MODIFICATIONS DU COURS DU SANG PRODUITES PAR LES

ANÉVRYSMES.

Des anévrysmes des artères. — Imitation des effets qu'un anévrysme produit sur le pouls en aval de la tumeur. — Retard du pouls au-de»80us d'un anévrysme. — De la pulsation des tumeurs anévrysmales. — ModiÛcaLions du pouls d'une artère en amont d'un anévrysme. — Diagnostic des anévrysmes. — Gaffactères do ponU dans les cas d'anévrysme de l'aorte. — Des anévrysmes ciraoldes et des luneura éraetiles. — Évolution et traitement des anévrysmes.

Des anévrjsmes des artères.

g 451. — « Un anévrysme esl une tumeur circonscrile, pleine de sang liquide ou concrète, communiquant directement avec le canal d'une artère, et limitée par une membrane qui porte le nom de sac. » Telle est, d'après Broca*, la définition générale de Tanévrysme. Les traités de chirurgie distinguent de nombreuses variétés d'anévrysmes suivant la position de la tumeur, la nature de ses parois, et les conditions dans lesquelles la maladie s'est développée. Ces distinctions ont, dans la pratique, une grande importance au point de vue du pronostic ou du mode de traitement que nécessite chaque espèce d'anévrysme.

11 n'est pas douteux qu'on n'arrive à diagnostiquer ces différentes formes avec une grande précision, d'après les modifications que l'anévrysme imprime au mouvement du sang dans l'artère qui en est atteinte. Ces modifications ne sont pas les mômes pour toutes les espèces d'anévrysmes : le volume de la poche, la largeur de l'ouverture qui la fait communiquer avec l'artère, le degré d'extensibilité qu'elle présente, telles sont les conditions qui ont le plus d'influence sur le mouvement du sang.

1. Broca, des Anévrysmes et de Leur traileinenl, Paris, 1856.