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pharmaciens qui s'en servent pour réduire certains corps en poudre impalpable.

11 ne faut pas perdre de vue qiïeies chirurgiens et médecins de Tantiquité étaient en môme temps pharmaciens. Us combinaient eux-mêmes leurs remèdes composés et mélangeaient entre elles les divers matières qui entraient dans lacompositiondes topiques, des onguents, ou des potions complexes. Ils se livraient d'autant plus volontiers à ces manipulations pharmaceutiques que leurs remèdes étaient toujours plus ou moins secrets et qu'ils ne tenaient pas à en faire connaître la composition exacte.

C'est du reste ce qui se fait encore aujourd'hui dans les pays dont la civilisation est peu développée. Les guérisseurs sont à la fois chirurgiens, médecins et pharmaciens. Et sans aller si loin, combien y a-t-il de villages en France, où le médecin est obligé de faire la pharmacie ?

Les plaques à broyer existent en assez grand nombre dans les collections du musée de Saint-Germain. Leur rôle est établi par l'usure de leur partie centrale mise au contact des drogues à réduire en poudre.

Sur beaucoup d'entre elles on dislingue des lignes déprimées, des sillons indiquant qu'elles ont servi à l'aiguisage des couteaux.

Les noires ont été respectées à ce point de vue et elles n'ont servi qu'au broyage.

Notre Tporphyrisateur est formé de deux plaques superposables reclanguhiires.

L'une d'elles (lig. 12) mesure dans sa longueur 9 cent. 1/2 et dans sa largeur () centimètres. Son épaisseur est de 5 millimètres.

Sa face» supérieure élait primitivement phme. Aujourd'hui elle est régulièrement concave, par usure, vers sa partie centrale.

Sa face inférieure est plane et, au niveau des bords, taillée en biseau.

Cette plaque était certainement celle sur laquelle on broyait, ainsi que le prouvent ses dimensions plus étendues que colles de sa congénère, et sa concavité centrale plus profonde.

Elle est de marbre blanc.

Le séjour dans la terre et Thumidité Tont détériorée et ont fait disparaître un des angles.

La seconde plaque a la même forme, mais est un peu plus petite.

Sa face inactive est taillée en biseau sur les bords.

La faceax)tive, primitivement plane, présente une concavité centrale assez étendue et due à Tusure, mais moins accusée que celle de la précédente.

Le grand diamètre est de 8 centimètres et le petit de centimètres.

Elle se superpose parfaitement bien h la plaque déjà décrite et se manie dans le sens longitudinal, suivant lequel se faisait la trituration.

Cette seconde plaque est plus friable que la première, étant en ardoise. Par contre, son état de conservation est meilleur.

Pilon à broyer. — 11 aTapparence d'une petite massue (pi. 14, fig. 6) de 6 centimètres de longueur. Il est composé d'un os dont le corps aminci par le polissoir constitue le manche, tandis que l'épiphyse forme la partie renflée. Celle-ci a été aplatie sur sa face inférieure et arrondie sur son bord périphérique.

L'instrument est en somme très semblable aux petits pilons modernes.

Son petit volume prouve que c'était, non pas un objet de labora-

toire, mais bien un instrument portatif, destiné à suivre le chirurgien et à faire partie de sa trousse.

Existait-il un mortier correspondant ? Ou bien celui-ci était-il simplement représenté par la plaque inférieure duporphyrisateur ?

Les deux opinions sont défendables. En tous cas je ne possède pas de mortier et je n'en ai pas rencontré au musée de Saint-Germain, où les plaques à broyer sont relativement très nombreuses. Je crois donc que la seconde hypothèse est la plus vraisemblable.

La matière dure médicamenteuse broyée entre les deux plaques, on l'incorporait sur l'inférieure aux substances emplastiques, aux excipients, àFaide du petit pilon. Ce qui le démontre c'est que ce dernier, en raison de sa petite dimension et de sa faible résistance, ne pourrait pas produire un travail de force. C'était un simple mélangeur.

Cuillers. — La trousse possède trois cuillers en bronze dont l'usage évident étaitde mesurer les substances médicamenteuses. Le rôle pharmaceutique de ces objets est démontré parce fait qu'ils étaient confondus, dans la trouvaille, avec la masse des instruments purement chirurgicaux.

Du reste la cuiller constitue un récipient des plus commodes et des plus pratiques pour le dosage des substances, h tel point qu'elle conserve toujours son rang dans les officines. On sait que les pharmaciens d'aujourd'hui trouvent plus d'avantages à mesurer certaines poudres qu'à les peser. En tout cas c'est plus expéditif et il paraît que c'est aussi exact.

Je possède une grande (pi. 14, fig. 2) et deux petites (fig. 1 et 3) cuillers.

La première a un peu plus de 13 centimètres de longueur. Le manche est orné de quelques moulures. La partie évasée contient environ 10 gr. d'eau.

Les deux petites cuillers sont semblables. Elles ont un peu moins de 13 centimètresde longueur. Leur contenance est d'environ 3 grammes d'eau. Leur manche est formé d'une simple tige polygonale sans ornements. Leur partie évasée représente un segment de sphère.

Ces instruments sont en fort bon état de conservation et rappellent par leur forme ceux du trésor de Boscoreale du Louvre.

Compte-gouttes. — Voici deux instruments dont l'attribution me paraît être celle des compte-gouttes.

Le plus grand (pi. 14, lîg. 4) mesure II cent, et demi de longueur et est en bronze.

il pK»sento d'un côté uop i^xtrémiti? conique en points oiniiss(\ ot de Taulre une partie un peu ajïlatie ilestin^^e h être tenu** entre le pnuee et l'index.

OuHn4l nu le plonge dans un liquide visqueux, les goiiUes qui y adhèrent lonibent une par une dès q 11*011 le relire.

Pourquoi cet instrument est-il en brnui^e?

Cette question, qui isolée pourrait sembler naïve, vient cependant naturel tenient à l'es|>rit lorsqu'on eonsidère mon second coïnptey ont les ( fig. 5) qui est **n ns.

Il me paraît probable que la deslinalitui du premier de ces dr^ux

objets était de mesurer les gtmtles de substances dures réduites en fusion par la chaleur, telles que les résines, le soufre, etc. On devait préalablement ehaulïer Finstrument à une llamme, et en le mettant au contael des matières on question tm les liqu^Vliait. Il devenait alors facile de les faire tomber goutte par goutte dans les mélanges auxquels elles «Maii^nl destinées.

Le second compte-goutte (lig, 5) est beaucoup plus petit (7 cent.). Il est en os. C'est une sorte de poinçon terminé par un*' léte aplatie, auniveiiu de laquelle existent des (»iicrïcbestî*illées an couteau. Celles-

ci témoignent que l'objet ne peut pas être regardé comme une aiguille, ainsi qu'on pourrait être tenté de le croire en voyant le trou dont la tête est munie.

La iêle présente une sorte d'orifice, de chas^ qui servait à fixer l'instrumenta un anneau. Le compte-gouttes A^wiixi îbavq partie d'un nécessaire pharmaceutiqtœ.

L'extrémité de l'instrument opposée à la pointe, ou base de la tète^ a la forme d'un rectangle, et est munie de six dents situées sur deux rangées parallèles et formées par des incisions faites au couteau. Cette disposition avait évidemment un but. J'estime qu'elle permettait d'écraser certaines matières solubles dans Teau ou d'autres liquides et d'en activer la dissolution. C'était une sorte de broyeur assez semblable à ceux qu'on emploie aujourd'hui encore, et qui sont pourvus de dents analogues.

Cette remarque a une certaine importance, car elle donne un grand poids à l'opinion que j'émets sur le rôle de compte-gouttes de l'objet en question.

En effet, on s'imagine très bien le chirurgien mettant une drogue solide dans un liquide et la broyant avec la tête de l'instrument pour en activer la dissolution. Cela fait, changeant de bout, il prenait avec la pointe le nombre de gouttes nécessaires à la fabrication du remède et les mélangeait à l'excipient.

Fibules. — Trois fibules de bronze étaient mélangées aux instruments de chirurgie. L'une mesure? cent, de longueur, les deux autres e) seulement (fig. 9, 10, 11).

Deux d'entre elles sont décorées de moulures, de cannelures et de cercles élégamment disposés.

Je n'ai pas à m'étendre sur ces fibules qui no sont des instruments ni de chirurgie ni de médecine. Leur rôle était celui de certains de nos bijoux modernes. C'étaient des sortes A' épingles de noun*ice dont la disposition et l'usage étaient le môme qu'aujourd'hui. 11 est bien évident que l'inventeur de l'épingle de nourrice n'a fait que copier la fibule antique.

Mais quoique l'épingle de nourrice ne soit pas un instrument de chirurgie, elle se trouve cependant dans toutes les trousses des praticiens. Elle en est l'accessoire obligé, car elle sert à fixer et à maintenir les pansements mieux que n'importe quel objet.

11 devait en être ainsi dans l'antiquité et les chirurgiens Gallo- Homains attachaient leurs pièces de pansements avec des fibules.

Voilà pourquoi probablement trois de ces dernières ont été trouvées confondues avec la masse des instruments de chirurgie.

Amulette, — Signalons une petite idole grossière en bronze, de 4 centimètres de longueur (fig. 12), et rencontrée dans la trouvaille de Péronne.

Pourquoi cet objet se trouvait-il parmi des instruments d'usage chirurgical? Est-ce une simple coïncidence? L'idole n'était-elle pas plutôt un fétiche, une amulette tiitélairc que le chirurgien dans ses croyances naïves plaçait sur le malade ou dans son pansement pour lui porter bonheur et le préserver des complications ultérieures?

K<patules. — Voici deux intéressants instruments, très bien conservés, élégants de forme et parfaitement travaillés (pi, 14, fig. 7 et 8).

Ils sont en bronze et assez semblables l'un à l'autre par la forme générale. Ils ne diffèrent que par des détails. L'un a 17 centimètres et l'autre 15 centimètres de longueur.

Chacun d'eux est terminé d'un côté par une partie aplatie, spatulaire,et de l'autre par une extrémité olivaire plus allongée dans l'un, plus renflée dans l'autre.

Il va sans dire que la partie aplatie ou spatule était destinée h appliquer et étendre les pommades, à déterger, à gratter les plaies superlicielles. C'était une sorte de lame mousse dont l'usage était exactement celui de notre spatule moderne qui tombe de plus en plus en désuétude depuis que les onguents ont quitté la pharmacopée chirurgicale, mais que cependant les fabricants d'instruments conservent religieusement dans toutes leurs trousses en vertu d'une vieille habitude traditionnelle qu'ils respectent sans trop savoir pourquoi.

L'extrémité olivaire de l'instrument était destinée évidemment h pousser les pommades et onguents dans la profondeur des plaies étroites, dans les trajets fistuleux.

C'étaient en même temps des instruments explorateurs remplissant le but de notre stylet boutonné.

Cette partie, enfin, constituait un petit cautère d'un usage très commode, qu'on faisait rougir au feu, avec lequel on cautérisait les trajets fistuleux avant d'y introduire l'onguent modificateur.

Ue ces trois usages, il me paraît probable que le second était le moins fréquent, le volume des olives étant trop considérable pour qu'on pût les utiliser dans l'exploration des trajets étroits.

Ma spatule représentée dans la figure? de la planche 14 est exactement la même que celle de la trousse de Toulouze (1).

