SUPPRESSION REELLE DU DICROTISME

par un plateau absolu, sans aucune ondulation, quelle que soit la hauteur de la pulsation principale. Cela indique une artère à parois rigides ; le cœur a pu on triompher pour produire une pulsation nécessaire à la vie, (mais les reflux secondaires du liquide sont impuissants à distendre ces fibres trop peu élastiques.

Fig, 131.

2“ Dans le deuxième cas, la forme même de la pulsation nous montre bien qu'il n'y a plus de repos diastolique ; à peine la première pulsation a-t-elle fini que la seconde commence.

Fig. 132.

Mais, pourquoi n y a-t-il pas de dicrotisme? Sans doute parce que l’artère ne cède que progressivement et suit si bien le mouvement du sang qu’il ne fait qu’un avec elle, sans rebondir sur sa paroi résistante.

Influence de la chaleur vitale. — En 1877, Frantz RIE&el démontra par de nombreux tracés, pris à différentes heures, chez des sujets atteints de fièvre inter miUeiite, qu’il existe un parallélisme complet entre VêlèveUion de la température du corps et le dicrotisme à.\i pouls.

C’est bien ce dernier phénomène qui se trouve sous la dépendance du premier; car l’accroissement de température, indépendamment des autres symptômes fébriles, suffit pour produire un dicrotisme très marqué du pouls.

DICROTISME VEINEUX.

Toutes les fois que les veines reçoivent une impulsion pulsative et non continue, elles peuvent offrir le dicrotisme.

Ses formes sont presque aussi variées que celles des artères ; comme elles, les veines peuvent avoir un dicrotisme ascendant

SIGNES TIEÉS DU DICROTISME.

OU descendant d’origine pathologique, mais elles offrent de plus, à l’état 'physiologique^ un dicrotisme communiqué par l’artère collatérale et constituant la circulation par injluence que nous étudierons bientôt.

Fig. 133. Veine crurale, dicrotisme par influence.