HERO RE
laire reste intact (obs. Schlésinger, Johnston, Oppenheim, pers.).
Réfiexes. — Les réflexes ne subissent pas de variations notables. On les trouve rarement exagérés, Le plus souvent normaux (obs. Schlésinger, Johnston, Rieder), parfois diminués (obs. pers.).
Fonctions. — Toutes les grandes fonctions de la vie organique s’accomplissent régulièrement. Les auteurs ne signalent ni lésions cardiaques ou pulmonaires ni troubles du côté des sphincters.
FACULTÉS INTELLECTUELLES. — En revanche, le choréi-. que congénital offre dans ses sensibilités morales et intellectuelles des modifications assez notables. Disons de suite, qu'il ne porte d'habitude aucune trace des stigmates physiques et caractéristiques des dégénérés, mais il existe toujours chez lui un état de faiblesse intellectuelle, qui paraît remonter aux premiers jours de sa vie. Ce rétrécissement du champ de sa pensée, quoique essentiellement variable, ne semble pourtant jamais atteindre aux limites étroites de l’imbécillité ou de l'idiotie. Généralement il a une assez grande fixité dans les idéès ; vous retiendrez facilement son attention sur un sujet déterminé (obs. pers.). Ilest simplement «au-dessous dé la moyenne »(obs.Johnston). Interrogez-le? « Il répond assez convenablement aux questions simples qu'on lui pose ; après un certain temps de réflexion, il parvient à exécuter des calculs faciles », (obs. Schlésinger). Rarement il est plus gravement atteint (obs. Rieder). En résumé ses perturbations mentales n’acquièrent jamais l'intensité des désordres intellectuels des diplégiques cérébraux.
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SENSIBILITÉ MORALE. — Parallèlement à ces troubles de l’intellect, se développent les troubles de la sensibilité morale. Tantôtle choréique congénital n’est qu’un timide à caractère assez égal, quine semble pas différer beaucoup du commun des autres enfants (obs. pers.) ; tantôt c'est un être irritable, emporté, peureux, que le plus léger trouble effraye (obs. Rieder) et qui souvent a depuis son enfance des colères terribles et des variations d'humeur inexplicables (obs. Schlésinger). Néanmoins il ne haïit pas la société et sauf de rares exceptions (obs. Rieder) s’adonne avec plaisir aux jeux de son âge, et fréquente volontiers ses camarades (obs. pers.). Aussi n’observe-t-on jamais chez lui les tristesses, les accès de mélancolie et même les idées de suicide que l’on a signalés dans plusieurs affections similaires. On n'a jamais noté non plus l'existence d'hallucinations.
Etiologie. — Nous rencontrons dans notre statistique 4 garçons et 2 filles et toutes nos observations signalent le début congénital de l'affection. Nous résumons dans le tableau suivant les principales remarques au point de vue étiologique que nous fournit l'examen particulier de chaque cas.
OBs. BASTIDE Mère paludéenne.
Accouchement à terme.
Mère morte en couches.
Ogs. RIEDER Grand'mère choréique.
Mère choréique congénitale.
Fille choréique congénitale.
Accouchement à terme.
PNoGtEE
OBS. SCHLÉSINGER Grand-père alcoolique.
Mère choréique.
Tante tabétique.
Accouchement à terme artificiel.
Enfant né en état d’asphyxie.
OBs. JOHNSTON Père rhumatisant.
Accouchement à terme un peu long.
