‹ La circulation et le pouls. Histoire, physiologie, séméiotique, indications thérapeutiquesChapitre 257 sur 598 · MESURE DE LA. TENSION ARTÉRIELLE · texte numérisé non relu

MESURE DE LA. TENSION ARTÉRIELLE

partagent notre opinion. C’est ainsi que tschirjew *, tout en coqfirmant la loi de Marey, la complète avec une grande justesse; car si, d’une part, il admet que le nombre des battements du cœur est en raison inverse de la tension, il y ajoute la part due à l’ialluence de l’excitation ou de la paralysie des nerfs accélérateurs ou modérateurs du cœur, huizinba se rapproche beaucoup de cette doctrine ; d’après lui, le tonus et les mouvements physiologiques des vaisseaux sont sous la dépendance de deux centres, un centre médullaire ou central^ — un centre vasculaire ou 'périphérique siégeant sur les parois des vaisseaux.

Les mouvements vasculaires sont aussi de deux ordres ; les mouvements rkythmiques, qui dépendent de Xs. moelle, car le ewrare les abolit et la strychnine les exagère ; — les autres mouvements, qui sont soumis aux deux centres simultanément.

Le tonus vasculaire serait la résultante des actions combinées des centres médullaires périphériques. Les premiers ont une action plus puissante que les seconds, de telle sorte que, s’ils sont lésés ou si leurs voies de communication sont détruites, il se fait une dilatation immédiate.

Diagnose. — C’est là ce qui explique pourquoi les affections cérébrales graves sont accompagnées d'alternatives de rougeur et ào pâleur de la face, suivant que les centres vaso-moteurs sont simplement irrités ou bien paralysés.

Dans l’état physiologique, les irritations légères de la surface des téguments mettent seulement en jeu les centres périphériques. Les irritations fortes au contraire agissent sur les centres médullaires.

MESURE DE LA TEXSIOX AUTÉRIELLE.

La tension artérielle est difficile à étudier; nos instruments, ne touchant aux vaisseaux que par un point, ne peuvent juger de leur plénitude d’une manière absolue, mais bien seulement lorsque la ligne d’ensemble vient à varier pendant l’observation. Il faudrait, pour que le jugement fût complet, que

'Tschirjew. Infl. de la pression du sang sur le rhythme cardiaque. Arch. de physiol. de Dubois Reymond. 1873. Berlin.

* Huizing.v. Untersuchungen ueher die innervation ge fasse in der schwimmhaut des brosekes. Pflüger’s archiv. B*'. IX. Heft. i-ti, p. 207.

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