11 existe quelques types semblables au musée de Saint-Germain.

Quatre spécimens identiques figurent dans la collection des terres cuites de Myrina déposées au musée du Louvre. Ces objets sont catalogués sous les numéros 475 et 276 (2). Ils ont été trouvés dans un tombeau de la fameuse nécropole d'Asie Mineure qui a fourni un nombre si considérable de statuettes funéraires et qui a conquis sa place auprès de celle de Tanagra. Ces quatre types sont en bronze.

Ils étaient accompagnés dans le tombeau qui les renfermait, d'un certain nombre d'objets de toilette. La spatule était donc placée auprès du mort au môme titre que le strigile qu'on rencontre assez souvent dans les nécropoles antiques.

Ceci démontre que la spatule était à la fois un instrument de chirurgie et un objet de toilette.

Entre les mains du chirurgien, elle servait à préparer les onguents médicamenteux et à les étaler sur les plaies ; entre celles de la femme élégante, elle était utilisée pour l'application dos pommades à farder^ l'extrémité olivaire étant destinée à mélanger avec les couleurs, puis à étendre les cosmétiques en lignes minces sur le bord des paupières, au niveau des sourcils ou dans Tangle interne des yeux. 11 suffit d'avoir traversé la loge d'une atrice moderne, au moment de son maquillage, pour se rendre compte des services que peut rendre Y antique spatule qui a pu être modifiée, mais qui, en fait, existe toujours.

L'ensemble des instruments que je viens do décrire et qui constituent les planches 12, 13 et 14, se rapportent à la préparation et k l'application des remèdes externes. Ce sont en quelque sorte les accessoires de la trousse.

Arrivons maintenant aux instruments chirurgicaux proprement dits.

Pinces. — Je possède sept pinces en bronze destinées à des usages différents.

Voici d'abord une pince àdisséque^^ (pi. IT), fig. I) de 10 centim. et demi de longueur. Elle est formée d'une seule pièce de bronze aplatie au niveau de la jonction des branches et formant ressort. Les branches se terminent par des mors pointus. Livrées à elles-mêmes, elles

(1) Voir l*arUcle de G. Toulouze dans le Petit Médecin des Campagnes, 13 avril 1886.

(2) Les terres cuites de Myrina. Catalogue par MM. Ed. Pottier et Salomon Heinach.

se tiennent écartées. On les rapproche Tune de l'autre par pression. La face externe des branches porte quelques hachures symétriquement disposées et qui sont destinées à empêcher le glissement de l'instrument dans la main.

La pince suivante (lig. 2), beaucoup plus effilée et plus longue, (elle a 12 centim.) est destinée aux mêmes usages que la précédente, mais elle est plus fine et plus délicate.

Elle est formée de deux branches s'articulant au niveau d'une sorte d'anneau dû à la réflexion de la tige de bronze contournée sur ellemême.

Laissées libres, les branches se tiennent écartées. On les rapproche par pression. Les mors aigus peuvent saisir des corps étrangers très petits et permettent une dissection minutieuse.

Les numéros 6, 7 et 8 représentent des pinces à épilation. Leur longueur varie de »") à 6 centimètres.

Ces instruments sont tous les trois formés par une simple lame de bronze repliée sur elle-même et incurvée de façon à former des mors concaves. L'élasticité du métal forme ressort. Les mors sont larges et s'afl*rontent suivant une ligne de 4 ou 5 millimètres d'étendue.

Il est bien certain que ces trois pinces étaient destinées exclusivement à ï épilation. En effet, elles ressemblent absolument à celles qui font partie de petits nécessaires de toilette, dont on trouve deux types intéressants, au musée de Saint-Germain. Chacune de ces trousses minuscules contient un instrument destiné à se faire les ongles (lime et grattoir combinés) un cure-oreille, un tube pouf Vextraction des comédons et une pince à épiler\ Ces quatre objets sont articulés entre eux ou réunis par un petit anneau. L'usage manifestement en rapport avec la toilette des trois premiers démontre que le quatrième avait une destination semblable.

Du reste le petit volume des pinces et leur conformation très simple et quasi-rudimentaire prouvent que leur rôle ne dépassait pas celui d'une fonction banale et de peu d'importance, telle que Y épilation.

A l'époque romaine et gallo-romaine, certains soins de toilette étaient du domaine de la chirurgie. Le chirurgien était pédicure, manucure, voire même à moitié barbier. Plus tard, au moyen âge, et par compensation, ce fut le barbier qui devint chirurgien.

Le praticien gallo-romain faisait les ongles de ses riches clients, il soignait leurs pieds, les épilait, les débarrassait de leurs comédons. La pince à épilation, si elle se rencontrait entre les mains de gens

absolument étrangers à notre art, faisait néanmoins partie de la trousse chirurgicale.

Voici une autre pince (pi. 15, fig. 3) faite sur le môme modèle que les précédentes, mais sensiblement plus forte et plus grande, puisqu'elle présente 8 centimètres de longueur. Elle est aussi d'une exécution plus soignée et les mors se coaptent beaucoup mieux quand on les rapproche.

Je ne pense pas que ce soit, malgré la ressemblance, une pince à épilation. Elle parait avoir eu, en raison de sa supériorité de dimension et de construction, un usage plus important.

En outre, elle représente d'une façon absolue, sauf Tanneau et le coulant qu'elle ne possède pas, la pince voisine (fig. 4) que je vais décrire et dont le rôle nie» parait bien défini.

J'estime que cette pince servait à saisir les tissus pour écarter les plaies et même h assurer l'hémostase.

Ce rôle ne saurait être dénié (et je vais m'attacher h le démontrer"! à la pince représentée» fij^. 4. C'est une presselle, composée absolument comme le modèle précédent, et de la même grandeur. Son exécution est des plus soignées, et je n'en ai pas rencontra' de semblable, ni à Saint-Germain, ni ailleurs.

Le détail le plus important consiste dans la présence d'un coulant de bronze, qui embrasse les mors et qu'on pouvait autrefois faire avancer ou reculer. Aujourd'hui le dépôt d'oxyde a immobilisé le coulant.

L'usage de cette pièce est facile à comprendre. Il remplissait le rôle des crans ou de la crémaillère de nos pinces à forci pressure. Une fois le tissu saisi, on fixait la pince en poussant le coulant. Celui-ci comprimait les branches, et grâce à la mise en jeu de l'élasticité du métal, la pince mordait fortement les tissus et se trouvait solidement fixée.

Il est évident que la presselle était la pince hémostatique de Vèpoque gallo-romaine et les chirurgiens modernes qui se disputent ridée première de cet instrument pourraient être pris à partie par leurs confrères d'il y a 2000 ans.

La presselle que je décris, possède un anneau qui est passé dans l'articulation des branches (fig. 4).

Quel est le rôle de cet anneau ?

Ce point me paraît important à élucider, car il va me permettre d'expliquer le rôle de l'instrument de forme bizarre dont suit la description (fig. 5).

On pourrait admettre que l'anneau était destiné à permettre à la presselle de faire partie d'un nécessaire chirurgical. C'est possible. De môme que nous avons l'habitude d'assembler nos pinces modernes en les poussant dans un a?meau brisée de môme les chirurgiens gallo-romains pouvaient réunir leurs presselles de façon analogue.

Mais je crois que le rôle de l'anneau était plus important et qu'il servait à donner prise h Vêcarteur,

Ecarteur. — Voici un instrument extrêmement rare et dont je n'ai rencontré le similaire nulle part (pi. 15, fig. 5).

Comme les précédents il est en bronze.

Sa forme bizarre excite tout d'abord la curiosité et on se demande quel était son usage. J'ai été assez longtemps avant de trouver le mot de l'énigme. Aujourd'hui, je n'hésite pas à affirmer que c'est un écarteur. Il suffit pour s*en convaincre de tenir l'instrument en mains, de le manœuvrer avec l'idée préconçue que c'est un écarteur.

Dans ces conditions, il se place aussitôt de lui-même entre lesdoigts, etsaconformationiait deviner la façon dont on le maintenait et par suite dénonce son rôle cliirurgical.

11 est formé d'une mince tige de bronze de l2 cent, de longueut*, recourbée en crochet h son extrémité libre. Son autre extrémité s'articule avec le centre d'une croix de Saint- André dont chaque branche mesure 13 millimètres de longueur. Le centre de TX présente un orifice dans lequel se fixe, perpendiculairement au plan de la croix, la tige de l'instrument Cette tige est rivée au delà de cet orifice de façon que la croix peut pivoter sur elle-même.

Voyons comment cet instrument peut faire l'office d'écarteur.

On peut saisir directement les tissus, le bord d'une plaie avec le crochet, ou, mieux encore, on fixe une des lèvres de la plaie avec la pince ou presselle à arrêt que je viens de décrire ; puis on accroche l'anneau de la presselle avec la partie recourbée de l'écarteur et l'aide exerce sur celui-ci la traction nécessaire (pi. 15, fig. 4, .">).

Pour cela, plaçant la tige entre Tindex et le médius, la main étant en supination, il applique la croix de Saint-André contre la face palmaire de ses deux doigts et il se trouve dans une situation extrêmement commode pour écarter sans fatigue. Les branches de VX interceptent entre elles des angles opposés par le sommet dont deux sont plus ouverts et deux plus petits. Pour que la main se trouve commodément placée, il faut que les angles les plus petits se mettent directement au contact de la face palmaire des doigts, les angles les plus ouverts, se plaçant à celui de leur interstice. Dans cette position, on sent Vécarteur admirablement en position et par Taisancc qu'on éprouve, on comprend bien que c'était là la destination de l'instrument. Comme le degré de la supination de la main varie à chaque moment, il faut que la Croix de Saint- A7idré puisse suivre ses mouvements. Voilà pourquoi elle ne fait pas corps avec la tige, mais pivote librement sur celle-ci.

Aiguilles, — Elles sont au nombre de cinq, toutes en bronze. La plus grande mesure 0,17 centim. Elle est légèrement courbe et servait aux sutures de très vastes lambeaux. Elle est aplatie et ressemble assez à nos grandes aiguilles courbes (pi. 16, fig. 1).

Elle présente cette particularité de posséder deux chas. L'un, qui se trouve à son extrémité terminale est rond. Le second, situé à 5 millimètres plus bas, est allongé, linéaire et ofl'reun centimètre dans sa longueur. Entre ces deux orifices il existe quelques motifs d'ornementation.

Je dois m'arrêler un instant sur cette disposition qui avait sa raison d'être.

Le chas terminal servait au passage du fîl poiir les sutures. Maîâ quel était Tusage de la fente linéaire ?

Pour moi la longue aiguille dont il s'agit avait deux usages. D'une part elle servait à suturer de larges plaies et h rapprocher de vastes lambeaux. D'autre part elle pouvait jouer le rôle des broches dont je m'occuperai plus loin.'

Elle servait en d'autres termes d'instrument piquant destiné à ouvrir les collections par son extrémité aigu^, tandis que par son autre extrémité elle permettait de déterger les plaies.

Voici comment : On introduisait dans la fente linéaire l'extrémité d'une bandelette de linge et en roulant l'aiguille entre les doigts on la garnissait d'une sorte de petit tampon avec lequel on pouvait écouvillonner les trajets fistuleux, ou les badigeonner comme nous faisons aujourd'hui au moyen d'un bourdonnet de ouate saisi entre les mors d'une pince.

