CHAPITRE XVI. S
les unes raltribuaientàunredoiiblemenicie la syslole ventriculairey les autres à une systole des vaisseaux qui agissaient à leur tour après les ventricules du cœur.
Frappé, dès le début de mes expériences, de Tidenlité de forme que présentent, au point de vue de leurs rebondissements, les pulsations artérielles et celles qu'on provoque sur les tubes élastiques en y faisant naître des ondes, je considérai le pouls dicrote comme produit par les oscillations des ondes du sang dans les artères ^ Le sphygmographe me fit voir que le dicrolisme existe dans le pouls à Tétat normal, mais à un degré rudimentaire qui échappe au toucher. Le doigt ne le sent distinctement que sur certains malades, ceux qui sont atteints de fièvre typhoïde ou, plus généralement, d'affections aiguës revêtant le caractère typhoïde.
Mais en attribuant & des ondes Torigine du rebondissement du pouls, je fus fort embarrassé pour déterminer le trajet de ces ondes. Un renseignement erroné m'ayant fait croire que le dicrotisme ne se produit jamais aux artères fémorales, je supposai d'abord que le dicrolisme était formé par une onde de retour qui se réfléchissait sur Téperon de bifurcation des iliaques et revenait aux artères émanant de l'origine de TaortcMMais Buisson démontra bientôt que les fémorales ont un pouls frauchemenl dicrote * et proposa la théorie dans laquelle c'est le choc de Tonde aorliquc rétrograde contre les valvules sigmoïdcs qui est la cause du dicrotisme dans toutes les artères.
J'ai constaté en etTet qu'après la destruction des valvules sigmoïdes aortiques, le dicrotisme du pouls manque à toutes les ar- • lères. Alors le sang rentre librement dans le ventricule en diastole et ne rebondit plus sur les valvules.
>; 163. — Certains auteurs, tout en admettant que le di«:rotisme est produit par une onde sanguine, supposent que cette onde, après avoir fini son trajet centrifuge jusqu'aux extrémités du sys* tème artériel, revient en arrière et que c'est dans son mouvement de retour qu'on la constate sous forme de seconde pulsation
1. Marey, Bechtrches sur le pouls au moyen d'un nouvel appareil enreyislreur : le Sphygmographe, Gaz. mcd. de Paris, 1860.