CHAPITRE IX
dort IVnvoyer dans un système de conduits élastiques ropréscn-
taut l'norle el ses branches. Un autre lubeVA émane du ventricule
H communique avec un grosconduitélaslique ramilié qui Ggure,
l'aorte et ses brandies'.
Sup|i(iHoii8 que le ventricule V se resserre,
il expulsera le liquide qu'il renferme; à ce
munienl , la valvule auriculo-ventriculaire
VM se fermera; le liquide ne pourra donc s'é-
cltap|)er qu'en VA et passera dans l'aorte.
Main il faut empôclier, A ce moment, le re-
Hux dn sang dans le ventricule. Pour cela,
011 a |ilnr:ë dans le tube VA une valvule semblable à celle de VM, mais tournée en sens
invenie.
II fallnil imiter les mouvements de systole
et de diastole du ventricule; voict comment
en résultat a été obtenu.
L'ampoule V (lîg- 57 représentant l'ensemble de l'appareil) est enfermée dans
un ballon de verre v dont le goulot
s'adapte herméliqueraent an boucbnn
métallique muni de deux lubu-
lurca. Si l'on Toule de l'air dans
le ballon »', le ventricule V est
comprimé dant^ lous les sens,
SB resserre et expulse le liquide
par le seul orifice qui en per-
rnetle la sortie, grâce à l'orientotio» de ses valvules {VA orifice aortique).
Pour rouler de l'air dans le ,.
bsUon t> et imiter ainsi la systole du ventricule, on se sert <l'ano boule 6 de caoutchouc épais, i à la tubulure latérale p du ballon de verre. Chaque Tois que l'on comprime avec la main la boule do caoutchouc, l'air est foulé ilanH le ballon et provoque une systole du ventricule; dès que la
unie d'un tube qu'on adapte
i\ lalMR VM el VA
'iil un cylindra métallique faraiant bouchon â
ri- de l'ampouli' V esl liée Kolidenienl.
main cesse de comprimer la boule B, celle-ci reprend son volume» Tair comprimé dans le ballon de verre se délend, en même temps le ventricule se laisse remplir par le liquide qui descend de Toreillette et devant lequel s'ouvre la valvule VA.
Quand on comprime et relâche tour à tour l'ampoule de caoutchouc B qui représente la pompe à air, on voit la poche ventriculaire se resserrer et se gonfler alternaiivement , expulsant dans les artères le sang qu'elle contenait, puis, recevant de Toreilletle un sang nouveau qu'elle expulsera encore. Pendant ce temps, Toreille appliquée sur la machine, directement ou mieux à Taide d'un stéthoscope à long tuyau, perçoit deux bruits. Comme à travers les parois du verre, l'œil peut suivre les mouvements des valvules, on constate aisément que l'un des bruits coïncide avec le resserrement du ventricule et la clôture de la valvule auriculoventriculaire, tandis que l'autre répond à la fin du resserrement ventriculaire et coïncide avec le claquement des valvules sigmoïdes qui se ferment sous la pression du sang artériel. En empêchant, par l'interposition de petits tubes de métal , Taccolement des valvules contre les parois du tube, on empêche la tension de ces membranes et l'on supprime les bruits auxquels cette tension donnait naissance auparavant. Cette expérience est Timitalion de celle que les médecins du comité anglais ^ 86 avaient instituée sur l'animal vivant.
En rapportant cette expérience, nous avons tenu surtout à faire connaître par avance un appareil qui rendra des services véritables pour l'étude des bruits anormaux du cœur.