Cet instrument était aussi utilisé pour drainer les trajets fistuleux, les plaies étroites. On les faisait traverser par de longues mèches enduites de pommades et dont l'un des chefs était passé a travers le chas linéaire de l'aiguille.

Cette dernière a dû servir enfin à placer les sétons, dont l'usage se perd dans la nuit des temps.

La forme du chas allongé est particulièrement favorable h l'un quelconque de ces divers usages en permettant l'introduction de l'extrémité de la bandelette.

En tirant sur l'aiguille, soit qu'elle s'insinuât à travers un trajet fistuleux, soit qu'on lui fît traverser un pli de peau, la bandelette suivait naturellement et venait se placer dans le chemin parcouru ou pratiqué par la pointe.

Les quatre autres aiguilles sont beaucoup plus petites que la précédente, puisque leur longueur varie de 6 à 9centim. Elles sont droites, régulièrement coniques et terminées par une grosse extrémité aplatie que traverse un chas unique. Sur trois d'entre elles on voit au-dessous de cet orifice de petites i7icisures circulaires destinées à donner prise aux doigts et à empocher l'aiguille de glisser. Elles démontrent qu'on devait manier ces aiguilles directement avec les doigts (pi. 16, fig. 2,3, 4 et 5.

Instruments tranchants, — Ils sont représentés par trois lames dont deux sont en fer et l'une en bronze. Les deux premières constituent les seuls instruments en fer qui existent dans la trousse. Ils

ont la forme spatulairo et ressemblent absolument aux objets similaires qu'on voit en grand nombre au musée de Saint-Germain.

Leurs dimensions sont assez restreintes et en rapport avec le rôle auquel ils étaient destinés.

Le premier(pl. 10, lig. ()) mesure un peu plus de 14 centim.de longueur. La lame est allongée et a 5 centim. daris son grand diamètre et 14 millimètres dans son plus petit. Elle rappelle un fer de lance. Le

manche a S) centim. de longueur. Il est représenté par un<» tige de fer tourné!» sur elle-même en tire-bouchon. I/une de ses (extrémités est aplatie et forme la lame ; l'autre est repliée sur elle-même en anneau. Cette disposition permettait d'accroch(»r Tinstrument.

Sa structure générale n^ndait cet objet [)ropr(» surtout à piquer ou à inciser par ponction, à hi façon de la lanc(»tte mod(;rne. Ce n'était pas là un instrunu»nt d'auiputation. C'était un instrument bon pour

ouvrir les collections, c'était en quelque sorte une lancette géante.

Le second couteau de fer est un peu plus grand (pi. 16, fig. 8). Il mesure presque 16 centim. de longueur. Il est, comme le précédent, formé d'une tige en fer, tordue sur elle-même au niveau du manche et aplatie au niveau de la lame. Celle-ci est lancéolée comme la précédente, mais plus trapue, et presque losangique. Elle présente en effet 4 centim. dans sa longueur et 2 centim. et demi dans sa largeur. Le tranchant se développait de chaque côté de la pointe. C'était encore un instrument destiné surtout à ouvrir par ponction^ à la façon de la lancette.

Le manche est terminé par un anneau de suspension formé par incurvation de son extrémité.

Mon troisième couteau est en bronze (pi. 10, (ig. 7). 11 est très long (18 centim.) et très aigu. La lame est courte (2centim. 1/2), lancéolée, fine. Le manche est fort, non contourné, et se termine à l'extrémité par une sorte de croissant qui résulte de la destruction partielle d'un anneau de suspension.

Cet instrument est rintermédiairc entre les lames spatulaires précédentes et les poinçons que nous décrivons ci-après. C'est une sorte de longue lancette effilée et î\ double tranchant, destinée aux mômes usages que les couteaux dont je viens de parler, mais en rapport avec des opérations plus délicates et intéressant des organes plus profondément situés.

Broches. — Le type le plus rudimentaire est représenté par la figure 7 de la planche 17.

C'est une tige de bronze régulière aplatie et pointue à l'une de ses extrémités.

A son autre extrémité, destinée à être saisie, elle présente quelques encoches pour empêcher le glissement desdoigls. Elle a 16 cent, de longueur. C'est l'inslrumenl piquant dans toute sa simplicité. Il était destiné à percer des parois fragiles, car il n'est pas muni de ces têtes larges qui permettaient un violent effort de la part de la paume delà main. Cette broche était maniée par le pouce et l'index. Ce devait être un instrument d'exploration et un(» sorte de trocart sans camde.

La ligure 6 de la planche 17 représente un instrument similaire, mais plus compliqué. 11 est en bronze et a 14 centim. de longueur. C'est une mince tige terminée d'un côté parla pointe aiguë, et de l'autre en une partie aplatie et triangulaire. Le fait caractéristique c'est

que la base de ce triangle présente une petite encoche. De plus, cette partie évasée est coudée sur elle-même à la façon du pied de biche des dentistes modernes.

Elle constituait donc un levier du premier genre, peut-être destiné à l'extraction de certains corps étrangers.

En raison de la faible résistance et du petit volume de Tinstrument, il ne devait s'agir que de corps étrangers particulièrement petits et intéressant un organe délicat, tel que \\v'\\ par exemple.

Je me demande si cet instrument n'était pas simplement destiné à Tenlévement des points de suture des plaies cicatrisées ? II me paraît très apte à cet usage et j'ai pu me convaincre par moi-même combien il facilite cet enlèvement des fils quelquefois pénible comme on sait, en raison du boursouflement des tissus.

En eflet, en saisissant l'instrument par l'extrémité pointue, on applique la partie évasée et coudée sur la peau, et on la déprime légèrement de façon à faire saillir le (il. Celui-ci s'engage aussitôt et de lui- môme dans la petite encoche, et on peut le couper directement, la peau située au-dessous étant protégée par la partie large de l'instrument.

Les deux 6rocA^5 représentées planche 17, lig. S et 9, quoique dillerant un peu entre elles par la forme et les dimensions, sont destinées aux mômes usages. L'une est plus soignée, plus riche, plus ornementée et est en argent. L'autre, plus simple et plus primitive, est en bronze.

La première (fig. 8) a 16centim. de longueur. Aplatie sur toute son étendue, elle se termine d'un côté en pointe aiguë. De l'autre, elle 8*élargit et présente un chas linéaire de 14 millim. de longueur.

Dominant le, chas, on voit une surface en éventail décoré<» de hachures divergentes qui sont disposées avec beaucoup d'élégance.

11 va de soi que cet élargissement était destiné à tenir l'instrument entre le pouce et l'index droit ou replié sur lui-même lorsqu'on voulait faire agir l'extrémité piquante.

Cette forme évasée écarte absolument l'idée d'une aiguille à suture. En effet, il serait impossible de lui faire traverser un tissu quelconque sans le déchirer.

Du rest(î, la forme allongée du chas indique (|u*il n'était pas fait pour recevoir un (il, mais bi(»n une mèche ou une bande mince qu'il était facile d'enrouler autour de la tête de l'instrument en tournant celui-ci dans les doigtr^. De cette sorti», on obtenait une sorte dècoii- Villon auquel la partie évasée de la broche donnait une forme renflée

rt qui r'tiiîl 1res prnpro îMli^terger le fond iVwuv |»kur*, (4 à y porli^r li'llv siibslane** lliora|NMiliqiiP i]iroii ili'^siraiL

L/iûs(rimi(Mi( voisin (pL 17, lig. D) t^sl le mi\nw que le précédent, mais lin peu [ïhis lung (l^^ centiDi.). Il esl eu broii/e» I.e rlias ii*a ([ue 5 niillini. de lunj;ueyr. La partie qui 1*^ pn^cèd*' est îtplalie v\ triangulaire. (L'un des angles a été iléiruil par le temps») Elle était destinée îi la préhensi^ui lorsqu^un eniph^yait la pointe, ou h renroulenient do labandi^lette de lin^e lorsqu^on %'oulait é(^Mivillonner un trajet.

Poinrons. — Voici une série de quatre jjomçon\' tous en bronze. On en voit un d'abord (pi. ll\ fig. 1) qui rajipelle absolument par sa forme général*' un forl clou allongiK

kt '

Il mesure 12 ceuL de longueur.

L(» ccu'ps est régulièrement ennique et muni de cercles sailhmts parallèles et voisins, entn^ les(|uels on voit de loin en loin de petits triangles juxtaposés et disposés circulairemenL II est évident que cette attribution iresl pas |>urenient déccjrative, mais qu'elleest destinée à enrpècber le glissemi^ntiles doigts qui peuvent saisir ainsi très solidement et maintenir rin^ilniment.

L'extréuiilé inférieure <*st pointue.

La supérieure est fortement évasée, en léle de clou. Elle est convexe sur sa l'ace libre* De telle sorte qu*on peut empaumer rimtru^

ment et, pendant qu'on le dirige avec les doigts placés sur son corps, exercer sursatôte un grand effort. Du reste, sa forme trapue et sa solidité indiquent un usage spécial et particulièrement violent.

Cet instrument est un poinçon osseux destiné à attaquer la substance compacte et à la perforer. On pouvait agir sur lui à l'aide du marteau.

L'objet voisin (pi. 17, (ig. 2) n'a que 10 cent, de longueur. Cest un 2)omçon résistant, mais dont le rôle est moins énergique. Ce qui le prouve, c'est que le corps est dépourvu d'incisures, de cercles destinés à assurer une préhension solide. Cependant il me paraît être encore un instrument osseux.

Le détail intéressant réside ici dans la tôte de Tinstrument. Celle-ci est aplatie et offre une large ouverture de 5 millimètres dans ses deux diamètres.

On pourrait attribuer à cette ouverture le môme rôle qu'au chas allongé des broches que j'ai décrites précédemment. De fait on pourrait très bien transformer l'extrémité supérieure du poinçon en un écou- Villon en se comportant comme je l'ai dit déjà. Mais il ne me parait pas probable que c'était là le véritable usage de l'orifice, parce qu'au lieu d'être linéaire et allongé, forme très en rapport avec l'introduction d'une mèche ou du chef d'une bandelette, il est circulaire.

Du reste, le poinçon en question n'est pas un instrument léger et souple comme la broche. 11 est court, rigide, solide et peu en rapport avec la détersion ou l'écouvillonage d'une plaie quelquefois profonde. Je crois que l'orifice permettait l'introduction, perpendiculairement au corps du poinçon, d'une tige quelconque, qui, saisie dans la main, donnait un point d'appui solide et permettait d'imprimer à la pointe de forts mouvements de rotation sur elle-même, de vriller si je puis m'exprimer ainsi.

La figure 3 de la planche 17 représente un autre poinçon en bronze, de 13 cent, de longueur et similaire aux précédents. 11 est beaucoup plus flexible, plus grêle, mince, et est destiné à perforer des tissus moins solides. Pas d'incisures sur le corps. La tète consiste en une sorte de bouton qui se place naturellement dans la paume de la main et permet ainsi un certain effort, mais limité, en raison delà minceur de la tige

Mêmes considérations pour le poinçon de la ligure 4. Elle ne diffère du précédent que par sa tète, qui est conique, beaucoup moins évasée, et qui par suite permet un moins bon empaumement et un effort moins énergique.

Epingle. — J'ai rapproché des poinçons précédents une grosse épingle (pi. 17, (ig. 5), telle qu'on en voit un grand nombre dans les musées d'antiquités gallo-romaines. L'épingle est en effet le poinçon le plus simple possible.

