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1 cas avec vésicule visible aux rayons X. A l'opération, pas de cholécystite, mais un ulcus duodénal;

4 cas avec vésicule légèrement visible et granulée; vésicule remplie de calculs à l'opération;

À cas avec une ombre suspecte dans la région vésiculaire. Uouze heures après l'injection, la vésicule était légèrement visible et présentait au centre une ombre nette. A l'opération, on retrouve des calculs.

1 cas avec une vésicule invisible; celle-ci, à l'opération, est bourrée de calculs.

Î cas avec une vésicule à peine perceptible. A lopération on trouve de gros calculs dont un annulaire dans l’ampoule cystique.

IM. Francois en déduit que, dans tous les cas où la vésicule est peu visible, il y a cholécystite. On doit avoir 93 à 95 p. 100 de cas de diagnostic exacts.

Pour Udaondo et Linari, l'existence de calculs est dénotée par des taches claires limitées par la masse sombre de la vésicule.

Pour Case, l'absence d'ombre vésiculaire légitime, au moins dans 95 p. 100 des cas, une intervention opératoire. Inversement, un test de Graham normal doit éloigner le: chirurgien de l’acte “opératoire (excepté dans les cas évidents d’affections vésiculaires confirmées). |

MM. Gosset et Loewy ayant fait près de 200 cholécystographies à l’aide de la méthode de Graham et ayant contrôlé leurs diagnostics par l'opération, ont été conduits aux conclusions suivantes:

1° L'absence d’ombres vésiculaires entre la huitième et la vingt-quatrième heure indique soit un obstacle cystique, soit une atrophie de la vésicule, soit une vésicule bourrée de calculs, soit une vésicule baïgnée par une quantité de bile insuffisante pour être colorée; |

2° Une ombre vésiculaire nettement visible à la huitième heure et plus marquée à la vingt-quatrième heure, régulière, non déformée, de dimensions et de forme variables, est l'image

d’une vésicule normale. Elle peut toutefois s’observer dans des cas de cholécystite légère el avec des adhérences périvésiculaires. |

En nous appuyant sur les observations qui vont suivre, dont certaines nous ont été données par MM. les docteurs Jague et Lachapèle, nous pensons que, dans la plupart des cas, toute vésicule étant visible aux rayons X, après injection intraveineuse de tétraiode est normale.

Voici ces observations :