INTERFÉRENCES NERVEUSES

mr Us mmcles des vaisseaux. Là, il faut encore distinguer deux divisions :

Â. Schif et Grünhagen font agir les nerfs sur les fibres vasculaires par un allongement actif du muscle.

B. Duckesne de Boulogne enseigne leur action sur les fibres longitudinales qui se contracteraient. La dilatation, en un sens, ne serait donc que le résultat de la contraction en sens opposé. Il n’y aurait donc pas en réalité de nerfs dilatateurs.

2“ La dilatation serait dite à une contraction simultanée des veinules. Celles-ci se resserrant, le sang arrêté au passage s’accumulerait et dilaterait les artérioles. Mais l’expérimentation démontre qu’artères et veines se dilatent en même temps.

3® La dilatation n'existerait pas en réalité., mais un Tnouvement péristaltique des tuniques artérielles, sous Tinjluence des excitants, accélérerait le cours du sang.

4® La dilatation agirait directement, non sur les vaisseaux, mais sur les tissus ambiants, déterminant sur eux une fluxion nutritive, un appel énergique du sang, et par conséquent une dilatation des vaisseaux situés au-dessous. Mais cette théorie, soutenue Brorm-Séquard, Prochaska et Weber,B.éiQ ruinée par Cl. Bernard,Heindmkainei Wittisch, qui ont fait voir que la dilatation capillaire ne suivait pas, mais précédait le mouvement nutritif.

5® La dilatation est due à V action directe et primitive du nerf sur t appareil ganglionnaire et nerveux terminal du vaisseau. Mais tout démontre que cet appareil terminal est vaso-constricteur quand on expérimente sur lui seul. La dilatation vasculaire doit donc être vaso-paraly tique, et le nerf dilatateur, puisque son existence est constatée (corde du tympan), doit finir au ganglion, dont il diminue, supprime ou modère un instant l’activité fonctionnelle.

En résumé, \qs nerfs vaso-dilatateurs existent, quoiqu’on n’en connaisse encore qu’un petit nombre. Mais la dilatation vasculaire peut se faire par deux procédés :

1° Par \s. paralysie directe de l’appareil terminal nervo-constricteur due à la suppression du stimulus nerveux du centre cérébro-spinal : action centrale ou générale.

2® Ou par excitation directe de filets vaso-dilatateurs ; action locale et paralysie consécutive des centres périphériques.

Dans le premier cas, la dilatation passive; dans le second elle est active d’abord, passive ensuite.

Inter féreneew Mcrvcusc». Mais comment, dans le premier

390 INDICATIONS DIAGNOSTIQUES ET THÉRAPEUTIQUES, cas, une excitation portée sur l’appareil terminal peut-elle le paralyser, tandis qu’une autre doublera son action? Claude Bermrd l’explique par une interférence nerveuse ; deux causes d’activité, l’une naturelle (tonus), l'autre accidentelle (excitant), se trouvant agir sur le même appareil nerveux en sens différent, il en résulte une absence d’action.

Kapports des nerfs vasculaires avec les autres nerfs. — Les nerfs moteurs vasculaires ont avec les autres nerfs sensitifs les mêmes rapports d’action réflexe, que les nerfs moteurs ordinaires, snellen, en irritant le nerf auriculaire, a provoqué d’abord la contraction, puis la dilatation consécutive des artères de l’oreille, avec congestion, rougeur et chaleur, comme après la section du grand sympathique.

Les nerfs moteurs vasculaires sont également unis au cerveau par des actions réflexes, et c’est ainsi que s’expliquent les rougeurs du visage par suite de l’émotion, la pâleur qu’amène la crainte, etc.

Action des vaso-moteurs sur le sang et la nutrition intdie DES tissus. — Les nerfs vaso-moteurs, par suite de l’action qu’ils exercent sur le calibre des vaisseaux, n’ont pas seulement le pouvoir de modifier la vitesse du courant sanguin, mais ils agissent aussi sur la tension vasculaire, de même que sur la température, la coloration et la composition du sang, de la lymphe et des liquides qui baignent immédiatement les tissus.

Ils interviennent également dans les phénomènes d’absorption, de nutrition et de sécrétion L

L’inactivité de ces fibres a pour résultat final l’accumulation de la lymphe et des globules blancs émigrés dans les espaces lymphatiques des tissus et dans les cavités séreuses , la concentration du seing et l’altération de la circulation.

Lorsque le système nerveux reprend son activité normale, tout rentre dans l’ordre.

indications diagnostiques et thérapeutiques

TIRÉES DE l’existence DES VASO-MOTEURS.

Cette belle théorie des nerfs régulateurs de la circulation prend déjà une importance réelle dans la thérapeutique. Par

J. Takchasoff. Influence du curare, Arch. de physiol-lSTS, 2“ série , t. II.