Mélangée aux instruments de la trousse, on peut lui imputer un rôle chirurgical et lui donner pour usage, la fixation des pièces de pansements. Aujourd'hui encore le paquet d'épingles fait partie obligatoire d'une trousse bien complète.

Stylets. — Les instruments 1 et 2 de la planche 18 sont destinés exclusivement à IVxp/ora^ion des plaies et des trajets fistuleux. Ce sont des s<?//^^5 qui diffèrent très pende ceux que nous employons aujourd'hui.

On remarque tout d'abord (Kg. 1) un instrument en étain, ayant 13 cent, de longueur et muni d'une extrémité effilée, mais mousse. De l'autre côté il est terminé par une partie aplatie qui est formée d'un cercle surmonté d'un large croissant. On rencontre très souvent, dans les cathéters vésicaux, celte disposition, qui s'est conservée presque jusqu'à l'époque actuelle.

11 va de soi que l'extrémilé aplatie est destinée à èlre saisie entre le pouce et l'index étendu on replié sur lui-mémo. Dans cette attitude, la main dirige très facilement l'explorateur.

La malléabilité de l'étain permet de lui donner telle courbure qu'on désire, et de disposer la forme de l'instrument suivant la direction du trajetqu'on étudie.

Le stylet voisin (lig. 2, pi. 18) est un type très délicat et fort joli d instrument (ï exploitation. La gracilité de la tige écarte l'idée d'un rôle autre que V exploration. WmQ^xxvQ II centimètres de longueur. 11 est terminé par une olive très allongée. Le manche présente de fines cannelures longitudinales permettant de le faire rouler entre le pouce et rindex. A l'autre extrémité delà tige, on voit une petite boule destinée à être saisie et maniée par les doigts du chirurgien.

C'est un instrument exécuté avec une habileté et une précision techniques qui étonnent lorsqu'on songe que sa date de fabrication remonte à environ 2.000 ans. 11 est tout en bronze.

La figure 3 de la planche 18 nous montre encore un stylet explorateur^ en bronze, dont une des extrémités est terminée par une olive allongée. Les considérations précédentes trouvent encore ici leur place et le rôle chirurgical de l'objet est le môme que celui que nous venons d'indiquer.

Mais, à rexlrémitc» opposée, on observe un détail des plus intéressants. On y voit, en effet, une pointe de 2centimètres de longueur, séparée du corps de rinstrument par un petit index fixe, circulaire et entourant la tige. Cet index, orné de cercles alternativement saillants et déprimés, servait probablement à tenir l'instrument avec l'extrémité du pouce, de Tindex et du médius repliés, comme sont ces doigts par rapport h la plume à écrire.

La pointe en question avait-elle pour usage d'ouvrir de petites collections délicates a opérer ? ou bien était-elle simplement destinée à écrire sur les tablettes et à tracer des caractères dans l'argile ou la cire molle ?

Je crois plutôt que l'extrémité que nous étudions était destinée à de Yignipnnctureprofonde telle que nous la pratiquons dans les tumeurs blanches et dans les masses tuberculeuses quelconques. Elle est très effilée et très mince et portée au rouge, elle s enfonce avec une très grande facilité dans les tissus morbides.

Sa portion active est de 2 centimètres. A cette distance de la pointe se trouve ïindex qui limite la pénétration de Tinstrument. Or, nous savons que l'ignipuncture profonde n'a pas besoin d'être pratiquée à une distance plus grande de la surface de la peau. Cette longueur de la pointe est suffisante et elle est, pour l'opérateur, une sauvegarde

contrôles lésions organiques profondes, artérielles, veineuses ou autres, qui pourraient résulter dune pénétration trop avant.

Cette hypothèse admise (et rien qu'à considérer Tinstrument elle s'impose presque à Tesprit), on est naturellement entraîné h regarder l'extrémité olivaire, non comme un explorateur, ainsi que je l'ai dit plus haut, mais bien plutôt comme un petit caw^^re mousse.

En d'autres termes, l'objet représenté figure 3 serait un cautère actuel, olivaire d'un côté et de l'autre pointu, destiné h la cautérisation des listules et hVignipuncture profonde.

Extracteur de comédons et de pustules d'acné. — Voici un instrument qui intrigue au premier abord (pi. 18, fig. 4).

11 se compose d'une tige de bronze de prés de 11 centimètres de longueur. Cette tige est terminée, d'une part, par une extrémité aplatie et ornementée destinée h hi préhension et, d'autre part, par une extrémité renflée en massue. \u niveau de la partie centrale de la massue et dirigé suivant l'axe de la tige, on voit un petit pertuis creusé dans le bronze aune profondeur de 4 millimètres. L'orifice admet une petite tète d'épingle.

Quel est l'usage de l'instrument ? 11 est évident que le pertuis que je viens designalerconstitue la partie essentielle, le détail fondamental.

J'ai rencontré au musée de Saint-liermain deux petites trousses de toilettes, (i(y l'époque gallo-romaine, telles qu'en portent souvent les femmes dans leur poche.

Chaque trousse est composée de quatre instruments reliés entre eux par un petit axe ou un simple anneau. Kll(»s rappellent les nécessai7*es qu on vend de nos jours et qui sont munis d'objets destinés aux soins des ongles, des dents et des oreilles.

Les deux nécessaires du musée de Saint-Germain contiennent l'un et l'autre une très petite pince épilatoire, une lime terminée par une pointe à encoche et destinée à user et à polir le bord libre des ongles, un minuscule cure-oreille et un quatrième instrument absolument semblable à celui que je décris en ce moment, sauf que les dimensions du mien sont trois ou qîuitre fois plus considérables.

La destination évidente des trois premiers objets démontre qu'il s'agit bien là d'un petit nécessaire de toilette. Il devient donc certain que la quatrième pièce est destinée au même usage.

Dans cet ordre d'idées, on ne voit pas d'autre rôle à attribuer àce dernier que celui d^extracteur de comédons ou petits dépôts sébacés, qui, sous forme de points noirs, parsèment souvent d'une façon

très désagréable la surface du nez, des joues ou du front. End autres termes, c'est Tinstrument avec lequel les Gallo-Romains faisaient ce que nous faisons nous-mêmes avec la classique clef de montre.

On place le pertuis de l'un ou l'autre de ces deux instruments sur le point noir, et on appuie. Aussitôt le comédon sort du follicule sébacé sous forme d'un petit cylindre blanchâtre.

L'instrument de ma trousse est bien supérieur par son volume à ceux du musée de Saint-Germain, ce qui semble démontrer qu'il ne s'agit pas là d'un simple objet de toilette destiné à enlever Ac.^ points noirs j mais bien d'un instrument de chirurgie dermatologique Aoni l'usage était d'extraire et de détruire les pustules d'acné qui ne sont en somme que des comédons monstrueux et suppures.

Curettes, — La trousse en contient quatre spécimens tous en bronze. Lepremier(pl. 19, lig. 1) aTcent. de longueur. C Q%i\\no petite. curette à oreille destinée à enlever le cérumen concrète formant bouchon.

Lu cupule, qui est séparée du manche par une double collerette, est allongée et triangulaire. La base du triangle fait une assez forte saillie, de sorte que l'instrument joue le rôle d'une raclette et gratte facilement les parois du conduit auditif externe : celte disposition est très favorable au nettoyage.

La seconde curette (pi. 19, fig. 2) est beaucoup plus longue. Elle mesure 12 cent, et demi de longueur. Elle est destinée hïextraction des corps étrangers de roreille.

Elle est formée d'une longue tige de bronze sans aucune ornementation et est terminée par une petite cuiller absolument semblable à celle de certains de nos instruments auriculaires modernes.

La longueur du manche prouve que la curette devait être introduite profondément et que par suite c'était un instrument chirurgical au premier titre. C'est Vauriscalpium des anciens Romains.

Curette-Gouge, — Elle a 13 cent, de longueur (pi. 19, Hg. 3). La cuiller seule a un peu plus de 3 cent. Cette dernière est formée de deux plans qui convergent l'un vers l'autre de façon à former une sorte d'angle dièdre très ouvert. L'extrémité est tranchante et convexe. La cuiller est séparée du manche par une. collerette. Elle permet non seulement de curetter un trajet, en faisant agir l'instrument d'arrière en avant, mais elle possède encore toutes les attributions de la gouge proprement dite et se manie d'avant en arrière. C'est môme là sa prin • cipale destination. Cet instrument est des plus ingénieux en raison de son double rôle et il est très bien un main.

Le manche est terminé par une olive qui se place dans la paume de la main du chirurgien et qui pourrait servir de cautère actuel. Je ne crois pas qu on puisse lui attribuar le rôle d'explorateur. En

effet, le manche est constitué par une tige trop épaisse, et il n'a pas la gracilité et la flexibilité des véritables stylets destinés à cet usage, malgré que l'olive soit assez semblable à celle de ces derniers.

Curette tranchante. — Elle rappelle absolument les modèles dont nous nous servons aujourd'hui, depuis que Volkmann a remis la curette en honneur (pi. 19, fig. 4).

L'instrument a 17 cent, de longueur. La cuiller en mesure 3. Elle est très allongée, et terminée par une sorte de bec saillant et tranchant, de telle sorte qu'il était très facile de gratter et curetter les trajets et de détruire les fongosités et les mauvais tissus, môme dans les cavités les plus anfractueuses et les plus irrégulières.

Le manche (i^i assez résistant. 11 se termine à son extrémité opposée par une forte olive qu'on ne saurait regarder que comme un cautère.

Le manche porte à 2 cent, de la cuiller une petite saillie ampuUaire destinée à être prise par les doigts de l'opérateur, et lui permettant de la manier délicatement.

Il y a lieu de se demander si le praticien gallo-romain ne commençait pas par détruire les mauvais tissus à Taide de Tolive terminale portée au rouge ; après quoi, retournant son instrument, il enlevait les eschares par le grattage.

Le musée de Saint-Germain possède un certain nomijre de curettes assez semblables aux miennes.

Extracteur des corps étrangers contenus dans les plaies. — L'instrument que je vais décrire jouait certainement un rùle très important dans la chirurgie gallo-romaine, à en juger par le nombre d'échantillons très considérable parvenus jusqu^à nous.

Dans la trousse de Péronne on en compte six en bronze et un en argent.

On en voit quatre ou cinq au musée de Saint-Germain, et deux au Louvre, dans la salle qui renferme les découvertes faites à Utique. Du reste, dans Tun et Tautre endroit, il n'existe aucune désignation, aucune indication. Ces pièces ne sont môme pas cataloguées.

Tous ces instruments présentent la môme disposition et la môme conformation générale, sauf quelques petits détails insignifiants. C'était un objet de pratique courante. Ses dimensions sont très variables, l^armi ceux que je possède, le plus grand mesure 'i? cent. (pi. '^0, fig. 4), et le plus petit, qui est en argent, n'atteint pas tout à fait 18 cent. (Hg. G). Les autres oscillent entre ces chiffres extrêmes.

L'instrument se compose d'une tifje assez forte, et régulièrement conique, terminée d'un coté en pointe aiguë et de l'autre par unepetite cVio/ace pZam? demi-circulaire, et légèrement coudée, par rapport à l'axe de la tige.

La, partie pla?ie varie un peu dans son contour. Tantôt elle représente exactement un demi-cercle (Hg. 2-3). D'autres fois elle est un peu plus allongée (fig. 4). Dans certains instruments elle afTocte la forme d'une raquette (fig. 5) ou celle d'une petite pelle (fig. 0).

