trois cuillers à reyiièdes^ une grande et deux petites ; une de ces dernières est en argent.
On voit ensuite une spatule très large qu'on pourrait à première vue regarder comme une cuiller aplatie ; mais cette forme spéciale ne résulte pas d'un accident, et il est facile de voir qu'elle a été voulue. (]'est le premier, parmi les objets très nombreux de ce genre rencontrés dans les bronzes antiques, que j'ai vu atlecter cette forme bizarre.
Vient ensuite wm^ pince à rpilationh mor^ très larges et très élégante déforme. Elle est munie d'un p(»tit anneau de suspcmsiim.
L'extrême gauche de la rangée est ()r('Uj)é par une longue aiguille de bronze dont la pointe fait défaut. Elle porte deux chas superposés quadrangulaires et paraît avoir eu pour objet principalement de passer dessétons ou des drains a travers certains trajets fistuleux.
Sur la lifi^ne rtif^iliano. r>ri vnil r*n Imut [rois instriimpnbsii[MT[iosés.
Le su[R*ri(Mir qui est r*'iriarqiialj|p par sa fVn'tno eléganlc et lo soin lie sa raetiin% ronsisle i*îi une pclite Uge cotirerti'de moulures et iVencoclies, VA\v se termine, k elia<|uet»xtrénnté, par unesivrlrMlr ernissant doiil les pointes sont assez écartées d'un côtt.% tandis qm^ drraulre plies se niellent presque an cunlacl.
L'nsn«^ê de c<v|a»til inslrunieni estasse/ dilTieiIrà drlei iiiirn^r. lUnîtee un porti^-nieelie ?
Il est pndinblr ipie !<■ croissant ouvert était en rapport a vr*c cet usage.
PJ. 7.
Le eroîssanl fermr^ élnil jieut-èfre destiné ?l Lintrnduetiou d*une petiltMuèelie qu i*n i*nrnulait anhuirtle rinslrunienl en 1** lounumt entrr ses doigts, [h- vv\\(^ sorte, on ol>t*"îiaît un [nAxiécoiiriîlon avec leqnrd on dt'dergcail 1rs trajets fistuleiixou les [daies profondes.
An-di'ssons ou rrmsirque un ci^if^an à froid dtmi la laclure est irréprnchaLde et ([ui rst fait pour exciter rétonnement. I^a partie tnineliante rappelle beaucoup celle de ccrlains de nos instruments modernes destinés au ménn* usage.
L'extrémité opposée est évasée en forme de cloti.de façon à fournir au marteau une boA'e de frappe iiss(^z large. Ce ciseau mesure 11 centi-
mètres ot il ost (^vident qu'il était destiné à attaquer le tissu osseux.
Au-dessous de lui on voit une pièce coniqice formée ^d^v une lame de bronze repliée en coy^net. Ce cornet devait s'emmancher sur une tige de bois et servir d'instrument piquant, à moins que cène fût simplement wne canide de seringue. Cette dernière liypothèse me paraît être plus vraisemblable .
A droite et îi gauche on aperçoit deux coîif^awa?/ancf?oZ^5.
Celui de droite se termine par une sorte de manche en bouton allongé. Celui de gauche est muni A^wm^ douille dans laquelle se fixait un manche qui a disparu.
Ces couteaux conslituent des pièces très rares. Leur forme rappelle celle de la spatule tranchante qu'on trouve assez souvent dans les Gaules. L(Mirs dimensions sontrestreintes conmu^ il convient à des instruments de chirurgie. Cette trousse d^Ephèse présente, comme on le voit, un grand intérêt en raison des types rares qu'elle renferme et dont le rôle chirurgical saute aux yeux.
Trouvaille d'Eréihria (Grèce).
Dans un tombeau d'un médecin grec découvert à Eréthria, on a mis au jour un certain nombre d'instruments chirurgicaux presque enlièrementdétruits par l'oxydation et rappelant du reste ceux décrits d'autre part dans cet ouvrage.
Parmi eux, existe une cupule de bronze pour doser les remèdes, en bon état de conscTvation.
La trouvaille renfermait un objet des plus intéressants en raison de son extrém<» rareté. C'est un<» tig<» de vern» de 20 centimètres de longueur environ, et présentant des irisations très belles.
L'irisation constitue la patine du verre. KUe est d'autant plus accusée que l'objet est davantage soumis h l'humidité et est en contact avec la terre.
Dans ce tombeau d'Eréthria, qui était très mal protégé contre les agents extérieurs, l'humidité du sol avait détruit la plupart des instruments de bronze, mais, par contre, elle avait communiqué de très belles irisations h l'objet que je décris.
Celui-ci se termiue fi une» de ses exlréuiités par un anneau dans lequ(d on peut introduire l'index. Son autre extrémité présente une sorte de bouton.
A quoi pouvait servir cette tige de verre ?
