CHAPITRE XXII

résistance au cours du sang se répartit sur une grande longueur de vaisseaux. De sorte que, pour flgurer plus exactement les conditions hydrauliques du phénomène, il faudrait représenter, comme dans la figure 200, l'obstacle capillaire par un tube étroit G d'une

Fig. 200. Décroissance graduelle de la pression dans une partie étroite C, occupant une assez

grande longueur d'un conduit.

certaine longueur, intermédiaire aux artères A et aux veines V. Dès lors, le niveau des piézomèlres montrerait que, d'un bout à l'autre du système capillaire, la tension décroît plus brusquement que dans toutes les autres parties de l'arbre vasculaire.

Varlailoms Inverse* de la pression dn snng dans les capillaires

artériels et veineux.

g 235. — Comme le calibre des petits vaisseaux est susceptible de variations, la résistance au cours du sang change d'un moment à l'autre; il en résulte ce curieux phénomène, que la dilatation du système capillaire abaisse la pression dans les capillaires artériels, mais l'élève dans les capillaires veineux. La figure 201 montre, par une ligne ponctuée, les niveaux que prendraient les différents piézomètres si la partie capillaire C du tube venait à s'élargir. Inversement, un resserrement vasculaire aurait pour effet d'élever la pression dans les artères et les capillaires artériels, tandis qu*il la ferait baisser dans les veines et les capillaires veineux. En somme, de chaque côté de la partie moyenne du système capillaire s'observe déjà cet antagonisme qui est si prononcé entre la

pression artérielle et la pression veineuse et qui résulte nécessairement de ce que toute rétention du sang dans les artères diminue la quantité de sang qui se trouve dans les veines^

Fiff. 201 . Changements inversent de la pression dans les capillaires artériels et dans les rapilUires veineux sous llotluence d'un resserrenieut ou d'une dilatalion de ces vaisseaux.

■rsurc de la pression du wan^ dans les valsscanx capillaires.

g 236. — Lorsqu'on appuie le doigt avec une certaine force sur un point de la peau, on provoque une pâleur locale qui s'efface bientôt, le sang rentrant dans les vaisseaux dès qu'on cesse de les comprimer. Cette pression exlérieure a surmonté la pression intérieure du sang; on conçoit donc que si on l'exerçait d'une manière graduelle, on arriverait à déterminer le degré de pression extérieure à parlir duquel le sang est expulsé des petits vaisseaux, r/estcequ'a fait Kries-, au moyen d'une plaque de verre dont la

1. Deux causes difTéienloi; peuvent élever la pression dans les capillaires veineux. D'une pari, un obstacle à l'écoulement du sang par les veines élève la pression dans ces vai>seau\ jusqu'à ce qu'elle égale colle du sang dans les artères; il ) a alors é«{uilihre de pression dans tous les vaisseaux en amont du point oblitéré. D'autre part, un relâchement des capillaires, amenant un accroissement de leur calibre, produit, comme nous venons de le dire, une élévation de la pression dans les capillaires veineux. Cela permet de comprendre comment Trt'déme, c'est-à-dire Pexsudalion du sérum sanguin à travers les parois des vaisseaux, peut se produire dans deux circonstances bien différentes : soit, après les compressions veineuses ; soil apré5 le relâchement vasculaire qui se produit dans les tissus enflammés. De part et d'autre t'iisle, en effet, une condition commune qui rend compte physiquement de ces «'xsudations, c'est la forte pression du sang contenu dans les capillaires veineux. Ces remarques trouveront leur applicalion à propos des phénomènes patliologiques de la

circulation.

2. Kries, L'cber den Druck in 'Ictï BlutraffiUaren iU'rn\ensMichcn Haut, {AtMtt-n ans dcii pinjs. Anslall zu Lciftzig, 187,=).)