Mais, malgré cesdiflerences, la forme générale et la destination restent les mêmes.

Les dimensions de cette sorte de palette terminale sont très restreintes par rapport au reste de Tinstrument, et varient entre 5 et 11 millimètres dans le grand diamètre. Il n'existe pas de rapport direct entre la grandeur de l'extrémité plate et la longueur totale de l'objet. En effet, c'est notre type le plus considérable (lig. 4) qui présente la palette la plus petite. Au contraire, notre instrument le plus court (fig. 0) est muni de \di palette la plus longue de toutes.

L'anfçle suivant locjut^I la pnlef le ost coiidfk* sur Vaxr dr In ligi^esL il [»eii près toujours le m(^OH\ Il t^sl Irès ouvert, (*l i^st de 1X>'' l'avirou.

Jamais la palette ii*esl ilf'priniiM^ nu rrulri' mu cnncave. Elle prfsente» eoiistaniuioiil l'aspect irune surfat't^ purrailcnieiit plane.

Entre \vi poinle vi la palelte, et hnijours beaurnup plus rapprorlu'* de celle (l(>rnière que de la preuiière, i^x'x^h' \n\ index fixe, sorte de manehon carré, ou plutôt de tétraèdre^ qui entoure la li^e.

Dans un srul de nos instruuieuls (llg, HK oelui qui i»sl en argent et qui présente la diuieiision la plus petite, Vindex manque.

l.a longueur de Vindex varie entre 8 et 10 millîniètres* En général il est plus petit dans les iuslruuients les moins grands et inversement.

La distance qui le srq)are de la palette varie suivant la lou^ueur totale de la lige^ augmentant lorsque cette longueur augmente et diminuant dans le cas contraire. CVsl ainsi que, dans la Inmsse actuf'llc, la distanci' eu ([uestif>n vari*^ enlrc 3 12 cent. (tig. 5) et 7 1/2 cent, (fîg, 4).

La pOi'n/(^ et la patetie sont constamment dénuées de tout motif d ornementation* L'instrument en argent, représenté ligure G, en est

môme totalement dépourvu, de môme que celui en bronze de la figure 5.

Mais tous les autres présentent sur le corps de la tige une série de cercles concentriques saillants ou de spirales alternant avec de petits triangles imbriqués, ou des croisillons disposés avec beaucoup d'élégance.

Ces motifs de décoration avaient pour but d'empôcher Tinstrument de glisser entre les doigts de Topérateur.

Vindcx signalé plus haut présente constamment quatre faces. Les angles sont presque toujours usés (sauf dans la figure 5), dételle sorte que les faces, au lieud'étre quadrilatères, sont ovalaires.

Sur les faces sont gravés au burin tantôt des losanges, tantôt des angles emboîtés les uns dans les autres, d'autres fois de simples traits parallèles.

Leur destination est évidemment en rapport avec la préhension de l'instrument qui devait se manier à la façon d'une plume à écrire.

Cette sollicitude du constructeur pour le chirurgien, le soin avec lequel il disposait Tm^^j?, en abattait les angles saillants, et le rendait impropre h glisser entre les doigts, prouvent que Tinstrument que nous étudions était destiné à ôtre manié habilement et s'adressait à un genre d'opérations très délicates.

De plus, la partie active par excellence deFobjet était lo, palette, La preuve c'est que Yindex destiné au maniement est toujours au voisinage de cette partie aplatie, et jamais à celui de la pointe. Cette dernière était donc accessoire.

Quel était l'usage de cet intéressant instrument ?

La pointe^ en général très résistante, servait à ponctionner à la façon des bi^oches dont j'ai donné plus haut la description. C'était une sorte de trocart sans canule, destiné à l'évacuation des collections purulentes et de certains épanchements.

11 y a lieu de se demander si cMq partie pointue n'était pas destinée à pénétrer dans un manche de bois ou d'os, à la façon de nos couteaux modernes?

On comprend que le temps ait fait disparaître, par usure, les manches en question, ne laissant subsister que l'axe de bronze.

La palette me paraît avoir eu pour objet de déterger les plaies de guerre et de les débarrasser des corps étrangers qu'elles contenaient si souvent en raison de la qualité des projectiles employés.

Ces projectiles étaient, comme on sait, des balles de terre glaise

durcie, lancées par les frondes^ des pierres projetées par les onagres^ ou les balisles.

Le scorpion^ sorte de grande arbalète envoyait avec violence des masses de plomb d'un assez fort volume. Varc lançait des flèches, et la catapulte des traits d'une grande pesanteur.

A tous ces projectiles, susceptibles do se briser sous Tinfluence de la force propulsive initiale et de ft)rmer corps étrangers dans les plaies qu'ils produisaient, il faut joindre tons ceux qu'improvisaient les assiégés pour repousser Tarmée envahissante, tels que fragments de roches, pierres énormes, matières en fusion, etc.

On comprend par cette simple énuméralion combien les plaies de gueiTC nécessitaient un nettoyage soigné, de la part du chirurgien constamment obligé d'extraire les fragments de projectiles qui s'étaient incrustés dans les chairs, sans parler des esquilles osseuses résultant des fractures communicatives.

La, palette de Tinslrument que nous étudions était très bien adaptée à cet usage.

Elle est légèrement coudée sur l'axe du manche, de sorte qu'il est très facile de l'employer h titre de lecier du py^emier genre, très actif entre les mains du chirurgien, car le bras de la puissance est considérable comparativement au bras de la résistance. 11 suflit de jeter un coup d'œil sur la planche 8 pour se rendre compte de cette disposition, et pour comprendre quelle force on pouvait déployer quand on voulait soulever un fragment incrusté dans les tissus, le mobiliser et l'extraire.

De plus, la, palette servait h gratter la surface des plaies, pour en enlever les caillots sanguins, les poussières et les lambeaux d'étoffe que le projectile avait entraînés h sa suite.

Dans les fractures comminutives, il était facile de soulever, les fragments d'os et de les enlever.

La longueur du manche, c'est-à-dire du bras de levier de la puissance par rapport à celle de la palette, ou bras de levier de la résistance, prouve qu'on pouvait demander à l'instrument une force relativement grande, d'autant que d'ordinaire la tige de bronze qui le compose est rigide et assez peu susceptible de se plier. D'un autre côté, Vindex^ étudié plus haut, démontre que cet appareil était aussi destiné à des usages délicats ^détersion des plaies), puisqu'il pouvait être manié du bout des doigts à la façon d'une plume à écrire.

Nous en avons terminé avec la description de notre série d'instru-

ments de cliirurgie antique, et il est important de dégager de cette étude quelques considérations générales.

On est d'abord frappé de la gracilité de tous ces instruments. On sent que le praticien avait une certaine timidité résultant du défaut de notions anatomiques et du vague dans lequel se débattait son art.

Un autre fait frappe Tesprit.

C'est la prédominance des pointes sur les instruments tranchants.

Nous avons vu que les couteaux affectent en général la forme spatulaire, lancéolée et se rapprochent plus ou moins de la pointe proprement dite.

Ce sont surtout des bistouris ^ destinés à l'ouverture des abcès, pointus et munis d'un double tranchant, à la façon du fer de lance, arme offensive traditionnelle qui avait certainement dû inspirer aux fabricants la forme des lames de chirurgie.

Je vois que cette prédominance des pointes sur les lames coupantes mérite une explication, d'autant qu'on peut en vérifier la constance dans toutes les collections connues d'instruments de chirurgie antique.

Je crois pouvoir poser ceci en principe : Plus la chirurgie fait de py^ogrèset plus les instruments piquwits disparaissent pour faire place au bistouri ou couteau propreme^it dit .

Le bistouri est l'instrument le plus parfait, en même temps que le plus simple elle moins dangereux, mais à la condition expresse qu'il soit manié par une main expérimentée et hardie. Or, la hardiesse ne peut résulter que d'une connaissance anatomique exacte et d'une confiance en soi que donne seule la longue pratique.

L'instrument piquant est certainement moins dangereux que le bistouri, lorsqu'il est entre les mains d'un opérateur peu sur de lui^ malhabile et soumis aux hésitations qu'entraînent des notions anatomiques insuffisantes.

En effet, avec lui, on risque moins qu'avec le bistouri d'atteindre et de blesser les organes importants.

On court surtout bien moins de chance de provoquer l'hémorrhagie.

Ces deux considérations sont tellement vraies que la plupart des chirurgiens actuels en ont pu faire sur eux-mêmes la vérification. Autant, au début de leur carrière, alors qu'ils n'avaient pas encore en eux une entière confiance, ils avaient de tendance à se servir de Taspirateur, du trocart, etc., autant plus tard ils ont abandonné ces ins-

truments pour recourir dans tous les cas au bistouri, certains qu'ils étaient devenus de leur main et ne craignant plus Vimprévu si redouté par les novices.

Une autre considération est à faire valoir.

C'est que Viiistrunient piquant expose moins^ toutes choses égales^ à V infection que Vbistrument tranchant. En effet, avec le premier, on crée pour les germes septiques une porte d'entrée bien moins considérable qu'avec le second. 11 n'est donc pas étonnant de voir les progrès de Tantisepsie avoir un retentissement direct sur les instruments chirurgicaux, et simplifier beaucoup notre arsenal, en donnant au bistouri une place prépondérante.

La preuve de tout ce (jui précède nous est fournie par la pratique d'il y a vingt ans et celle (faujourd'hui.

Quand on se reporte à cette époque, cependant assez peu reculée, et qu'on la compare à la période moderne, on eslétonnéde voir combien l'instrument picpiant a perdu ses droits et son importance.

Autrefois on ponctionnait l'hydrocèle, les kystes séreux, les épanchements pleuraux, les abcès par congestion eux-mômes, etc.. On se servait des trocartsles plus lins possibles, obviant par l'aspiration à Tinsuffisance de la canule, et cela dans le but de créer le traumatisme le moins dangereux et le moins susceptible d'être suivi d'infection.

Aujourd'hui nous opérons largement avec le bistouri toutes ces affections : nous pratiquons de larges incisions, sans crainte du sang, ni de l'infection et nos résultats thérapeutiques sont incomparablement supérieurs à ceux de nos devanciers . (]>st ([u'en effet l'antisepsie a fait un pas énorme et avec elle la chirurgie a évolué, elle est devenue plus hardie, donnant au bistouri la place h laquelle il a droit.

L'exemple le plus topicjue h cet égard nous est fourni par le kyste de l'ovaire. 11 y a trente ans, on se contentait de le ponctionner. L'opérateur assez téméraire pour vouloir Textirper était ofliciellement condamné. 11 faut avouer que ce n'était pas tout h fait à tort, car la statistique était déplorable et bien rares étaient les femmes qui survivaient à l'ovariotomie, la péritonite post-opératoire se chargeant de démontrer que l'abstention valait mieux, en général, que l'intervention.

Le rôle du trocart, tout insuffisant qu'il était, au point de vue de la guérison, était donc prépondérant.

Aujourd'hui le trocart est un instrument non seulement presque oublié au point de vue qui nous occupe, mais encore répudié de l'avis unanime. En effet, chaque ponction crée, sans jamais guérir lama-

lade(sauf dans de très raros cas de kystes paraovariques), des adhérences péritonoales avec lesquelles on devra compter et qui assombriront le pronostic opératoire lorsqu'on sera obligé d*en arriver à rovariolomie.