C'était une tige de seringue absolument semblable à celles qu'on rencontre aujourd'hui dans le commerce : le piston était constitue par une masse d'étoupe lixée à Textrémité, au niveau du bouton signalé plus haut. Grâce à l'anneau, on maniait l'instrument de la même façon qu'on le fait aujourd'hui.
La preuve de la destination primitive de ma tige de verre nous est fournie par un instrument similaire conservé au musée d'Athènes. Ici, outre le piston, on a trouvé le corps de la seringue qui, quoique réduit en miettes, a pu être reconstitué.
La conclusion à tirer, c'est que les anciens médecins grecs employaient la seringue et que les fabricants lui donnaient déjà la forme qu'elle a encore aujourd'hui.
Instruments médico-chirurgicaux trouvésàla Canée. (Crète.)
La trouvaille qui figure à gauche de la planche 8 a été faite aux environs de la Canée (Ilede Crète.)
On y voit 8 cuillers de formes et de dimensions différentes et destinées îi des usages médico-chirurgicaux. Ce qui démontre leur rôle, c'est que certaines sont terminées à l'extrémité de leur manche par de petits cautères. Cette disposition leur permettait de remplir un double but.
Dans cette collection, on voit cinq modèles intéressants. La partie évasée est allongée et cordiforme. Elle s'unit au manche par une partie comlée qui rend ce dernier sensiblement plus élevé que la coquille de la cuiller. Cette disposition est faite pour permettre de chauffer facilement celle-ci sur un réchaud, tout en maintenant le manche de l'instrument entre les doigts.
A la partie supérieure, on observe une charmante petite presselle, pince k mors plat munie d'un coulant permettant de maintenir les branches rapprochées. Cet instrument permettait de saisir, de pincer et probablement de faire la forcipressure des vaisseaux.
En bas, on remarque une sorte de tubecylindro-conique formé par un fil de bronze enroulé sur lui-même en spirale. Ce travail est des plus intéressants par sa perfection et la régularité de Tenroulement du fil dont les cercles sont tellement rapprochés les uns des autres qu'ils constituent un véritable tube.
On sait que les sondes métalliques du XV" et du XVI" siècle étaient fabriquées d'après la même technique, et n'étaient les dimensions de l'instrument que je décris, on pourrait le regarder comme un cathéter.
11 est probable que c'était une sorte de longue canule cylindroconique, llexible, permettant de porter les lavements très haut dans l'intestin ou d'exécuter des lavages îi de grandes profondeurs.
A sa partie évasée, l'instrument présente latéralement un petit anneau de suspension permettant de Taccrocher ou de le fixer.
Trousse chirurgicale de Saur (Ancienne Tyr).
Elle figure à droite de la planche 8. En haut, on apenjoit une sorte de couteau lancéolé à deux tranchants absolument semblables, aux deux modèles delà trousse d'Ephèse.
Ce couteau se continue par l'intermédiaire d'un corps mince avec une base massive quadrangulaire, présentant en bas deux encoches destinées probablement à donner prise à un manche.
A gauche, on voit une petite pince h cpilation ; à droite, une pince à mors pointus.
On reconnaît au-dessous du couteau une petite curette cupiliforme, pour l'extraction des corps étrangers de certaines cavités, (oreilles, etc.).
La rangée du milieu offre, en allant de gauche à droite, un auriscalpium, une curette tranchante avec cautère, une pince à dissection, d'un travail charmant, à mors aplatis, une spatule avec cautère, et enfin un petit instrument d'une grande délicatesse destiné probablement à la chirurgie oculaire.
La partie active de cet instrument consiste en un petit crochet extrêmement mince, avec lequel il était facile d'enlever un corps étranger placé sur la cornée ou dans les culs-de-sac palpébraux.
En bas, enfin, on distingue quatre aiguilles à suture.
Trousse mérovingienne de Cambrai {Nord),
La planche 9 représente huit instruments découverts dans une sépulture mérovingienne auprès de Cambrai.
PI. y.
On voit do droite h gauche dans la rangée supérieure un fragment de curette tranchante en bronze, à manche très délicat et couvert de moulures.
Puis, deux cuillers à remèdes^ l'une petite en os et Tautre beaucoup plus grande en bronze admirablement patinée. Cette dernière porte une marque de fabrique.
Viennent ensuite deux fortes^ épingles^ dont Tune, en raison de ses dimensions très longues, me paraît être plutôt un stylet piquajit destiné à Touvertiire des collections Ces deux objets sont en os.
Dans la rangée du bas, on voit à droite un petit cautère olivaire de bronze, qui devait porter à Textrémité opposée une curette trayichayite, aujourd'hui disparue, puis une cuiller en bronze et enfin un déferseur de plaies en os semblable par la disposition aux instruments similaires que j*ai déjà signalés.
Trousse de Trière (près Cologne).
La trousse que je vais décrire provient de Trière^ près de Cologne. Elle a été découverte dans une fouille faite au pied de la porte principale de l'ancienne ville. Elle est d'une exécution très barbare qui la rend très antérieure h l'époque romaine proprement dite. Elle semble remonter à V époque priaiitive du bronze.
