Richet, TraiU cTanatomie chirurgicale

2. Pour figurer ce rôle du canal vertébral, Salathé a constniit un petit appareil qui reproduit d'une manière fort simple les déplacements du liquide céphalo-rachidien. Soit (ûg. 265) un ballon de caoutchouc C représentant le cerveau relié, par un tube a, à une ampoule de caoutchouc V qui répond au ventricule du cœur. Des compressions intermittentes de l'ampoule V produisent des gonflements intermittents de Tampoule C. Or celte ampoule C est renfermée dans un ballon de verre B, plein d'eau, de même que le cerveau est renfermé dans la boite crânienne remplie de liquide céphalo-rachidien. Le ballon B communique avec un tube R terminé lui-même par une ampoule de caoutchouc L. Ce tube, et cette ampoule, représentent le canal vertébral avec son élasticité ; enfin, en haut du ballon, une large tubulure imite, lorsqu'elle est ouverte, les conditions d'une trépanation du cr&ne. Nous supposons cette tubulure fermée par un bouchon.

Si Ton exerce des compressions intermittentes sur la boule V, il se produit des changements de volume de l'ampoule cérébrale, visibles à travers les parois du ballon de verre ; en même tempe, on constate que l'ampoule L qui termine le tube rachidien sa gonfle par le déplacement du liquide oéphalo-rachidien. Vient-on à comprimer le tube R, l'ampoule cérébrale devient absolument inextensible.

Pig. 3«S. Schéma d« U dispooitioa dn cenreau et da rêto da liquide oépbaloracbidiM.

b86 l-A ClBr.liLATION DLi SANG.

dans celle du rachis, et réciproquement. Ce mouvement existe-l-4 sur les animaux vivants?

Assurément, le passage est libre et su Disant pour permeltre au liquide de passer aiséaient d'une cavité dans l'autre, mois les expériences instiluêes Jusqu'ici pour montrer rexîslence d*i ce mouvement ne sont pas concluantes. 11 est possibli; que les dian^emeuts de volume du cerveau s'opèrent en déplaçant le sang des veines cérébrales par un mécanisme senablable & celai que Ricliet a indiqué pour les veines du rachis.

Mosso a démontré, en efTet. que chaque systole du cœur produit une expulsion saccadée du sang des veines du cerveau, et que des pulsations veineuses s'observent quand on introduit un maDomètre dans les sinus du crine, et même dans les veines jugulaires '.

La ligure â66 montre les pulsations du sinus sagittal d'un chien, inscriles en même temps que les changements de la pression du sang dans la carotide. On constate le synchronisme de ces de« sortes de pulsations, et l'on voit, dans les deux tracés, les influeaces de la respiration sur la pression du sang. Le déplacement du sang des sinus est sans doute exagéré par la Irépanatioii nécessaire pour l'application du manomètre, mais ou ne peut douter que, dans les conditions physiologiques, la pénétration du sang arlériel dans le cerveau ne s'accompagne d'une sortM

t. Un déplicenïent du mo^ TeînpuT par l'abord dii saag dans la cerv^M mnAM Ht «t compris psr plusieurs lulenr* anriens, notamnieDl par Cwsoa (ISIS) ; n|Mlii< Berthold. tapprochanl les modiflcatioti; circulatoires intraciiaiennes de cetlâiKs ikÉMméam kua\aguea qui m produifcnt dans la circuUUon oculaire et dou notts miIsmi tout t Ibearc. ■ ialerpréU dans le attme sens l«s pulsalions dD bcMit rfrihriiiiw ta juguUires I.Centratblatl, 1969). — Pouf l'historique de «Ue qncalÛMi, wiT Mirtkfc de rrançoii-lrantk sur lacircolal.on cérebrato {Sa: . hrbdomadaire juillet ISSP