La péritonite tuberculeuse à forme ascitique, qu'on ponctionnait autrefois, est devenue de nos jours tributaire du bistouri. La laparotomie n'est guère plus dangereuse que la ponction, et elle a l'avantage de donner souvent la guérison.

Je pourrais multiplier les exemples.

Kn résumé, le bistouri occupe dans l'arsenal des instruments, un rôle d'autant plus prépondérant que la chirurgie a fait de plus grands progrès. Par contre, les instruments piquants, quels qu'ils soient, sont davantage employés aux époques moins avancées dans l'évolution scientifique.

Il en ressort que le progrès simpliGe considérablement l'instrumentation, a l'inverse de ce que l'on pourrait croire a prioyH.

Toutes les considérations précédentes expliquent pourquoi la trousse courante du chirurgien antique, contenait un nombre très petit d'instruments tranchants relativement à celui des pointes. Et encore, ceux-là n'étaient-ils, en raison de leur forme spéciale, que des modifications de ces dernières, des sortes de pointes aplaties, lancéolées et tranchantes sur leurs deux bords.

Trois ventouses antiques de la période romaine.

Ces trois objets, particulièrement celui qu'on voit représenté au milieu delà planche, sont d'une grande rareté.

Nous savons que les anciens employaient couramment les ventouses, lisse servaient primitivement de cornes de b^eufet de certaines courges (cucurbita lagenaria). C'est même par le nom de ce végétal que les latins et les grecs désignaient les ventouses.

Un nombre assez considérable de ventouses de r<?n'e des époques antiques sont parvenues jusqu'ànous. Mais, \(})i ventouses de bronze^ qui existent aujourd'hui dans les collections, s(mt en très petit nombre.

L(» British Muséum do Londres en possède» une, trouvée à Corfou. On en voit une autre déc(»uverle à Tanagra, au musée de la Société archéologique de l'Ecole Polytechnique d'Athènes.

Le musée de Naples en possède quatorze provenant dHerculanum

et de Pompéi. Treize de ces dernières ont été décrites en 1847 parVulpes Benedetto.

Quatre ventouses en bronze ont été découvertes à Mainz (Allemagne), 011 elles sont conservées.

Je dois signaler enlin celle que Toulouze a mise au jour tl Paris en construisant une maison au voisinage du théâtre des (iobelins. Cet objet a été publié par le D'OenelTe, de Gand.

Le D' Constantin Lambros, d'Athènes, a écrit sur la question des ventouses antiques un mémoire remarquable qui a été récompensé par l'Académie de médecine en ISîM). Ce confrère en a possédé quelques spécimens quil a donnés au musée d'Athènes.

11 est à regretter qu'il n'ait pas publié un travail aussi documenté et qui, certainement, est lait pour intéresser les gens qui s'occupent d'antiquités.

Les trois ventouses qui lîgurent dans moscolleclionsontété découvertes dans des fouilles pratiquées au voisinage d'un ancien amphithéâtre romain qui se trouve entre Hordigheraet Vintimiile (1). Elles sont en bon état de conservation et prés(»nt(»nl un très grand intérêt tant au point tle vue de TArchéologie (ju(» de la médecine.

Celle qu'on voit àgaucluî de la [)lan<;he est en vc^rc». Klle mesure

(1} Voir « Sloria délia cita di Vinlimiglia di fiindamo Uossi, 1888 ».

TccntimMres de diamètre. Elle est plus étroite au niveau de son i)ord libre et un peu plus renflée à son extrémité opposée.

Au centre de sa partie convexe on voit une dépression résultant de son modede fabrication.

La ventouse de droite est beaucoup plus délicatement faite. Elle mesure () centimètres de diamètre à son bord libre et 10 au niveau de la partie renflée. Elle offre exactement la môme forme que nos ventouses modernes, et est presque intacte.

Au centre de la planche, on voit la ventouse de bronze mesurant 13 centimètres de longueur. Elle est formée de deux parties. En bas, on voit un cylindre destiné à s'appliquer sur la peau et mesurant 4 cent, de hauteur sur autant de diamètre. Ce dernier est un peu plus développédans le sens transversal que dans Tantéro-postérieur, ce qui lui donne l'apparence d'un tube légèrement aplati.

Au-dessus de lui, est la partie évasée, cupuliforme, de la ventouse. En bas, ellea Dcent. dans le diamètre transversal, et un peu moins dans Tantéro-postérieur. (le diamètre va en diminuant progressivement de bas en haut, et forme une sorte de dôme dont la hauteur est sensiblement égale au grand diamètre.

La partie cupuliforme et la partie cylindrique de l'instrument sont réunies Tune à l'autre par un cercle métallique très mince et très adroitement ajusté et brasé.

La forme de ces trois ventouses et le renflement dont elles sont munies avaient pour but évident d'empêcher la peau d'être brûlée par la substance en combustion qu'on introduisait dans leur intérieur. Elles avaient aussi pour avantage d'augmenter le cube de l'instrument et d'exagérer la force d'aspiration due au vide.

Mes trois ventouses datent de l'époque romaine.

Maintenant que j'ai terminé la description de mes instruments médico-chirurgicaux, il me parait utile de parler des objets qui existent dans mes collections elqiiise rapportent à la médecine antique.

Je signalerai d'abord un vcuse de pharmacie grec que j'ai déjà piiblié(l).

Un vase de pharmacie de la Grèce antique.

Après quelles péripéties, ce vase, trouvé dans des fouilles, aux environs d'Athènes, est-il venu enrichir mes collections?

(1) Revue clinique d'Audrologie, iioiil 1895.

Si je ne devais pas me renfermer dans des limites strictement médicales, celte histoire serait curieuse à raconter.

En effet, la série des étapes que parcourent les objets anciens de haute curiosité, lorsqu'ils attirent Tattention par leur caractère artistique ou leur intérêt archéologique et documentaire, avant de venir se lixer pour un temps dans un cabinet de collectionneur, est toujours des plus imprévues. C'estmômc cette suite de migrations qui leur confère, indépendamment de leur beauté native et de leur rareté, une grosse part d'intérêt, et qui explique les efforts que sont obligés de faire pour les posséder, et la joie intime lorsqu'ils les ont acquis, les passionnés de l'antique.

Mon vase posait un problème des plus intéressants, car il sautait aux yeux que sa destination avait été de contenir une drogue de l'ancienne pharmacopée grecque.

Démontrer que l'usage pour lequel il avait été fait, touchait à la médecine, et rechercher la nature du remède qu'il avait renfermé, telsétaient les deux points qui captivaient aussitôt l'intérêt et sollicitaient les recherches. Cette tâche était d'autant plus malaisée que dans les collections privées et publiques, je n'ai pu rencontrer de pièce similaire, pas plus (|ue je n'ai trouvé d'indication dans la bibliographie de la médecine hippocratiquoetgalénique.

Tout d'abord, décrivons le vase.

C'est un petit vaisseau appartenant à l'ordre des poteries tendres comme les céramiques grecques en général. Sa pâte est formée d'argile figuline, de marne et de sable. Quoique la matière de constitution indique que le vase était condamné à un emploi vulgaire et courant, la pureté de la ligne architecturale et la beauté de la forme générale témoignent du sens artistique inné chez les anciens Grecs et qui se révélait dans toutes leurs productions.

La surface extérieure est mate et dénuée du Imtre qui décon? les poteries d'ornementation. La nuance est rougeàtre briquelé. On voit que la pâte a été polie à cru par le potier qui a laissé cependant subsister les cercles parallèles résultant d'un tournassagc imparfait.

En somme, mon vase a été construit par les procédés employés pour la fabrication des ustensiles céramiques de l'économie domestique, mais son exécution est plus soignée.

Sa hauteur est de 37 centimètres. Sa panse a 4"i centimètres de circonférence.

En bas il est terminé à la façon des jarres ou amphores, par une

pointe destinée à s'enfoncer dans le sable elà assnrer la station verticale.

Celte can formel lion indique *|iie le vaisseau devait sr«journer dans lu cave. Ce iiélait [m*^ nn récipient d'iisai;e journalier, mais Kien une rd*î/J*ri^c' où on allait puiser lorsqu'on avait aciievé la provision counuile. Je reviendrai sur ce point.

Le goulot esl pourvu d'une seule anse latérale» ^racieuseuienl accolée .

La capacité du vaisseau est de près de deux litres. Il contient exacteuient l,SiMi jj^ratunies d'eau.

Il représente la réduction de rauiphore classique, saultt* trait ca-

PI. 2a,

ractérislique de cette dernière i(ui possède deifx anses. («ïi?'a), C est un amphoridion à une seule anse.

La cniupiksifiiiii diMa uialiêre d(* constitution, aussi tuen <|ue la forûu\ indiquent que le vase avail une dc^slination pratique,

Kn elleL «lans la céraniiqni* jj;rec(|ue, on trouvr un grand nombre de pièces qui iravaieat qu'un rôle [ïununeul liécoratil'. L(*ur élé^^^ance et leur orut^unvntatiou suCiisent pour le prouver. Un reste, leur texture lî\che, leur faible densité et leur porosité, s'np|M)senl au séjour dans leur intérieur <le tout liquide qui les désagrégerait par iranssudation.

II est meute des vases qui nont jamais eu île fcuïd. D'autres sont

tellement chargés de statuettes détachées, qu'il serait de toute impossibilité de s'en servir, ou affectent une forme peu en rapport avec un usage pratique. Tchsontles vases d'ApuIie qui décoraient les temples, les amphores panathénaïques qu'on offrait en prix dans les fôtes publiques et qu'on conservait comme souvenir.

Mon vase, quoique formé d'une argile plus dense que celle des amphores ordinaires, se laisse facilement pénétrer par les liquides à densité faible. L'alcool imprègne assez vite ses parois et les humidifie à l'extérieur comme fait l'eau dans les alcarazas. Les anciens Grecs remédiaient à la porosité de ces sortes de vases en enduisant l'intérieur d'une couche de goudron destinée h les rendre imperméables.

Il suffit de jeter les yeux sur le vase que je décris pour reconnaître dans ses motifs de décoration les attributs classiques de la pharmacie .

Au niveau de la partie inférieure, on aperçoit le .vé'rpenf légendaire qui s'enroule autour de la pointe. Sa tète se profile sur le vase, la bouche béante et la langue tirée.

Sur la panse, une tôte d'homme se détache vigoureusement, tracée à la pointe. Quoique très imparfait, le dessin permet de reconnaître le masque caractéristique il Hippocrale^ lu tôte couronnée d'un cercle de laurier, l'attitude grave et calme.

Au-dessus, entre deux branches entre-croisées on lit une inscription — OATMO — qui est certainement le nom du remède.

La juxtaposition du serpent et de la tôte d'Hippocrate dénonce la destination du vase, et lui donne une apparence extérieure que nous trouvons encore aujourd'hui dans les récipients de nos oflicines modernes.

La mode s'est môme continuée d'entourer l'inscription de deux rameaux croisés.

Mon amphoridion rappelle donc tout à fait au point de vue de la décoration, nos vases de pharmacie actuels, dont les attributs on le voit, sont restés les mômes.

Les Grecs avaient à leur disposition un grand nombre de céramiques destinées aux usages courants. On peut les diviser en deux classes :

!• Celles qui devaient figurer sur les tables ;

2" Celles qui séjournaient à la cave.

