INFLUENCE DE LA PRESSION VEINEUSE

donnée ; il se produit un étal de pléthore dans cette veine et la pression y devient très forte.

MABENDIE, ^ dans ses leçons au Collège de France, a démontré qu’en serrant ou relâchant tour à tour une ligature qui entravait le retour du sang veineux par les collatérales, l’hémodynamomètre placé dans le seul calibre veineux resté libre montait tellement, que sa pression équivalait à celle du sang dans l’artère correspondante, tandis qu’en relâchant la ligature, la pression sanguine redescendait aussitôt au degré normal.

Inftjenck de la pression veineuse sur la pression artérielle. — Nous venons de voir combien varie la pression veineuse, mais la circulation tout entière étant en communication constante, chaque variation de la pression des veines s’impose peu à peu, comme une vis a tergo, aux capillaires d’abord, puis aux artères, puis au cœur gauche lui-même, en sorte que tout obstacle à la circulation exerce bientôt son retentissement sur la fonction entière, et c’est alors qu'apparaissent les s}Tnptômes généraux.

I^tase veineuse. — Quand les deux pressions artérielles et veineuses se trouvent équivalentes au sein d’un organe, le sang après quelques oscillations s’arrête d’abord dans les capillaires, puis, comme les artères sont toujours plus contractiles, c’est dans les veines plus faibles, plus dilatables, que le sang séjourne en définitive, c’est la stase veineuse.

Cette stase comprend trois périodes, suivant qu’elle est passagère, durable ou déiinitive. — Quand elle est passagère, elle produit d’abord : congestion et asphyxie. — Si elle persiste, il se fait : épanchement, transsudation. — Si elle dure indéfiniment, il y a régression ou atrophie, soit d'un tissu, soit d’une région, soit d’un organe.

Congestion. — Cette première période, la seule que nous devions étudier ici, peut être plus ou moins longue, suivant les organes et leur richesse en vaisseaux capillaires, mais surtout suivant la pression qui s’exerce sur les parois vasculaires. A mesure que cette pression s’élève ou se prolonge, on voit les veines augmenter de volume et devenir turgescentes. La plupart des veines peuvent doubler, tripler de volume. — U en est pour lesquelles cette mesure est dépassée.

• Mage.ndie. Leçons sur les phén. phys. de la vie. 1837, t. lil, p. 181.