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MÀRET,

Fig. tn. Cogrbefi iei Unipirituret Jjns le ebo\tr>.

ature centrale prise dans le rectum; la ce née d'un Irait plein, représente la tempéra dans cette observation, correspond à la te c'.

éUtil moins wiimia que la boutlie aux causes de déperdili variera, dan* eus deu» poinls, suivant ks rnpporU iodi CireulaUon.

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Le malade entre à Thôpilal en état d'algidité, la bouche est plus froide qu'à l'état normal, le rectum plus chaud d'un degré et demi que chez un sujet sain. Une réaction incomplète se produisit pendant les quatre jours qui suivirent : les courbes convergërenty la température centrale s'abaissant, et la température périphérique s'élevant. Enfin les accidents algides reparurent; les deux courbes divergèrent de nouveau et la mort vint le cinquième jour. A ce moment la température centrale s'était élevée h dG*", celle de la bouche était tombée à 34°.

L'inspection de ces courbes montre que, chez ce malade, l'élément dominant consistait en un trouble de la circulation, avec changements dans la répartition et dans la déperdition de la chaleur. Mais quelles erreurs n'eùt-on pas commises si l'on se fût borné & suivre la marche de la température en un point unique» dans la bouche par exemple. A la date du 12, en voyant la température buccale s'abaisser, on eût pu croire i une diminution dans la production de chaleur; cette supposition est exclue par l'élévation de la température profonde à cette même date. D'autre part, en voyant la bouche se réchauffer, les 13, 14. et 15 septembre, on eût pu croire que la production de chaleur augmentait, si Ton n'eût eu, pour rectifier cette erreur, l'abaissement de la température rectale.

On remarque dans la figure ci-dessus que la divergence de8.cour' bcs correspond à VahjidUé^ leur convergence à la inaction fébrile. Ajoutons que la divergence finale qui s'observe dans ces courbes est un pronostic des plus graves ; elle annonce une récidive d'algidité; celle-ci, dans les observations de Lorain, a toujours été suivie de mort.

^ 420. — Courbes des températures dans le choléra à fuîniieadunainique. —La figure 288 dillère notablement de celle que nous venons de voir, elle correspond à une autre forme très grave du choléra. Le malade présente à son entrée à l'hôpital Tétat d'algidité : on le reconnaît à la divergence des deux courbes. Le lendemain, el pendant les quatre jours suivants, les deux courbes ont conver*'é; il y avait une réaction franche.

lum|)ératnrcs supcrficiolK' ol profonde; .seulement la valeur des écarts observés sen beaucoup moindre que si Ton prcnnit. comme lieu d observation de la température i«* riphêriiine, une région plus exposée «juc la bouche aux causes de déperdiUoa de diA* 4eur, la main i^ar exemple.