Les premières possédaient une base de sustentation ; tandis que les secondes terminées ^n pom/^, ne pouvaient conserver la station verticale qu'à condition d'ôtre à demi enfouies dans le sable.

Citons quelques types de la première catc^gorie.

Dans le cratère à large ouverture et à base solide, on vidait le vin des amphores terminées en pointe, qu'on apportait de la cave. On puisait dans le cratère à Taide de Vœnochoe à goulot mince et à anse délicate, et le vin était versé dans le canthare^ coupe portée sur un pied artistement travaillé et en usage surtout dans les dyonisiaques et les mystères d'Eleusis. On buvait aussi avec la phyalle et la coupe.

\jhydrie, dont le col s'infléchit gracieusement, était destinée à contenir l'eau.

Volpéy le stamnos^ Voxybaphon et d'autres encore avaient pour usage de contenir le vin des crus célèbres ou les huiles parfumées. Tous figuraient sur les tables de festins. I^e lecythus appartenait surtout au culte des morts.

Parmi ces récipients, il en existait forcément pour les usages pharmaceutiques et leur conformation devait leur permettre de se tenir debout pour les besoins du laboratoire.

Mon vase ne peut rester droit que si on Timplante dans la terre. C'était donc un récipient destiné à contenir une provision et à séjourner dans la cave.

Comme sa capacité est en somme peu considérable (un peu moins de deux litres), on peut en conclure que le remède qu'il renfermait possédait une action très énergique. S'il avait agi faiblement il est certain que le vase appelé à contenir la provision eût présenté une capacité beaucoup plus grande. En effet, la réserve aurait dû être en rapport avec l'importance des quantités consommées.

Reste à interpréter le mot OAYMO, dont on ne trouve pas trace dans ce qui nous est parvenu de la pharmacopée grecque.

Il est évident que ce terme dérive de OAYNH, douleur, oaYMO ne serait-ce pas une faute d'orthographe dont les ouvriers potiers très peu lettrés sont coutumiers ? Les céramiques du xvr, xvii** et xviii* siècles, même celles sorties des mains des grands artistes, fourmillent d'erreurs de ce genre.

Dans cette hypothèse on pourrait lire ôîOvw, contraction du verbe o8ùv«w je souffre violemment, ôôuvwjxati je suis affecté d'une douleur violente. Ce terme indiquait môme spécialement la souffrance de Tenfantement.

On peut aussi considérer que OAYMO vient du radical oSùvt) douleur, etde (Ao> contraction poétique de (làco qui appartient au verbe (làoiiat-ucuiiat. poursuivre. OAYMO signifierait donc : substance qui poursuit, qui

combat la douleur, en d'autres termes, cabnantj analgésique, soporifique.

Cette dernière explication me paraîtrait absolument évidente si OATMO était écrit ainsi : OATMÛ .

Mais, je le répète, une faute d'orthographe et la substitution d'un a un û est chose facile à commettre pour un ouvrier potier.

J'ai voulu essayer de voir si l'expérience directe confirmerait mon raisonnement.

Sans me faire d'illusion sur la valeur d'une recherche chimique, j'ai pensé qu'il serait possible d'obtenir, malgré les siècles écoulés, une solution des substances actives qui étaient entrées dans la constitution du remède, et dont la terre était imprégnée, ainsi qu'il était aisé de s'en rendre compte.

I.e vase ayant subi des lavages, il était certain que les matières solubles dans l'eau avaient été enlevées.

Mais il était très douteux qu'on eût soumis la pièce à l'action de l'alcool.

C'est ce que j'ai fait. Je l'ai mise macérer pendant 24 heures dans de Talcool k 90®, que j'ai évaporé ensuite en partie. J'ai obtenu de la sorte une liqueur légèrement jaunâtre dont l'odeur rappelait vaguement la vanille.

Le vase non encore sec sentait un peu la jusquiame.

J'ai injecté un gramme de ma solution alcoolique a un lapin, qui sans manifester aucun trouble douloureux s'est endormi pendant huit heures. De temps à autre l'animal se réveillait pour manger, puis reprenait un sommeil très calme .

Deux jours plus tard j'ai injecté, au même lapin, une quantité exactement semblable d'alcool pur à î)0** et je n'ai obtenu qu'un peu d'agitation passagère .

Il est donc certain que ma macération alcoolique renferme un principe soporifique.

Je me garderai bien de tirer une conclusion quelconque de cette expérience que j'ai renouvelée plusieurs fois avec le même résultat. Je signale le fait qui m'a paru des plus intéressants.

Ce que nous connaissons de leur pharmacopée nous apprend que les Grecs étaient très avancés dans l'histoire des plantes et dans la médecine en général. Aux notions que nous possédons, il faut ajouter Vodumo, substance calmante et soporifique dont mon vase est le témoin authentique et la preuve manifeste.

Vases de pharmacie de l'époque romaine dont l'un a rraisemb/abfement contenu un élixir odontafgiqueJ^^

Voici nuiintenaiii une série inléiTssanU' dt^nM-ipiciils [>liarmaceutiqiies lie ïépoque rommne de(!ouverts h Leiila (Alrique).

es on^Miéiits et lies sudslaiiees lliérapeittiqiies

ils renfermaient il

tliverses.

Parmi eux lij^iire un petit vase extrt^menieni curieux eltjiii me se ble avoircontcnu un élixir odonialgiqife.

Il appartient manirestement a la eategorie des récipients pliarmaceu tiques dout on possède Àv très nombreux exemplaires recueil lis dans lesioml>eaux.

Les vases de cette nature appartenant à IV'poque romaine sont d'hal>itiide composés d argile [îgulîne rougeàtro, grossièrement tournassée. Préqiu^muKmt leur partie nitïyenneest étranj^^lée. l.eur ouverture supérieur*^ permet l'introduction de l'index ù Taide duquel on devait le jdus souvient prendre la pommade pour Tétaler sur la partie malade.

Mon pot de pharmacie présente une particularité fort rare que je n'ai

(1) Revut clinique d'Andrologit, 13 août 1898,

jamais rencontrée sur les nombreux spécimens que j*ai eus entre les mains.

11 est décoré d\inQ figurine en n'/î>/*qui,quoiquegrossière, est très expressive etsurle geste de laquelle on nesaurait se méprendre.

11 estcertain qu'il existe un rapport direct entre cette représentation et la nature du contenu du vase. La première était évidemment la désignation, Yéiiquelte parlante du remède, semblable en cela aux vignettes qui illustrent, à Tépoque actuelle, certaines spécialités pharmaceutiques et sont destinées Iv évoquer des propriétés thérapeutiques sur lesquelles on veut attirer Tattention.

La figurine a été façonnée directement à la main et ne porte pas la trace d'un estampage quelconque. Elle est d'un style extrêmement barbare qui rappelle assez bien certaines sculptures faites parlessau-

Pl. 25.

vages de l'Afrique centrale. Elle représente un petit personnage qui applique sa main droite sur sa mâchoire supérieure correspondante, pendant que la gauche soutient sa tête, dans l'attitude bien connue et parfaitement observée qu'on prend instinctivement quand on éprouve un violent mal de dents.

Ce qui prouve que l'intention du coroplastea bien été telle que je rindiquc, c'est que la figurine, malgré son aspect informe, a Tair de souffrir, avec ses prunelles dilatées, ses narines distendues et sa bouche entr ouverte.

Du reste, l'épatementdu nez, qui est fortement étalé comme dans la fluxion, indique que le sujet souffre des dents.

Une autre preuve qu'il s'agit bien là d'un malade, c'est que les yeux, le nezet les joues sont colorés en jaune. Ce détail indique la pâ-

leur, la teinte morbide. Le reste de la ligure est rougeàtre et présente la nuance du grès.

Le vase est en effet en grès partiellement vernissé suivant la technique habituelle aux périodes de la décadence romaine et aux époques mérovingiennes. Le vernis n'est appliqué que sur la face. Le reste en est totalement dépourvu.

Cette particularité et l'imperfection du modèle rattachent le pot de pharmacie au 3" ou 4* siècle après Jésus-Christ.

La hauteur totale est de dix centimètres et la contenance d'environ 30 grammes d'eau.

A la partie postérieure, on observe un détail intéressant. Il existait en ce point un 6^c aujourd'hui disparu, mais dont on voit l'insertion. Sa direction était très oblique de haut en bas et d'arrière en avant et il venait aboutir h la partie la plus déclive du vase.

De cette façon et grâce à cette structure, on pouvait, suivant qu'on le voulait, obtenir les parties les plus denses du remède en les déversant par le bec, ou les parties les plus liquides en les recueillant au niveau de l'orifice supérieur.

Les autres vases de la série sont, les uns munis d'un col allongé, les autres pourvus d'un large goulot permettant l'introduction de l'index. Les premiers renfermaient des substances liquides, les seconds, des pommades.

Un vase à onguents de la Phénicie antique.

On trouve assez fréquemment dans les provinces syriennes qui bordent la mer et qui correspondent à la Phénicie de Tantiquité, des objets ayant servi àdes usages médicaux et chirurgicaux et rappelant par la forme et l'aspect ceux de même nature qu'on rencontre parfois en France.

J'ai décrit plus haut une trouvaille de cette nature faite à Sour (Tyr. )

Cela n'a rien qui doive surprendre si l'on songe que les Phéniciens étaient un peuple marin, qui diffusait au loin, grâce à ses vaisseaux et à son commerce d'exportation, son génie naticmal.

Du reste, les Romains, après qu'ils eurent étendu leur domination sur toutes les régions confinant à la Méditerranée, imposèrent leur civilisation, leur doctrines, leurs artset leur science médicale aux peuples qui habitaient ces pays.

(1) Revue dCA ndrologie, 13 juin 1898.

Les Phéniciens furent d'inimitables ouvriers dans Tari de la verrerie. Les musées et les collections particulières abondent en chefs-d'œuvre sortis de leurs mains. Il n'est donc pas surprenant de trouver dans leurs hypogées les mômes objets faits en verre qu'on rencontre dans d'autres pays modelés grossièrement en terre ou en autre substance. Le vase représente ci-dessous (fig. 26) provient d'un tombeau découvert aux environs de Sour. Il contenait une série importante de fioles etquelques instruments chirurgicaux.

Il rappelle, à quelques différences prés, certains vases qu'on met au jour en Afrique, en France, en Grèce el même en Espagne.

Use compose de deux tubescylindriques jumeaux accolés et fermés par en bas.

Dans notre spécimen, qui présente des dimensions peu ordinaires (20c. de longueur), les deux tubes sont reliés l'un h l'autre par un fil mince de verre qui paraît les réunir, mais qui n'a qu'un rôle décoratif.

Chacun des deux tubes porte, en avant et en arrière, trois festons de verre filé disposés avec beaucoup de délicatesse. Une grande anse réunit entre elles les deux extrémités du diamètre transversal.

S'agissait-il là d'un récipient pour contenir des onguents médicamenteux ? C'est possible, élant donné que le vase faisait partie du bagage funéraire d'un médecin.

Mais comme on rencontre des types similaires dans des tombeaux où ils semblent avoir été déposés au môme titre que les miroirs, les strigiles, les alabastres, lesaryballes et autres accessoires de toilette, il est permis de supposer qu'il s'agit là d'un petit nécessaire afTecté spécialement à l'usage des yeux, le médecin antique ayant à tâche de s'occuper aussi bien de la santé que de l'esthétique des organes qu'il soignait. Un des tubes devait contenir le fard à base d'antimoine avec lequel on accentuait l'arc des sourcils et on cernait en noir le tour des yeux, et l'autre renfermait l'ocre ouïe carmin qui servait à aviver les parties supérieures des joues.

