‹ La circulation et le pouls. Histoire, physiologie, séméiotique, indications thérapeutiquesChapitre 156 sur 598 · DURÉE DU CYCLE CIRCULATOIRE · texte numérisé non relu

DURÉE DU CYCLE CIRCULATOIRE

Ce diaphragme est traversé par une aiguille dont l'extrémité interne un peu élargie reçoit une impulsion d’autant plus vive que le sang vient la frapper plus fortement. L’extrémité externe décrit en dehors une courbe plus ou moins grande, qui indique la rapidité du sang sur un cadran demi-circulaire, situé au bord du tube.

Mais, il faut le dire avant tout, rien n’est plus variable que la rapidité du sang; l’état d’activité d’un organe augmente considérablement la rapidité du cours du sang dans les artères qui s’y rendent. C’est ainsi que la carotide, pendant que les animaux mangenC alors que les muscles masticateurs et les glandes salivaires sont en activité, charrie cinq à six fois plus de sang que pendant le repos.

Dükée d’uxe révolution circulatoire. — Combien de temps le sang met-il pour accomplir son cycle circulatoire, et revenir au cœur, après en être parti pour parcourir les organes? Grand nombre de physiologistes se sont occupés de cette question; héring de Stuttgard % vierordt 2, blacke MATTEUCCI et PYRIA ^ furent les principaux.

Héring, qui expérimenta le premier en 1829, introduisit dans la veine jugulaire d’un cheval du prussiate de potasse, et, recueillant de o en o secondes le sang de l’autre jugulaire, il analysa les échantillons et marqua l’instant d’apparition du sel, qui fut de 30 secondes. Sur 18 expériences le temps varia de 10 à 40 secondes,

Vierordt, en I808, opéra avec plus de précision, recevant de seconde en seconde le sang à analyser dans les aubes d’une petite roue, ou disque tournant d’un mouvement uniforme. Par ce procédé, il trouva chez le cheval la révolution circulatoire de 23'’8. Chez le chien, elle fut de 15'^ 2. L’homme, étant intennédiaire entre le cheval elle chien, doit compter 23 secondes environ.

Mais Matteucei et Pyria pensent que la diffusion rapide de cette solution saline dans le sang doit accélérer beaucoup les effets

^ Héring. Versuche die schnelligkeitdes blutlaufs und absonderung zu bestimmen. Zeitschrift für physiol. von Treviranus, 1829, t. III, p. 8o.

* Vierordt. Die erscheinungen und gesetze der slromgeschwindigkeiten des blutes,^, 53.

’ Biacke. On the actions of poisons. Edimb. lued. and surg. Journ. 1841, t. LVI, p. 413.

‘Matteucci. Leçons SU7' lesphén. phys. des cojps vivants , 1843, p. 329.

DURÉE DU CYCLE CIRCULATOIRE, produits; aussi Volkmann, partant il est vrai d’idées théoriques, affirme que la durée circulatoire doit être de 120 secondes chez le cheval, 40 chez le chien et 24 chez le lapin.

Suivant wrisberg, une femme qui périt d’hémorrhagie, perdit 13 kilog.de sang ; et l’on recueillit 12 kilog. de ce liquide chez un individu décapité. Si l’on admet qu’à chaque battement le cœur de l’homme pousse de 60 à 90 grammes de sang, la circulation de 12 kilog. de ce liquide exige de 133 à 200 battements du cœur. On peut donc supposer que la circulation achève son circuit chez l’homme en 133 ou 200 pulsations, équivalant à deux ou trois minutes environ.

Mais la vitesse n'est point la même dans tous les organes. Très grande dans les gros vaisseaux, elle est lente dans les capillaires, afin de permettre à l’absorption^ à l’échange des matériaux, de s’opérer complètement. Elle est surtout remarquablement lente pour la veine porte et pour le foie.

Certains poisons traversent, au contraire, la circulation avec une vitesse extrême. Claude bernard a démontré que Ylodure de potassium, dans le sang, se retrouve dans la salive au bout de 30 secondes ; et backe a retrouvé, au bout de 4 secondes, Y ammoniaque injectée dans la jugulaire d’un chien et reparaissant à l’état de vapeur dans les produits de l’expiration pulmonaire. C’est une nouvelle vérification de l’idée de Matteucci et Pyria.

Rapports entre la durée du cycle circulatoire et le nombre DES BATTEMENTS DU CŒUR. — Chaque systole cardiaque doit nécessairement correspondre à une certaine fraction de la quantité totale du sang qui traverse les organes. C’est ce qu’on appelle \k valeur systolaire. Les expériences de Iléring et de Vierordt ont démontré que, chez les mammifères, la durée du cycle circulatoire dans chaque espèce est proportionnelle à la durée d’un battement du cœur du même animal ou en raison inverse de la fréquence du pouls.

Le tenue moyen est de 26 à 28 battements pendant une révolution circulatoire. Ainsi le lapin ayant environ 210 systoles par minute, et chaque révolution circulatoire exigeant 7" 46, chaque systole envoie dans la circulation la 26® partie du sang qui la constitue.

Le pouls de l’homme battant 72 fois par minute donne de même une proportion de 27 7.

276 IXÉGA.LITÉ DES VALEURS SYSTOLAIRES.

Ainsi la valeur systolaire est dans un rapport constant avec la quantité de sang en circulation.

Inégalités des valeurs systolaires chez un même sujet. — Si l’on s’en tenait à l’énoncé de la loi physiologique précédente, on pourrait croire que la quantité de sang lancé par le cœur en une certaine unité de temps est toujours en rapport avec le nombre des battements de cet organe, et que si le pouls s’accélère, la vitesse de la circulation doit s’accélérer aussi. Cependant il n’en est point ainsi ; quand le cœur précipite ses systoles, celles-ci restent incomplètes, sa valeur systolaire diminue et le volume de sang, lancé dans l’aorte à chaque battement, est moindre qu’à l’état normal. Aussi Héring, expérimentant sur le cheval, trouva à l’état normal 36 battements de cœur par minute, 22 O pour chaque cycle circulatoire, c’est-à-dire 13. o systoles par cycle.

Après une course au trot, le cœur marquait 100, et la révolution circulatoire, au lieu de s’opérer en 8 secondes, en mettait 17" o; le ventricule gauche avaiC d'une part, triplé ses contracions, et, de l’autre, augmenté la vitesse du courant sanguin de 5 seulement.

Héring a même observé des cas où, malgré le nombre croissant des systoles, la vitesse circulatoire était diminuée.

Vierordt signale en particulier le chloroforme et la digitale comme produisant ces effets rétrogrades. Ainsi chez un chien soumis à ce dernier remède, les battements du cœur baissèrent de 102 à 4o, tandis que le ralentissement de la révolution sanguine n’était que de

La digitale ne se contente pas de ralentir le pouls, elle rend chaque diastole plus ample, et chaque systole plus complète.

Héring signale encore l’influence de \âge, comme ralentissant le mouvement circulatoire. Chez les jeunes chevaux (6 à 10 ans), le temps employé par le sang à parcourir l’organisme est de 17'"6. Chez les chevaux de 16 à 19 ans, il est de 23"; et chez les chevaux vieux de 20 à 24 ans, il faut compter 29 "2. Vierordt, a calculé que la vitesse avec laquelle le sang parcourt le circuit des vaisseaux est en raison inverse de la grandeur de l’animal. Enfin, ce savant physiologiste a cherché à déterminer le volume de sang qui circule en même temps dans un circuit sanguin.

Appréciant, d'une part, le temps que la totalité du sang con-

Page 1