On voit sur la planche» 10, dans la rangée supérieure, et à droite, un groupe de trois fortes épingles à tètes différentes de forme et en os. Puis, au milieu, une série de ciyiq petites épingles de formes différentes et de même substance, dont une en bronze. A gauche, trois insty^tnents semblables^ mais remarquables par leur longue dimension.
Ces trois groupes sont séparés par deux instruments en os. L'un, celui de droite, est terminé par deux pointes inégales et paraît être un compte-gouttes. Celui de gauche aplati, et rappelant vaguement un manche de couteau, présente en bas des stries transversales. C'est de ce coté un broyeur destiné h réduire en poudre certaines substances. Du côté opposé, on voit une large encoche qui me semble avoir servi à aiguiser les couteaux en os qu'on trouve dans la trousse.
En bas et à droite, on distingue trois instruments en os pointus, sortes de couteaux primitifs tr(>s rudimentaires. Celui du milieu présente la structure très caractéristique d'un couteau avec manche couvert de moulures grossières et lame en os assez régulière.
A ^;niclit% on voil imi bas di^ux perforateurs en os, longs poinçons nuinis d'une lortr* b^se.
Sur la li^np médinnr.tui ci[H"rroil unv série de cinq instninuMits de bronze, qui sont, de bas en haut : un cautère^ nippelanl par sa lorme le fer ù souder des ferblantiers, un manche de couteau articuié dont la lame fait défaut, un ciseau à froid rajipelant beaucoup, sauf sa forme rudinientaire eclui d*''erit plus haut- L'extrrmité opposée h la lame tranelianle est 1res pointue vi rui ne oonipreudrait pas cette dispusititui pi'u en rapport avec Tusage du marteau, si l'on ne songeait
PI. u>.
que cette partie s'enfonçait dans un maaclie a la façon de nos couteaux modernes.
On voit eivliu au-dessus un étui grossier formé d nue lame de bron/e repliée sur elle-même et un très petit déterseur de plaies qui se trouvait cniitrnii dans ce dernier.
Sur un ensemble de vingt-trois instruments, dix seulement sont en br«mz«\ tous les autres sont en os. On peut conclure que Taneiennelé (le cette tnmsse remonte bien plus haut que celles décrites précédemuu^nt.
Trousse gallo-romaine de Péronne.
Arrivons à ma très impoTia,nieiTo\xsfiechif^rgicale gallo-romaine que j'ai déjà publiée dans la Revue clinique dCAndrologie (1).
11 y a quelques années, une trouvaille importante d'instruments gallo-romains fut faite dans la Somme près dePéronne. J'en fus avisé, et après avoir constaté qu'ils se rapportaient tous à Fart chirurgical, je m'en rendis acquéreur. La découverte a été faite dans un endroitoù existe remplacement d'une maison gallo-romaine . On y voit encore les fondations et un grand nombre de fragments de briques. Les instruments ont été trouvés dans la terre, à un mètre de profondeur. Ils étaient mélangés àdes tessons degrés, provenant d'un vase qui devait les ccmtenir primitivement, mais qui s'est brisé à la longue.
Gomme l'usage de tous ces instruments est exclusivement chirurgical, il est permis de supposer que, dans l'endroit de la trouvaille, existait la maison d'un chirurgien gallo-romain.
Quelle date est-on autorisé à assigner à cette trousse ?
Elle est difficile à préciser, car on n'a rencontré aucune pièce à conviction, telle que monnaies ou autres pouvant fixer une époque déterminée. Nous restons forcément dans le vague.
Cependant la forme générale des divers objets, le style, la technique de fabrication prouventqu'ils sont bien plus romains que gaulois. Du reste, plusieurs d'entre eux offrent une similitude complète avec d*au très instruments trouvés en Italie, et dont on a pu établir l'âge approximativement .
11 est probable que la trousse a été fabriquée et utilisée au début de la conquête romaine.
Nous allons décrire tout d'abord les instruments qu'on peut regarder comme les accessoires de la trousse chirurgicale proprement dite.
En efTet, leur usage est plutôt pharmaceutique. Mais il faut se rappeler que le chirui^ien antique préparait lui-môme ses remèdes. Les objets nécessaires à cette préparation faisaient donc partie de son matériel, et figuraient à côté des instruments purement chirurgicaux.
Porphyrisateur, — Voici toutd'abord un objet destiné à broyer en poudre fine les diverses substances nécessaires aux remèdes que composait le chirurgien au moment de les employer. Il suffit de jeter les
(i) Mai lâd7, JuiUet 1897, août 1897, décembre 1897, février 1898, mars 1898.
ytnix sur lui pour on deviner l'tisago, tresrd 'au tant plus facile que It^ même appareil s'est conservé jusqu'à nos jours, et il est encore des