A moins que ce ne soit simplement un objetde toilette pour Tusagc personneldu médecin lui-môme, ou un étui à collyres dans le genre de ceux dont la destination a été déterminée par des inscriptions signalétiques qui ne laissent aucun doute.

La caricature antique dans ses rapports avec ranatomfe pathologiques^^

La caricature est vieille comme le monde. Les plus anciennes civilisations nous en fournissent de curieux exemples et quand on arrive à l'époque gréco-romaine, elle devient un procédé courant de crititiqueet de satire.

Les moyens employés autrefois pour produire un effet comique étaient, à quelques variantes près, les mômes qu'aujourd'hui. La superposition d'une tôte d'animal sur un corps humain ou inversement, la disproportion anatomique entre les diverses régions, l'exagération d'une attitude, d'un geste, l'accentuation d'une mimique, etc., telle était la manière de faire des caricaturistes de l'antiquité.

Je neveux pas entrer dans une étude assurément très intéressante, mais qui n'a aucun rapport avec la médecine. Je désire simplement montrer que, dans ces époques reculées, la cancafwr^ faisait de larges emprunts à Vanatomie pathologique A\ est môme très curieux de voir combien exactement les modeleurs avaient observé les lésions qu'ils

(1} Revue clinique d'Andrologiey 13 Juillet 1898.

iniligeaient aux types caricaturés et qui résultaient d'uu vice qu'ils vnulciienl lliHrir.

C'esl; ainsi que sont ]Kirvi*uuos jusqu'à urnisun eerlain uonihiv de !i^^uriiiï*s (|u on a tort de rousidérer comiue des grolesques (luelcouques cherckaut h provoquer le rire par dos discordances mor|dioIo^iques, alors qu'en réalité ce seuil di» vérilnbles uiodèlesde lésions uior-

bides |Kirl'îiitomeut t^udiées et susrepliijlesd'iMre dia^nusliquéos. (^elle cair^gorie Av laricalures ru* saurait donc être regardt'^e comme des fanlaisies d*uue imaginalioii visaul au lun*lt'S(]iji' [^ar la |>roduclion de grîmaees nu d'attitudes mnlrefaiics,

J'aiae*iuis Ti la veulè du coude Mich<d Tyszkiewi<"/ une statuette cataloguéesousia rubricjiu^ de : o figitrine groU*sque ►' et qui enréa-

iité est un t^^s remarquable exemple de la caricature anatomo-pathologiqiwde Tantiquité.

Malgré son apparence obscène, elle me parait vouloir comporter un enseignement moral, car elle met sous les yeux un ensemble de lésions déterminées pouvant résulter du vice génital.

Ce dernier est suflisamment indiqué parTénorme hypertrophie de la verge et des testicules pour qu'il n'existe aucun doute sur l'intention première du coroplaste. La figurine avertit ceux qui la contemplent des dangers qu'il y a d'abuser de Torganede la génération, et leur montre des lésions qui peuvent être la conséquence de la débauche.

La statuette appartient à Tart romain du deuxième siècle avant J.-C. Elle représente un personnage drapé dans sa toge que relève le bras gauche replié. Ce mouvement met à nu le bas des jambes chaussées de bottes et les organes génitaux tellement développés qu'ils traînent à terre.

L'aspect général rappelle celui de certains personnages des atellanes. Mais si on observe de près la figurine, on voit que le sujet portraicturé est atteint d'hémiplégie faciale gauche. C'est la représentation d'un malade.

La partie droite de la lèvre supérieure et Tailc du nez correspondante sont fortement tirées par en haut, tandis que les régions homologues du côté opposé sont abaissées. 11 en résulte un notable changement dans la direction des lignes buccale etnasalequi sont très obliques au lieud'éln» horizontales.

L*œil du coté paralysé est atteint d'un énovmeexo)'bilisme, La prunelle écarte fortement les paupières qu'on sent ne pouvoir se refermer au-devant d'elle. Le sourcil est rejeté par en haut, indiquant la paralysie de l'orbiculaire. Le pli frontal de gauche adisparu.

Les parties correspondantes du côté droit ont au contraire conservé leur forme anatomique normale que le modeleur a môme un peu exagérée pour bien mettre en relief les lésions qu'il a voulu exprimer.

L'os malaire du coté malade fait une saillie considérable et produit ime pommette anguleuse, rappelant celle qu'on observe chez les sujets atteints d'ancienne paralysie faciale avec atrophie musculaire.

Il n'est pas jusqu'à deux petits symptômes qu'on note dans quelques cas rares, qui n'aient été indiqués ici. Je veux parler de la légère déviation du bouldunez, vers le coté paralysé, par rétraction fibreuse secondaire des petits muscles de cette région et de l'abaissement de l'oreille gauche par impotence fonctionnelle des muscles du pavillon.

Le modeleur fait sentir avec beaucoup d'art et d'intelligence que le

côté droit de la ligure vit, tandis que le gauche est complètement inerte. 11 en résulte l'aspect étrange etsaisissant bien connu de Vhé" miplégie faciale.

Le personnage est atteint de calvitie presque complète.

Ses oreilles, au lieu d'être accolées aux parties latérales de la tête, sont parallèles au plan transversal. Cette disposition, comme on le sait, est Tattribut pathologique des maladies générales de la nutrition et de certaines déchéances organiques émanant de lésions nerveuses graves.

Le ventre est fortement saillant, comme si le sujet souffrait d'hydropisie ou de toute autre affection abdominale.

Les membres inférieurs paraissent œdématiés et entre eux, pendent la verge complètement flasque, quoique très hypertrophiée, et les testicules dont le droit descend beaucoup plus bas que le gauche.

Pour bien accentuer son intention de portraicturer un vieux débauché, Tartiste a eu soin d'échancrer légèrement lesextrémités des deux pieds à la faconde ceux des boucs, voulant par cette disposition, très délicatement indiquée du reste, évoquer l'idée d'un satyre.

Ce détail, en apparence insignifiant, me semble posséder une grande valeur au point de vue de la détermination de l'intention premièredu coroplaste et je crois que Thypothèse que j'ai émise au début de cet article est la plus probable.

La statuette a un but moralisateur et veut montrer que l'abus des plaisirs sexuels conduit à des désordres cérébraux dont la paralysie faciale est une des conséquences.

Une statuette obstétricale phénicienne.

Voici une statuette phénicienne de femme enceinte. C'était probablement un objet votif qno les époux intéressés offraient à la divinité pour favoriser la grossesse. L'inspection seule de la figurine suffit pour établir le diagnostic. (IM. 2S, ligure de droite.)

Représentation de la fonction de la lactation sous forme des DÉESSES-MÊRKS ûfe rontlquité.

Ici, je n'ai que l'embarras du choix.

On rencontre en effet, en nombre relativement considérable, les

statuettes de déesses-nourrices j aussi bien dans lantiquité phénicienne que chez les Chaldéens, les Assyriens, les Grecs et les Humains.

La fonction de la lactation est bien faite pour impressionner Tesprit, tant par son importance physiologique que par son côté poétique

et gracieux. C'est la phase ta plus charmante de la maternité, celle qui marque le mieux le dévouement de la femme pour sa progéniture qu'elle nourrit de sa substance propre et aux dépens d'ellemême.

Les peuples orieutaux de lanliquité avaient étendu cette idée aux éléments naturels qui les faisaient vivre.

Les I*hénieiens révéraient soUî> cetle furme la tuer dou ils tiraient leur i^xistenee. (l'était leur Adermagifi, déesse, moitié femme, moitié poisson, conee|>lion primilivede la Sirt'ne v{ à laquelle faisail allusion, le vieil Horace ; t* Fonnosa mperne qtm^ desinU in piscem ».

La figure 2H est une représenlaliun de celle divinité nourricière. Kilc est un des types les plus intéressants de ma colleclion d'antiques pyr sa heaulé, sa pureté de lignes et sou earaetèro hiératique.

Ladéessoest en terre cuite et mesure 0,4(J centimètres de hauteur.

La partie supérieure du corps appartient à une femme admirable-

lïienl modelée, mais avec raitUiule un pou ruide qui convient aux époques primitives dv la IMiénieîc.

En bas, les inemluv^ infériciirs si' fusionnent en une qiiene de poisson recouverte d éeailles.

in. 30.

La divinité, vtHued*un manteau sur lequel se jouent les poissons, la léte droite, le regard ncdde, supporte sur son avant-bras j^auche une monère, indiquaul |*ar sou nttitutle qu'elle es! la sauvegarde des navigateurs, tandis que sa main droite presse son sein eorrespundant.

Elle montre ainsi qu'elle est la vraie nourrice de son peuple préféré.

Les Grecs firent de Dêméter leur déesse nourricih^e. Déniéter,des mystères d'Eleusis^ mère de Coré et de lacchos personnifiait avec ses enfants, la puissance fécondante de la terre, l'Agriculture . On la trouve souvent représentée sous forme d'une femme très belle, à l'air calme et noble, se pressant les seins.

La figure 29 est la reproduction d'un masque funéraire relatif à ce sujet.

Voici encore deux statuettes de Démêler-nourrice, (PI. 30.)

Je pourrais multiplier ces images de la statuaire antique. Mais si elles peuvent avoir un intérêt pour Farchéologue, elles en ont beaucoup moins pour le médecin, puisqu'elles expriment toujours de la môme façon, la môme fonction physiologique.

DEUXIÈME IpARTIE

des XV% XVI% XVII« et XVIII* Bîècles et dvi commencement dvi XIX® siècle

11 est très difficile de faire passer sous les yeux du lecteur ma suite d'instruments anciens dans un ordre parfaitement déterminé.

Le mieux serait de les classer d'après leur âge. Mais ce procédé aurait Tinconvénient de disjoindre les séries et de placer à côté les uns des autres, des objets d'un usage absolument difTérent.

Je préfère donc présenter dessètnes d instruments similaires, en indiquant l'époque de chacun d'eux.

J'exposerai d'abord les séries qui me paraissent les plus intéressantes, soit parla rareté des pièces, soit par leur nombre, soit enfin par les époques auxquelles elles remontent.

Boîte d'amputation et de trépanation du commencement du XVIh siècle.

Les boites chirurgicales de cette époque, surtout lorsqu'elles parviennent complètes jusqu'à nous, sont très rares. Celle que je possède permet, par son ensemble, de se rendre compte de l'instrumentation nécessaire au praticien du commencement du XYll** siècle pour s'attaquer au système osseux.

Cette boite contient deux étages \ dans Vêlage supérieur se trouvent les instruments destinés à Vamputalion, c'est-iVdire le couteau et la scie.

V étage inférieur renferme tout l'arsenal de la trépanation .

La boite est dans un état très remarquable de conservation.

Elle est en iioyrr rt*c(JiiverL u rexUhneur do cuir et esl parycmce sur toute son éteuduo d'un très grand nombre de (leur do lys. Sur ses facessupériôure otantorioiire, existent trois rosaces rapi^elanl l/rpo^nie do la fm de la lîeuaissauee. l*o chaque nMé du motif [niru'ipal sont iniprimoe^ en cn-ux les iuilialosdu cliiruryii*!! priiprietaire : A. P.

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